दिल्ली, भारत में गले के कैंसर का ट्रीटमेंट।

थ्रोट कैंसर, यानी गले के कैंसर में, गले, वॉइस बॉक्स या टॉन्सिल में कैंसर कोशिकाओं का असामान्य विकास होता है। गले को चिकित्सकीय रूप से फ़ैरिनक्स कहा जाता है, जो एक मांसपेशीय नली होती है जो नाक के पीछे से शुरू होकर ग्रासनली या भोजन नली के ऊपरी हिस्से में समाप्त होती है। थ्रोट कैंसर, लैरिंक्स (वॉइस बॉक्स) को भी प्रभावित कर सकता है, जो एक ऐसी संरचना है जिसमें वोकल कॉर्ड होते हैं, जो बोलने के लिए ज़रूरी हैं।

यह स्थिति आमतौर पर गले या वोइस बॉक्स की परत में मौजूद पतली, सपाट कोशिकाओं में शुरू होती है, जिन्हें स्क्वैमस सेल्स कहा जाता है। गले के कैंसर को या तो फैरिन्जियल कैंसर यालैरेंजियल कैंसरगले के कैंसर की गंभीरता, इसके स्थान पर निर्भर करती है। अन्य कैंसरों की तुलना में यह अपेक्षाकृत कम होता है, लेकिन बेहतर परिणाम के लिए इसका जल्दी पता लगाना और उचित ट्रीटमेंट कराना ज़रूरी है।

गले के कैंसर को मुख्य रूप से उसके स्थान और यह किन प्रकार की कोशिकाओं को प्रभावित करता है, इसके आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। इसके मुख्य प्रकारों में शामिल हैं:

फेरिंजियल कैंसर

इस प्रकार का कैंसर ग्रसनी को प्रभावित करता है, जो नाक के पीछे से लेकर अन्नप्रणाली के ऊपरी हिस्से तक जाने वाली एक खोखली नली है। इसे आगे निम्नलिखित भागों में विभाजित किया गया है:

• नेसोफेरिन्जियल कैंसर:यह गले के ऊपरी हिस्से में, नाक के पीछे होता है।
• ओरोफरीन्जियल कैंसर:यह गले के बीच वाले हिस्से को प्रभावित करता है, जिसमें मुंह के पीछे का भाग, टॉन्सिल और जीभ का आधार शामिल है।
• हाइपोफेरिंजियल कैंसर:यह गले के निचले हिस्से में, अन्नप्रणाली के पास विकसित होता है।

लैरेंजियल कैंसर

यह प्रकार लैरिंक्स में उत्पन्न होता है, जिसे आमतौर पर वॉयस बॉक्स के रूप में जाना जाता है। लैरिंक्स में वोकल कॉर्ड होते हैं और यह बोलने और सांस लेने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

प्रत्येक प्रकार के लिए निदान और ट्रीटमेंट के लिए एक अनूठे दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, इसलिए बेहतर स्वास्थ्य परिणाम सुनिश्चित करने के लिए शुरुआती पहचान बहुत महत्वपूर्ण है।

गले का कैंसर तब विकसित होता है जब गले या वोइस बॉक्स में स्वस्थ कोशिकाएं आनुवंशिक परिवर्तनों से गुजरती हैं, जिससे वे अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं। हालांकि इन उत्परिवर्तनों का सटीक कारण अक्सर स्पष्ट नहीं होता है, लेकिन कई कारकों को गले के कैंसर के विकास से जोड़ा गया है, जिनमें शामिल हैं:

• तंबाकू का उपयोग:धूम्रपान या तंबाकू चबाना गले के कैंसर के मुख्य कारणों में से एक है।
• अधिक मात्रा में शराब का सेवन:अधिक मात्रा में शराब पीना, खासकर जब इसे धूम्रपान के साथ जोड़ा जाता है, तो इससे जोखिम में काफी वृद्धि होती है।
• ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी):एचपीवी के कुछ प्रकारों का संबंध निम्नलिखित से हैओरोफेरिंजियल कैंसरमैक्स हॉस्पिटल में, हम आपकी हेल्थकेयर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए समर्पित हैं। हमारे पास अनुभवी डॉक्टरों और अत्याधुनिक सुविधाओं की एक टीम है, जो आपको बेहतरीन संभव ट्रीटमेंट प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है। हम कार्डियोलॉजी, डर्मेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी, यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, पीडियाट्रिक्स और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी सहित विभिन्न प्रकार की स्पेशलिटीज़ में सेवाएं प्रदान करते हैं। हमारे डॉक्टर आपके हार्ट, ब्रेन, लंग, लिवर, किडनी और बोन सहित आपके शरीर के सभी अंगों की देखभाल करने में कुशल हैं। हम कई प्रकार की मेडिकल प्रोसीजर और सर्जरी भी प्रदान करते हैं, जिनमें किडनी ट्रांसप्लांट, लिवर/लंग/बोन मैरो ट्रांसप्लांट, नी/हिप/जॉइंट रिप्लेसमेंट, एब्डोमिनल सर्जरी, बाइपास सर्जरी, एंजियोप्लास्टी, एंजियोग्राफी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, डायलिसिस, एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और बायोप्सी शामिल हैं। हम समझते हैं कि हॉस्पिटल में आना डरावना हो सकता है, इसलिए हम आपके अनुभव को यथासंभव आरामदायक बनाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। हमारे पास एक दोस्ताना और सहायक स्टाफ है जो आपकी हर तरह से मदद करने के लिए मौजूद है। हम आपके अपॉइंटमेंट को शेड्यूल करने और आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देने में आपकी सहायता करने के लिए भी उपलब्ध हैं। आप हमारी वेबसाइट पर जाकर या हमें कॉल करके अपॉइंटमेंट शेड्यूल कर सकते हैं। हम आपको मैक्स हॉस्पिटल में देखने के लिए उत्सुक हैं।
• खराब पोषण:फल और सब्जियों की कमी वाला आहार कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने में योगदान कर सकता है।
• कार्सिनोजेन्स के संपर्क में आना:औद्योगिक रसायनों, एस्बेस्टस या अन्य हानिकारक पदार्थों के लंबे समय तक संपर्क में रहने से जोखिम बढ़ सकता है।
• गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी):लंबे समय तक एसिड रिफ्लक्स होने से गले की अंदरूनी परत में जलन हो सकती है, जिससे कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है।

इन कारणों को समझना, जोखिम कारकों की पहचान करने और गले के कैंसर के विकास की संभावना को कम करने के लिए निवारक उपाय अपनाने में पहला कदम है।

कुछ कारक गले के कैंसर के विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिमों के बारे में जागरूक होने से शुरुआती पहचान और रोकथाम में मदद मिल सकती है। मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• तंबाकू का उपयोग:धूम्रपान या तंबाकू चबाना गले के कैंसर के मुख्य कारणों में से एक है।
• अधिक मात्रा में शराब का सेवन:अधिक मात्रा में शराब पीना, खासकर जब इसे धूम्रपान के साथ जोड़ा जाता है, तो इससे जोखिम में काफी वृद्धि होती है।
• ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी):एचपीवी के कुछ प्रकार ओरोफरीन्जियल कैंसर से जुड़े होते हैं।
• खराब पोषण:फल और सब्जियों की कमी वाला आहार कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने में योगदान कर सकता है।
• कार्सिनोजेन्स के संपर्क में आना:औद्योगिक रसायनों, एस्बेस्टस या अन्य हानिकारक पदार्थों के लंबे समय तक संपर्क में रहने से जोखिम बढ़ सकता है।
• उम्र और लिंग:50 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोग, विशेष रूप से पुरुष, गले के कैंसर के उच्च जोखिम में होते हैं।
• क्रॉनिक एसिड रिफ्लक्स (जीईआरडी):लंबे समय तक एसिड रिफ्लक्स होने से गले की अंदरूनी परत में जलन हो सकती है, जिससे कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है।
• कमज़ोर इम्युन सिस्टम।कमज़ोर इम्युन सिस्टम की वजह से लोगों में एचपीवी जैसे संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे कैंसर हो सकता है।

इन जोखिम कारकों को संबोधित करके, व्यक्ति गले के कैंसर के विकास की संभावना को कम करने के लिए सक्रिय कदम उठा सकते हैं।

गले के कैंसर के लक्षण अक्सर बीमारी के प्रकार और चरण के आधार पर अलग-अलग होते हैं। कुछ लक्षण सामान्य गले के संक्रमण जैसे हो सकते हैं, लेकिन लगातार बने रहने वाले लक्षणों को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए। मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• लगातार गले में दर्द।एक खराश जो समय के साथ ठीक नहीं होती।
• गले में खराश या आवाज़ में बदलाव:आवाज़ में ध्यान देने योग्य बदलाव, जैसे कि कर्कशता, जो कुछ हफ़्तों से ज़्यादा समय तक बनी रहती है।
• निगलने में कठिनाई:खाना या तरल पदार्थ निगलते समय दर्द या बेचैनी होना।
• गर्दन या गले में गांठ।एक गांठ का होना जो ठीक नहीं होती।
• लंबे समय से खांसीलगातार खांसी, कभी-कभी खांसी के साथ खून भी आ सकता है।
• कान का दर्द:एक या दोनों कानों में दर्द होना, जो कान के संक्रमण से जुड़ा हुआ नहीं लगता।
• बिना किसी कारण के वज़न कम होना:बिना किसी स्पष्ट कारण के महत्वपूर्ण वजन कम होना।
• सांस लेने में तकलीफ:सांस लेने में रुकावट या कठिनाई महसूस होना, कभी-कभी सांस लेने में आवाज़ भी आ सकती है।
• बैड ब्रेथ (हैलीटोसिस):लगातार दुर्गंधयुक्त सांस आना, भले ही मौखिक स्वच्छता अच्छी हो।ओरल हाइजीनमैक्स हॉस्पिटल में, हम आपकी हेल्थकेयर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए समर्पित हैं। हमारे पास अनुभवी डॉक्टरों और अत्याधुनिक सुविधाओं की एक टीम है, जो आपको बेहतरीन संभव ट्रीटमेंट प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है। हम कार्डियोलॉजी, डर्मेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी, यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, पीडियाट्रिक्स और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी सहित विभिन्न प्रकार की स्पेशलिटीज़ में सेवाएं प्रदान करते हैं। हमारे डॉक्टर आपके हार्ट, ब्रेन, लंग, लिवर, किडनी और बोन सहित आपके शरीर के सभी अंगों की देखभाल करने में कुशल हैं। हम कई प्रकार की मेडिकल प्रोसीजर और सर्जरी भी प्रदान करते हैं, जिनमें किडनी ट्रांसप्लांट, लिवर/लंग/बोन मैरो ट्रांसप्लांट, नी/हिप/जॉइंट रिप्लेसमेंट, एब्डोमिनल सर्जरी, बाइपास सर्जरी, एंजियोप्लास्टी, एंजियोग्राफी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, डायलिसिस, एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और बायोप्सी शामिल हैं। हम समझते हैं कि हॉस्पिटल में आना डरावना हो सकता है, इसलिए हम आपके अनुभव को यथासंभव आरामदायक बनाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। हमारे पास एक दोस्ताना और सहायक स्टाफ है जो आपकी हर तरह से मदद करने के लिए मौजूद है। हम आपके अपॉइंटमेंट को शेड्यूल करने और आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देने में आपकी सहायता करने के लिए भी उपलब्ध हैं। आप हमारी वेबसाइट पर जाकर या हमें कॉल करके अपॉइंटमेंट शेड्यूल कर सकते हैं। हम आपको मैक्स हॉस्पिटल में देखने के लिए उत्सुक हैं।

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव लंबे समय तक करते हैं, तो उचित मूल्यांकन और निदान के लिए किसी हेल्थकेयर पेशेवर से सलाह लें।

गले के कैंसर का सटीक निदान करने के लिए शारीरिक परीक्षण, इमेजिंग टेस्ट और बायोप्सी का संयोजन शामिल होता है। प्रभावी ट्रीटमेंट के लिए शुरुआती निदान बहुत ज़रूरी है। मुख्य डायग्नोस्टिक चरणों में शामिल हैं:

फिजिकल एग्जामिनेशन

शारीरिक जांच के दौरान, डॉक्टर पेशेंट के गले, मुंह और गर्दन की जांच करते हैं ताकि कोई असामान्यता तो नहीं है, इसके लिए वे एक दर्पण या लैरींगोस्कोप का उपयोग करते हैं।

इमेजिंग टेस्ट

• सीटी स्कैनयह ट्यूमर के आकार और फैलाव की जांच के लिए विस्तृत क्रॉस-सेक्शनल इमेज प्रदान करता है।
• एमआरआई:यह सॉफ्ट टिशू में ट्यूमर की पहचान करने के लिए उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाली इमेज प्रदान करता है।
• पीईटी स्कैन:यह कैंसर की गतिविधि का पता लगाता है और यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है।
• एक्स-रेयह छाती और गले में किसी भी तरह की असामान्यता का पता लगाने में मदद करता है।

बायोप्सी

कैंसर सेल्स की मौजूदगी की पुष्टि करने के लिए, ऊतक का एक नमूना लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे जांचा जाता है। इस प्रक्रिया में फाइन-नीडल एस्पिरेशन या सर्जिकल बायोप्सी जैसी विधियों का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें विश्लेषण के लिए ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकाला जाता है।

एंडोस्कोपी

एक पतली, लचीली ट्यूब, जिसमें एक कैमरा लगा होता है, उसे गले में डाला जाता है ताकि प्रभावित क्षेत्रों की विस्तृत छवि दिखाई जा सके।

एचपीवी टेस्टिंग

ओरोफरीन्जियल कैंसर से जुड़े मामलों के लिए, निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी)आपको इसकी सलाह दी जा सकती है।

एक विस्तृत डायग्नोसिस न केवल गले के कैंसर की मौजूदगी की पुष्टि करता है, बल्कि इसके प्रकार और स्टेज का भी निर्धारण करता है, जिससे एक प्रभावी ट्रीटमेंट प्लान बनाने में मदद मिलती है।

थ्रोट कैंसर को ट्यूमर के आकार, आस-पास के ऊतकों में इसके प्रसार और यह शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है या नहीं, के आधार पर विभिन्न चरणों में वर्गीकृत किया जाता है। चरणों को समझने से डॉक्टरों को सबसे प्रभावी ट्रीटमेंट की योजना बनाने में मदद मिलती है। चरण इस प्रकार हैं:

• स्टेज 0 (कार्सिनोमा इन सीटू):असामान्य कोशिकाएँ केवल गले की परत में मौजूद हैं और वे गहरी ऊतकों या अन्य क्षेत्रों में नहीं फैली हैं।
• स्टेज 1:ट्यूमर छोटा है (2 सेंटीमीटर या उससे कम) और यह उसी क्षेत्र तक सीमित है जहाँ से यह शुरू हुआ था, और यह लिम्फ नोड्स या दूर के अंगों में नहीं फैला है।
• स्टेज 2:ट्यूमर का आकार बड़ा है (2-4 सेंटीमीटर), लेकिन यह अभी भी गले या वोइस बॉक्स तक ही सीमित है। यह लिम्फ नोड्स तक नहीं पहुंचा है।
• स्टेज 3:कैंसर अब गले या वोइस बॉक्स से आगे बढ़ गया है और संभवतः पास के लिम्फ नोड में फैल गया है (जिसका आकार 3 सेंटीमीटर से कम है)।
• स्टेज 4:तीन उपश्रेणियों (आईवीए, आईवीबी और आईवीसी) में विभाजित:
• स्टेज IVA:ट्यूमर आसपास के ऊतकों या कई लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
• स्टेज 4बी:ट्यूमर आसपास के ऊतकों या बड़े लिम्फ नोड्स में व्यापक रूप से फैल गया है।
• स्टेज 4सी:कैंसर शरीर के दूर के हिस्सों, जैसे कि लंग या बोन में फैल गया है।

स्टेजिंग कैंसर की गंभीरता की व्यापक समझ प्रदान करता है और उचित ट्रीटमेंट विकल्पों के चयन में मदद करता है।

गले के कैंसर का ट्रीटमेंट, कैंसर की जगह, आकार, स्टेज और पेशेंट की समग्र सेहत जैसे कारकों के आधार पर अलग-अलग होता है। कई ट्रीटमेंट विकल्प उपलब्ध हैं, और अक्सर, सबसे अच्छे नतीजे पाने के लिए ट्रीटमेंट के संयोजन का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी

सर्जरी गले के कैंसर के लिए सबसे आम ट्रीटमेंट में से एक है, खासकर शुरुआती चरणों में, और इसमें प्रभावित क्षेत्र के कुछ या पूरे हिस्से को निकालना शामिल हो सकता है। सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं:

• लेज़र रिसेक्शनकुछ ग्रसनी संबंधी घाव और शुरुआती लैरिन्जियल कैंसर के लिए लेजर के माध्यम से रिसेक्शन उपयुक्त हो सकता है। लेजर का लाभ यह है कि यह आस-पास के कोमल ऊतकों को कम नुकसान पहुंचाता है, जिससे कार्यों का संरक्षण और जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है।
• ट्रांस-ओरल रोबोटिक सर्जरीइनमें से कुछ कैंसर को सर्जिकल रोबोट की मदद से हटाया जा सकता है। इससे व्यापक चीर-फाड़ से बचा जा सकता है, और जल्दी ठीक होने और अंगों के कार्य को बनाए रखने में मदद मिलती है।
• पार्शियल लैरिंजैक्टॉमी:इस प्रक्रिया में लैरिंक्स (वॉइस बॉक्स) के एक हिस्से को हटाया जाता है, आमतौर पर उन मामलों में जहां ट्यूमर लैरिंक्स में स्थित होता है। इस सर्जरी से पेशेंट की आवाज पर असर पड़ सकता है, लेकिन इससे कुछ हद तक आवाज की कार्यक्षमता को बनाए रखने में मदद मिलती है।
• टोटल लैरिंजैक्टॉमी:ऐसे मामलों में जहां ट्यूमर पूरे लैरिंक्स को प्रभावित करता है, वॉयस बॉक्स को पूरी तरह से हटाने की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप अक्सर सामान्य रूप से बोलने की क्षमता खो जाती है, लेकिन पेशेंट्स को संचार के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग करने के लिए प्रशिक्षित किया जा सकता है, जैसे कि एक कृत्रिम लैरिंक्स या एसोफेगल स्पीच।
• फ़ैरिंगेक्टॉमी:यदि कैंसर गले (फ़ैरिनक्स) को प्रभावित करता है, तो फ़ैरिनक्स का कुछ या पूरा हिस्सा हटाया जा सकता है। इस सर्जरी से निगलने की क्षमता प्रभावित हो सकती है, और ठीक होने के बाद पेशेंट्स को खाने और पीने में मदद की आवश्यकता हो सकती है।
• नेक डिसेक्शन:यदि कैंसर आस-पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो आगे की जांच के लिए लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए नेक डिसेक्शन सर्जरी की जा सकती है। इससे कैंसर के प्रसार की सीमा का पता लगाने में मदद मिलती है और इससे दोबारा होने का खतरा भी कम हो सकता है।

रेडियोथेरेपी

रेडियोथेरेपी एक ऐसी ट्रीटमेंट है जिसमें कैंसर सेल्स को नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा विकिरण का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग अक्सर अन्य ट्रीटमेंट्स के साथ या छोटे ट्यूमर के लिए प्राथमिक ट्रीटमेंट के रूप में किया जाता है। रेडियोथेरेपी के प्रकारों में शामिल हैं:

• एक्सटर्नल बीम रेडिएशनरेडियोथेरेपी का सबसे आम प्रकार, जिसमें लक्षित विकिरण को शरीर के बाहर से कैंसरग्रस्त क्षेत्र में पहुंचाया जाता है।
• ब्रेकीथेरेपी (इंटरनल रेडिएशन):यह रेडियोथेरेपी का एक प्रकार है जिसमें रेडियोधर्मी स्रोतों को ट्यूमर के अंदर या उसके पास रखा जाता है। इसका उपयोग अक्सर गले या मुंह जैसे विशिष्ट क्षेत्रों में होने वाले कैंसर के लिए किया जाता है।

रेडियोथेरेपीकीमोथेरेपी का उपयोग सर्जरी के बाद भी किया जा सकता है ताकि बचे हुए कैंसर सेल्स को खत्म किया जा सके और दोबारा होने के खतरे को कम किया जा सके। यह उन पेशेंट्स के लिए एक प्रभावी विकल्प हो सकता है जो सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं हैं या जिनके कैंसर की स्थिति उन्नत चरण में है।

कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपीकीमोथेरेपी में उन दवाओं का उपयोग किया जाता है जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं या उन्हें बढ़ने से रोकती हैं। इसका उपयोग अक्सर रेडियोथेरेपी के साथ मिलाकर उन पेशेंट्स के लिए किया जाता है जिन्हें गले के कैंसर की अधिक गंभीर स्थिति होती है। कीमोथेरेपी का उपयोग कई तरीकों से किया जा सकता है:

• नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी:सर्जरी से पहले, ट्यूमर को छोटा करने के लिए यह दवा दी जाती है, जिससे इसे सर्जरी के माध्यम से निकालना आसान हो जाता है।
• कीमोरेडिएशनकीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी का संयोजन, जिसका उपयोग अक्सर अधिक आक्रामक या उन्नत कैंसर के लिए किया जाता है। कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को विकिरण के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है, जिससे उपचार की समग्र प्रभावशीलता बढ़ती है।
• पैलिएटिव कीमोथेरेपीइसका उपयोग लाइलाज बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

टारगेटेड थेरेपी

टारगेटेड थेरेपीयह ट्रीटमेंट का एक नया तरीका है जिसमें दवाइयों का इस्तेमाल करके कैंसर सेल्स को निशाना बनाया जाता है, ताकि सामान्य, स्वस्थ सेल्स को कोई नुकसान न हो। यह ट्रीटमेंट कैंसर सेल्स के विकास में शामिल खास अणुओं को निशाना बनाकर काम करता है। गले के कैंसर के लिए, टारगेटेड थेरेपी का इस्तेमाल निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

• ईजीएफआर इनहिबिटर्स:ये दवाएं एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (ईजीएफआर) को ब्लॉक करती हैं, जो एक प्रोटीन है जिसका उपयोग कैंसर कोशिकाएं बढ़ने और फैलने के लिए करती हैं। गले के कैंसर के कुछ मामलों में, ईजीएफआर इनहिबिटर का उपयोग कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के साथ मिलाकर ट्रीटमेंट की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए किया जाता है।
• एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर्स:ये दवाएं नई रक्त वाहिकाओं के बनने से रोकती हैं, जिनकी ट्यूमर को बढ़ने और फैलने के लिए आवश्यकता होती है, और इस तरह ट्यूमर को उन पोषक तत्वों से वंचित कर देती हैं जिनकी उसे ज़रूरत होती है।

इम्यूनोथेरेपी

इम्यूनोथेरेपी एक आधुनिक ट्रीटमेंट है जो शरीर की इम्युनिटी को कैंसर सेल्स को पहचानने और उनसे लड़ने में मदद करने के लिए मजबूत करती है। यह इम्युनिटी को कैंसर सेल्स को निशाना बनाने के लिए उत्तेजित करके या कृत्रिम इम्युनिटी प्रतिक्रियाएं प्रदान करके काम करती है। गले के कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी के विकल्पों में शामिल हैं:

• चेकपॉइंट इनहिबिटर्स:ये दवाएं उन प्रोटीन को ब्लॉक करती हैं जो इम्यून सिस्टम को कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने से रोकते हैं, जिससे इम्यून सिस्टम कैंसर कोशिकाओं को निशाना बना पाता है और उन्हें नष्ट कर देता है। चेकपॉइंट इनहिबिटर का उपयोग अक्सर उन्नत गले के कैंसर में किया जाता है, खासकर एचपीवी से जुड़े कैंसर में।
• साइटोकाइन थेरेपी:इसमें इंटरल्यूकिन या इंटरफेरॉन जैसे पदार्थों का उपयोग शामिल है, जो कैंसर से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने में मदद करते हैं।
• मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज़:ये प्रयोगशाला में बनाए गए अणु हैं जो कैंसर कोशिकाओं से जुड़ सकते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को उन्हें पहचानने और उन पर हमला करने में मदद करते हैं।

इम्यूनोथेरेपीकीमोथेरेपी आमतौर पर उन पेशेंट्स के लिए मानी जाती है जिन्हें बार-बार या मेटास्टैटिक थ्रोट कैंसर होता है, खासकर तब जब अन्य ट्रीटमेंट प्रभावी नहीं रहे हों।

गले के कैंसर और इसके ट्रीटमेंट से कई तरह की जटिलताएं हो सकती हैं, जो पेशेंट के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं। इन जटिलताओं की गंभीरता और दायरा कैंसर के स्थान, स्टेज और इस्तेमाल किए गए ट्रीटमेंट पर निर्भर करता है। आम जटिलताओं में शामिल हैं:

• खाने में कठिनाई (डिस्फेजिया):गले का कैंसर, खासकर जब यह फ़ैरिंक्स या लैरिंक्स को प्रभावित करता है, तो निगलने में कठिनाई हो सकती है। यह ट्यूमर के कारण या सर्जरी या रेडिएशन जैसी ट्रीटमेंट के साइड इफेक्ट्स के कारण हो सकता है। गंभीर मामलों में, पेशेंट्स को पर्याप्त पोषण बनाए रखने के लिए फ़ीडिंग ट्यूब की आवश्यकता हो सकती है।
• आवाज़ में बदलाव या आवाज़ का खोना:लारिंजक्टॉमी या वॉयस बॉक्स को लक्षित करने वाली रेडिएशन थेरेपी जैसी सर्जिकल ट्रीटमेंट से बोलने में स्थायी बदलाव आ सकते हैं, जिससे आवाज में कर्कशता या आवाज पूरी तरह से खत्म हो सकती है। ऐसे में पेशेंट्स को स्पीच थेरेपी या वैकल्पिक संचार विधियों की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि आर्टिफिशियल लैरिंक्स या एसोफेगल स्पीच।
• रेस्पिरेटरी इश्यूज़:यदि कैंसर या इसके ट्रीटमेंट से सांस लेने की नली में रुकावट आती है, तो इससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। टोटल लैरिंजक्टॉमी से गुजरने वाले पेशेंट्स में सांस लेने के तरीके में भी बदलाव आ सकता है, क्योंकि ट्रेकिया को गर्दन में एक छिद्र (स्टोमा) की ओर पुनर्निर्देशित किया जाता है।
• लिम्फोएडेमा:गर्दन की सर्जरी या लिम्फ नोड्स पर रेडिएशन थेरेपी के बाद, कुछ पेशेंट्स को लिम्फ द्रव के जमा होने के कारण गर्दन और चेहरे में सूजन का अनुभव हो सकता है। इस स्थिति को लिम्फोएडेमा के रूप में जाना जाता है, और इसका इलाज फिजियोथेरेपी और कंप्रेशन गारमेंट्स से किया जा सकता है।
• दर्द और बेचैनी:सर्जरी के बाद दर्द एक आम समस्या है, खासकर गले और गर्दन के क्षेत्र में। इसके अतिरिक्त, रेडियोथेरेपी के कारण गले में खराश, मुंह में छाले और निगलने में परेशानी हो सकती है।दर्द का प्रबंधन।और सहायक देखभाल आराम बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण है।
• पोषण संबंधी कमियाँ:खाने और निगलने में कठिनाई के कारण कुपोषण हो सकता है। कुछ मामलों में, पेशेंट्स को अपना वज़न और ऊर्जा का स्तर बनाए रखने के लिए फीडिंग ट्यूब या एंटरल न्यूट्रिशन के माध्यम से पोषण संबंधी सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
• पुनरावृत्ति या मेटास्टेसिस:सफल ट्रीटमेंट के बाद भी, गले के कैंसर की वापसी हो सकती है, या तो उसी जगह पर या शरीर के अन्य हिस्सों में (मेटास्टेसिस)। किसी भी तरह के दोबारा होने के संकेतों का जल्दी पता लगाने के लिए नियमित फॉलो-अप विज़िट और निगरानी बहुत ज़रूरी है।
• भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक प्रभाव:गले के कैंसर का निदान और इसका ट्रीटमेंट भावनात्मक चुनौतियों का कारण बन सकता है, जिसमें चिंता, डिप्रेशन और तनाव शामिल हैं। दिखावट, आवाज़ और जीवनशैली में होने वाले बदलावों से निपटने के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता या काउंसलिंग की आवश्यकता हो सकती है।

इन जटिलताओं को शुरुआत में ही संबोधित करके और उचित सहायता प्रदान करके, पेशेंट्स अपनी स्थिति को बेहतर ढंग से प्रबंधित कर सकते हैं और ट्रीटमेंट के दौरान और बाद में अपने समग्र स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं।

हालांकि हर बार गले के कैंसर को रोकना संभव नहीं होता है, लेकिन कुछ जीवनशैली में बदलाव और आदतों से इस बीमारी के होने के खतरे को काफी कम किया जा सकता है। यहां कुछ महत्वपूर्ण निवारक उपाय दिए गए हैं:

• तंबाकू उत्पादों से बचें।धूम्रपान और तंबाकू चबाना गले के कैंसर के मुख्य कारण हैं। इन आदतों से बचना आपके जोखिम को कम करने का सबसे प्रभावी तरीका है। धूम्रपान छोड़ना, भले ही आप कई वर्षों से धूम्रपान कर रहे हों, फिर भी समय के साथ गले के कैंसर के खतरे को कम कर सकता है।
• शराब का सेवन सीमित करें।अधिक मात्रा में शराब का सेवन, खासकर धूम्रपान के साथ मिलकर, गले के कैंसर के खतरे को काफी बढ़ा देता है। शराब की मात्रा को सीमित करना या इससे बचना इस खतरे को कम कर सकता है।
• एचपीवी के खिलाफ टीका लगवाएं।ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी), खासकर एचपीवी टाइप 16 और 18, गले के कैंसर से जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से ओरोफेरिंजियल कैंसर से। एचपीवी वैक्सीन इन स्ट्रेन्स से होने वाले संक्रमण को रोकने और बाद में जीवन में गले के कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
• एक स्वस्थ आहार लें।फल, सब्जियां और साबुत अनाज से भरपूर आहार आवश्यक पोषक तत्व और एंटीऑक्सीडेंट प्रदान कर सकता है, जो कोशिकाओं को कैंसर पैदा करने वाले नुकसान से बचाने में मदद कर सकते हैं। प्रोसेस्ड फूड और लाल मांस का सेवन सीमित करने से भी समग्र स्वास्थ्य और कैंसर की रोकथाम में योगदान मिल सकता है।
• हानिकारक रसायनों से अपनी रक्षा करें।कैंसर पैदा करने वाले पदार्थों, जैसे कि एस्बेस्टस, औद्योगिक रसायन और कुछ पर्यावरणीय प्रदूषकों के लंबे समय तक संपर्क में रहने से गले के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। यदि आप खतरनाक पदार्थों के साथ काम करते हैं, तो उचित सुरक्षा उपायों का पालन करें और जोखिम को कम करने के लिए सुरक्षात्मक उपकरण पहनें।
• अच्छी ओरल हाइजीन बनाए रखें।अच्छी ओरल हाइजीन बनाए रखना और नियमित डेंटल चेक-अप करवाना संक्रमणों को रोकने और एक स्वस्थ मुंह को बनाए रखने में मदद कर सकता है, जिससे गले के कैंसर के विकास का खतरा कम हो सकता है।
• सुरक्षित यौन व्यवहार का पालन करें।एचपीवी यौन गतिविधियों के माध्यम से फैल सकता है। कंडोम का उपयोग करके सुरक्षित यौन संबंध बनाने से एचपीवी संक्रमण के जोखिम को कम किया जा सकता है, खासकर ओरल एचपीवी से, जो गले के कैंसर से जुड़ा होता है।

इन निवारक उपायों को अपनाकर, लोग गले के कैंसर के खतरे को काफी कम कर सकते हैं, जिससे उन्हें स्वस्थ और लंबा जीवन जीने में मदद मिलेगी।

1. गले के कैंसर में जीवित रहने की दर क्या है?

गले के कैंसर में जीवित रहने की दर इस बात पर निर्भर करती है कि कैंसर का पता किस स्टेज में चला और पेशेंट की समग्र सेहत कैसी है। शुरुआती स्टेज के गले के कैंसर में जीवित रहने की दर अधिक होती है, जबकि उन्नत मामलों में यह दर कम हो सकती है। हेल्थकेयर प्रोवाइडर के साथ व्यक्तिगत पूर्वानुमान पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

2. गले के कैंसर के ट्रीटमेंट के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

ठीक होने का समय, मिले हुए ट्रीटमेंट के प्रकार और कैंसर की गंभीरता पर निर्भर करता है। सर्जरी के बाद, ठीक होने में कुछ हफ़्ते लग सकते हैं। रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी से थकान और निगलने में कठिनाई जैसे साइड इफ़ेक्ट हो सकते हैं, जो समय के साथ धीरे-धीरे कम हो सकते हैं।

3. क्या गले के कैंसर के ट्रीटमेंट के बाद भी मैं बात कर पाऊंगा?

यह ट्रीटमेंट की गंभीरता पर निर्भर करता है। जिन पेशेंट्स की सर्जरी होती है, खासकर लैरिंजैक्टॉमी (वॉइस बॉक्स को हटाने) की सर्जरी, उनमें स्थायी रूप से आवाज खोने की संभावना होती है। हालांकि, स्पीच थेरेपी के साथ, कई पेशेंट्स संचार के वैकल्पिक तरीकों को सीख सकते हैं।

4. गले के कैंसर के ट्रीटमेंट के लंबे समय तक रहने वाले साइड इफेक्ट्स क्या हैं?

दीर्घकालिक साइड इफेक्ट्स में निगलने में कठिनाई, मुंह सूखना, आवाज में बदलाव और दांतों से जुड़ी समस्याएं शामिल हो सकती हैं। पेशेंट्स को लगातार थकान, दर्द या उपचारित क्षेत्र में संवेदनशीलता का अनुभव भी हो सकता है। नियमित फॉलो-अप केयर और रिहैबिलिटेशन थेरेपी इन समस्याओं को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं।

5. क्या ट्रीटमेंट के बाद गले के कैंसर के दोबारा होने का खतरा होता है?

हाँ, गले के कैंसर की पुनरावृत्ति हो सकती है, खासकर अगर इसका पता शुरुआती अवस्था में नहीं चला था। पुनरावृत्ति के किसी भी संकेत की निगरानी के लिए नियमित फॉलो-अप विज़िट महत्वपूर्ण हैं। शुरुआती पहचान से अधिक प्रभावी ट्रीटमेंट विकल्पों में मदद मिल सकती है।

6. क्या गले का कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकता है?

हाँ, गले का कैंसर आस-पास के ऊतकों और लिम्फ नोड्स में फैल सकता है (मेटास्टेसाइज)। यह शरीर के दूर के हिस्सों, जैसे कि लंग या बोन में भी फैल सकता है, खासकर अगर कैंसर उन्नत अवस्था में हो। शुरुआती चरण के कैंसर में मेटास्टेसिस की संभावना कम होती है।

7. क्या गले के कैंसर के ट्रीटमेंट के दौरान मुझे किसी विशेष डाइट का पालन करना चाहिए?

गले के कैंसर के ट्रीटमेंट के दौरान एक स्वस्थ आहार महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे ऊर्जा बनाए रखने और उपचार में मदद मिलती है। पेशेंट्स को पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों पर ध्यान देना चाहिए, जिसमें नरम और आसानी से निगले जा सकने वाले खाद्य पदार्थ शामिल हैं, खासकर अगर उन्हें खाने में कठिनाई हो रही है। कुछ मामलों में, न्यूट्रिशनल सप्लीमेंट्स की भी सिफारिश की जा सकती है।

8. गले के कैंसर से पीड़ित पेशेंट्स और उनके परिवारों के लिए क्या सहायता उपलब्ध है?

पेशेंट्स और उनके परिवारों दोनों के लिए भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक सहायता बहुत ज़रूरी है। सपोर्ट ग्रुप, काउंसलिंग और सोशल वर्कर, पेशेंट्स को मुश्किलों से निपटने के लिए ज़रूरी रणनीतियों में मदद कर सकते हैं, और स्पीच थेरेपिस्ट, कम्यूनिकेशन में दिक्कतों का सामना करने वाले पेशेंट्स की मदद कर सकते हैं। कई हॉस्पिटल्स में पोषण संबंधी और रिहैबिलिटेशन सेवाएं भी उपलब्ध होती हैं।

9. मैं गले के कैंसर के भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक प्रभाव को कैसे प्रबंधित कर सकता हूँ?

कैंसर का पता चलना भावनात्मक रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है। काउंसलिंग, सपोर्ट ग्रुप और माइंडफुलनेस, रिलैक्सेशन एक्सरसाइज और योग जैसी तनाव प्रबंधन तकनीकों से पेशेंट्स और उनके परिवारों को इससे निपटने में मदद मिल सकती है। ज़रूरत पड़ने पर मदद मांगना और हेल्थकेयर प्रोवाइडर्स के साथ अपनी चिंताओं को साझा करना महत्वपूर्ण है।

10. गले के कैंसर के ट्रीटमेंट के बाद मैं दर्द को कैसे कम कर सकता हूँ?

दर्द प्रबंधन, ठीक होने की प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। डॉक्टर दर्द को कम करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं, जिनमें दर्द निवारक और गले के लिए इस्तेमाल की जाने वाली गोलियां शामिल हैं। अन्य तरीकों, जैसे कि गर्म पानी से गरारे करना, गले के लिए स्प्रे का उपयोग करना, या यहां तक कि विश्राम तकनीकों का उपयोग करने से भी बेचैनी को कम करने में मदद मिल सकती है।

11. क्या गले के कैंसर को अतीत में किए गए मेरे जीवनशैली में बदलावों से जोड़ा जा सकता है?

हाँ, जीवनशैली से जुड़े कुछ कारक, जैसे धूम्रपान, शराब का सेवन, यौन व्यवहार और कैंसर पैदा करने वाले तत्वों के संपर्क में आना, गले के कैंसर में योगदान कर सकते हैं। हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इन आदतों के कारण कैंसर होने में कई साल लग सकते हैं, और धूम्रपान या शराब छोड़ना आगे की जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है।

12. एचपीवी गले के कैंसर में क्या भूमिका निभाता है?

ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) के कुछ प्रकार, खासकर एचपीवी-16, गले के कैंसर, विशेष रूप से ओरोफेरिंजियल कैंसर से जुड़े हुए हैं। एचपीवी के खिलाफ टीकाकरण एक प्रभावी निवारक उपाय है जो एचपीवी से संबंधित गले के कैंसर के विकास के जोखिम को कम करता है।

13. मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे गले के कैंसर का ट्रीटमेंट सफल रहा?

डॉक्टर, फॉलो-अप फिजिकल अपॉइंटमेंट और इमेजिंग टेस्ट के माध्यम से ट्रीटमेंट की सफलता पर नज़र रखते हैं। ट्रीटमेंट के प्रभावी होने के संकेत में लक्षणों में सुधार और कैंसर के फैलने का कोई संकेत न होना शामिल है। यदि कोई बदलाव नहीं होता है या लक्षण और खराब हो जाते हैं, तो ट्रीटमेंट प्लान में बदलाव करना आवश्यक हो सकता है।

14. लैरिंजैक्टॉमी क्या है, और यह क्यों की जाती है?

लैरिंगेक्टॉमी एक सर्जरी है जिसमें वॉयस बॉक्स (लैरिंक्स) को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जाता है, और यह अक्सर उन्नत गले के कैंसर के लिए की जाती है। यदि कैंसर व्यापक रूप से फैल गया है या अन्य उपचारों से इसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो यह प्रक्रिया आवश्यक हो सकती है। इसके बाद, पेशेंट्स को संवाद करने के नए तरीके सीखने होंगे, जैसे कि प्रोस्थेटिक या अन्य स्पीच डिवाइस का उपयोग करना।

15. गले के कैंसर से मेरी स्वाद लेने या सूंघने की क्षमता पर कैसे असर पड़ता है?

गले के कैंसर और इसके ट्रीटमेंट, खासकर रेडिएशन और कीमोथेरेपी, स्वाद और सूंघने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे भोजन बेस्वाद या अप्रिय लग सकता है। ये बदलाव अस्थायी हो सकते हैं, लेकिन कुछ पेशेंट्स में लंबे समय तक रहने वाले प्रभाव हो सकते हैं, जिसके कारण उन्हें अपनी खाने की आदतों में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है।

16. क्या कोई ऐसी सहायक चिकित्साएं हैं जो गले के कैंसर के ट्रीटमेंट के दौरान मदद कर सकती हैं?

एक्यूपंक्चर, मसाज और हर्बल उपचार जैसी पूरक थेरेपी, ट्रीटमेंट के दौरान मतली, थकान और दर्द जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं। किसी भी पूरक थेरेपी को शुरू करने से पहले हमेशा अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से सलाह लें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वे आपके ट्रीटमेंट प्लान में हस्तक्षेप न करें।

17. क्या गले के कैंसर का ट्रीटमेंट मेरे मुंह की हेल्थ को प्रभावित कर सकता है?

हाँ, रेडियोथेरेपी जैसी ट्रीटमेंट से मुँह सूखना, दाँतों में सड़न और अन्य डेंटल समस्याएं हो सकती हैं। अच्छा ओरल हाइजीन बनाए रखना महत्वपूर्ण है, और आपकी हेल्थकेयर टीम ट्रीटमेंट के दौरान और बाद में नियमित डेंटल चेकअप की सलाह दे सकती है।

18. क्या मैं गले के कैंसर के ट्रीटमेंट के दौरान काम करना जारी रख सकता हूँ?

यह ट्रीटमेंट के प्रकार और तीव्रता पर निर्भर करता है। कई पेशेंट्स को कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी के दौरान थकान या निगलने में कठिनाई जैसे साइड इफेक्ट्स के कारण कुछ समय के लिए काम से छुट्टी लेने की आवश्यकता हो सकती है। अपनी स्थिति के आधार पर उचित बदलाव करने के लिए अपनी हेल्थकेयर टीम के साथ अपने काम के शेड्यूल पर चर्चा करें।

19. गले के कैंसर के ट्रीटमेंट के बाद अपने चेहरे में आने वाले बदलावों से मैं कैसे निपटूं?

रूप-रंग में बदलाव, जैसे कि निशान पड़ना या आवाज़ में बदलाव, आत्म-सम्मान को प्रभावित कर सकते हैं। थेरेपी या सपोर्ट ग्रुप के माध्यम से भावनात्मक समर्थन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, और पेशेंट्स को आत्मविश्वास वापस पाने के लिए स्पीच थेरेपी से भी लाभ हो सकता है।

समीक्षा की गईडॉ. अक्षत मलिक13 फरवरी 2025 को कैंसर केयर/ऑन्कोलॉजी, सर्जिकल ऑन्कोलॉजी, हेड एंड नेक ऑन्कोलॉजी में प्रिंसिपल कंसल्टेंट के रूप में और रोबोटिक सर्जरी में हेड ऑफ डिपार्टमेंट/एचओडी।