जो निमोनिया ठीक नहीं हो रहा था, उसका 62 वर्षीय व्यक्ति में सफलतापूर्वक इलाज किया गया।

62 वर्षीय महिला पेशेंट को छाती के एक्सरे में बाएं निचले हिस्से में लगातार दिखाई देने वाली छाया के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया। उन्होंने पिछले 2 महीनों से रुक-रुक कर हल्का बुखार और सूखी खांसी होने की जानकारी दी। हमारे हॉस्पिटल में आने से पहले, उन्होंने कई सामान्य डॉक्टरों से परामर्श किया और कई तरह के एंटीबायोटिक्स का कोर्स करवाया, लेकिन कोई खास सुधार नहीं हुआ। उन्होंने किसी भी व्यक्ति के संपर्क में आने से इनकार किया।ट्यूबरकुलोसिसपेशेंट।

किसी अन्य केंद्र पर थूक के नमूने पर एएफ़बी स्टेन टेस्ट किया गया था, और परिणाम नकारात्मक आया। जांच में, पता चला कि वह सामान्य कद-काठी की हैं, उन्हें बुखार नहीं था, और छाती की जांच में बाएं तरफ़ क्रेप्स (crepts) पाए गए। सामान्य जांच में, सभी परिणाम सामान्य सीमा के भीतर थे। निदान की प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, सीटी स्कैन किया गया, जिसमें बाएं ऊपरी लोब में सॉलिडिफिकेशन (consolidation) और निचले लोब में एल्वेओलर शैडो (alveolar shadows) पाए गए।

निदान की पुष्टि करने के लिए,ब्रोंकोस्कोपीजांच के लिए बायोप्सी और बीएएल (BAL) तरल पदार्थ भेजा गया। बीएएल तरल पदार्थ में एएफबी (AFB) स्टेन और जेनएक्सपर्ट (Genexpert) दोनों में पॉजिटिव परिणाम आए, लेकिन रिफैम्पिसिन प्रतिरोध नहीं पाया गया। एंडोब्रोंकियल बायोप्सी में एपिथेलियॉइड कोशिका ग्रैनुलोमा दिखाई दिए। पेशेंट को एंटी-ट्यूबरकुलोसिस ट्रीटमेंट शुरू किया गया। ओपीडी में फॉलो-अप विज़िट पर, उन्होंने लक्षणों में उल्लेखनीय सुधार बताया और उनके छाती के एक्स-रे में छायांकन में महत्वपूर्ण कमी दिखाई दी।

ठीक न होने वाला।निमोनियायह एक आम समस्या है जो नैदानिक अभ्यास में देखी जाती है, और शुरुआती निदान और सही ट्रीटमेंट ही सफल ट्रीटमेंट की कुंजी है। तपेदिक (ट्यूबरकुलोसिस) के मामले में, भारत जैसे स्थानिक देशों में, उन मामलों में उच्च स्तर की सावधानी बरतनी चाहिए जिनमें स्थिति में सुधार नहीं हो रहा है।

एएफ़बी के लिए बलगम के नमूने में निगेटिव परिणाम आने के बावजूद, निमोनिया के साथ टीबी के लक्षण दिखाई दे रहे हैं। ब्रोंकोस्कोपी से अच्छे परिणाम मिलते हैं, इसलिए यह गैर-ठीक होने वाले निमोनिया का मूल्यांकन करने के लिए एक बहुत ही उपयोगी और सुरक्षित नैदानिक उपकरण है। शुरुआती निदान और सही ट्रीटमेंट से जानलेवा जटिलताओं से बचा जा सकता है।