दिल्ली, भारत में सर्वाइकल कैंसर सर्जरी।

सर्वाइकल कैंसर सर्जरी एक मेडिकल प्रक्रिया है जिसका उपयोग सर्वाइकल कैंसर से प्रभावित टिश्यू को हटाने के लिए किया जाता है। सर्वाइकगर्भाशय के निचले हिस्से, जो योनि से जुड़ा होता है, की सर्जरी की जाती है, और यह सर्जरी कैंसर को शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने से रोकने में मदद करती है। गर्भाशय ग्रीवा की सर्जरी का प्रकार कैंसर के आकार, चरण और प्रसार, साथ ही पेशेंट के समग्र स्वास्थ्य और प्रजनन लक्ष्यों पर निर्भर करता है। कई मामलों में, सर्जरी अकेले की जा सकती है या अन्य ट्रीटमेंट्स, जैसे कि कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी ताकि बेहतर परिणाम सुनिश्चित किया जा सके।

जब सर्वाइकल कैंसर केवल सर्वाइक़्स तक सीमित होता है या स्थानीय रूप से फैला होता है, तो अक्सर सर्जरी की सलाह दी जाती है। यह कैंसरग्रस्त ऊतक को पूरी तरह से हटाने, दोबारा होने के जोखिम को कम करने और बीमारी को शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने से रोकने के लिए की जाती है। कुछ महिलाओं के लिए, खासकर शुरुआती चरणों में, सर्जरी गर्भाशय को बरकरार रखने के लिए डिज़ाइन की गई प्रक्रियाओं के माध्यम से प्रजनन क्षमता को बनाए रखने का अवसर भी प्रदान कर सकती है। अधिक उन्नत मामलों में, सर्जरी बीमारी को नियंत्रित करने और दीर्घकालिक जीवित रहने की दर में सुधार करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

सर्जरी का तरीका बीमारी की अवस्था और पेशेंट के ट्रीटमेंट के लक्ष्यों के आधार पर अलग-अलग होता है। मैक्स हॉस्पिटल में, हमारे सर्जन निम्नलिखित प्रकार की सर्वाइकल सर्जरी करते हैं।

• कोनाइजेशन (कोन बायोप्सी): गर्भाशय ग्रीवा (सर्वाइकल) से असामान्य ऊतक के एक छोटे, शंकु के आकार के हिस्से को निकालना, जिसका उपयोग अक्सर बहुत शुरुआती चरण के कैंसर के लिए किया जाता है।
• ट्राकेलेक्टॉमी: यह एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें गर्भाशय को बरकरार रखते हुए गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है। यह उन चुनिंदा पेशेंट्स के लिए उपयुक्त है जो अपनी प्रजनन क्षमता बनाए रखना चाहती हैं।
• हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने की प्रक्रिया, जो बड़े या अधिक गंभीर ट्यूमर के लिए की जा सकती है।
• पेल्विक एक्सेंटरेशन: यह गर्भाशय ग्रीवा के बार-बार होने वाले कैंसर के लिए एक जटिल सर्जरी है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय और आसपास के अंगों को हटाना शामिल है, यदि कैंसर व्यापक रूप से फैल गया है।

अन्य सभी बड़ी सर्जरी की तरह, सर्वाइकल कैंसर सर्जरी में भी कुछ जोखिम होते हैं। ये जोखिम किस प्रकार की सर्जरी की जा रही है, कैंसर किस स्टेज पर है, और पेशेंट की समग्र सेहत कैसी है, इस पर निर्भर करते हैं। हालांकि सर्जिकल तकनीकों में हुई प्रगति ने इन प्रक्रियाओं को बहुत सुरक्षित बना दिया है, लेकिन कुछ संभावित जोखिमों में शामिल हैं:

• खून बहना और संक्रमण: किसी भी सर्जरी की तरह, इस सर्जरी के दौरान या बाद में खून बहने की संभावना होती है, साथ ही सर्जरी वाले स्थान पर संक्रमण होने का भी खतरा होता है।
• आस-पास के अंगों को नुकसान। अधिक व्यापक प्रक्रियाओं में, जैसे कि हिस्टेरेक्टॉमी या पेल्विक एक्सेंटरेशन में, आस-पास के अंगों जैसे मूत्राशय, आंत या मूत्रवाहिनी में चोट लगने का थोड़ा सा खतरा होता है।
• मूत्राशय या आंत की कार्यप्रणाली में बदलाव: कुछ पेशेंट्स को मूत्राशय या आंत की कार्यप्रणाली में अस्थायी या, दुर्लभ मामलों में, दीर्घकालिक बदलाव महसूस हो सकते हैं।
• प्रजनन क्षमता में कमी: कुछ प्रक्रियाएं, जैसे कि हिस्टेरेक्टॉमी, प्रजनन क्षमता को स्थायी रूप से प्रभावित करती हैं। इस बारे में पेशेंट्स से पहले से ही विस्तार से चर्चा की जाती है।
• लिम्फोएडेमा: लिम्फ नोड्स को हटाने से कभी-कभी पैरों में तरल पदार्थ जमा होने के कारण सूजन हो सकती है।
• एनेस्थीशिया के प्रति प्रतिक्रिया: हालांकि यह असामान्य है, लेकिन कुछ पेशेंट्स को इससे संबंधित साइड इफेक्ट्स का अनुभव हो सकता है। एनेस्थीशिया.

मैक्स हॉस्पिटल में, इन जोखिमों को आधुनिक सर्जिकल प्लानिंग, आधुनिक तकनीक और सर्जरी के बाद की बारीकी से निगरानी के माध्यम से सावधानीपूर्वक प्रबंधित किया जाता है। पेशेंट्स को संभावित जटिलताओं के बारे में पूरी जानकारी दी जाती है ताकि वे अपनी ट्रीटमेंट के बारे में आत्मविश्वास से भरे और अच्छी तरह से निर्देशित निर्णय ले सकें।

सर्वाइकल कैंसर सर्जरी से कुछ दिन पहले

सर्जरी से पहले के दिनों में, पेशेंट्स आमतौर पर कई टेस्ट कराते हैं, जैसे कि ब्लड वर्क, इमेजिंग, और कभी-कभी शारीरिक जांच भी, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे सर्जरी के लिए फिट हैं। डॉक्टर आहार, दवाओं और जीवनशैली में बदलाव के बारे में भी निर्देश देते हैं, जैसे कि धूम्रपान बंद करना या कुछ ऐसी दवाएं बंद करना जो उपचार को प्रभावित कर सकती हैं। पेशेंट्स को प्रोत्साहित किया जाता है कि वे सवाल पूछें और अपनी चिंताओं पर चर्चा करें ताकि उन्हें अच्छी तरह से तैयारी करने में मदद मिल सके।

गर्भाशय कैंसर सर्जरी के दिन

सर्जरी के दिन, पेशेंट को हॉस्पिटल में भर्ती किया जाता है और प्री-ऑपरेटिव प्रक्रिया के बारे में बताया जाता है। इसमें आमतौर पर अंतिम कागजी कार्रवाई पूरी करना, यदि आवश्यक हो तो कुछ बुनियादी टेस्ट करवाना और हॉस्पिटल के कपड़े पहनना शामिल होता है। सर्जरी और एनेस्थीसिया टीम पेशेंट से मिलकर एक बार फिर से प्रक्रिया के बारे में बताती है, उनके किसी भी अंतिम प्रश्न का उत्तर देती है और यह सुनिश्चित करती है कि पेशेंट सहज महसूस करे।

किस प्रकार का एनेस्थीसिया इस्तेमाल किया जाएगा, यह सर्जरी पर निर्भर करता है, लेकिन ज़्यादातर मामलों में, जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है ताकि पेशेंट पूरी प्रक्रिया के दौरान पूरी तरह से सोता रहे और उसे आराम महसूस हो। एक बार जब पेशेंट ऑपरेशन थिएटर में होता है, तो सर्जिकल टीम सावधानीपूर्वक और सटीक तरीके से नियोजित सर्जरी करती है, और हर चरण में सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए उन्नत मॉनिटरिंग सिस्टम का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी पूरी होने के बाद, पेशेंट को रिकवरी रूम में ले जाया जाता है, जहाँ महत्वपूर्ण संकेतों जैसे कि हार्ट रेटब्लड प्रेशर और ऑक्सीजन के स्तर पर बारीकी से निगरानी रखी जाती है। दर्द प्रबंधन और पेशेंट की समग्र स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जिसके बाद उन्हें उनके हॉस्पिटल रूम में स्थानांतरित किया जाता है। सर्जरी के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, पेशेंट को कुछ घंटों के लिए रिकवरी यूनिट में रखा जा सकता है, या अधिक जटिल मामलों में, उन्हें हाई-डिपेंडेंसी क्षेत्र में रात भर निगरानी में रखा जा सकता है।

प्रोसीजर के बाद की देखभाल

हॉस्पिटल से डिस्चार्ज होने के बाद, पेशेंट्स की रिकवरी घर पर केयर टीम के मार्गदर्शन में जारी रहती है। पेशेंट्स को आमतौर पर सलाह दी जाती है कि वे सर्जरी वाली जगह को साफ और सूखा रखें, घाव की देखभाल के निर्देशों का पालन करें और दर्द को कम करने और संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए निर्धारित दवाएं लें। पहले कुछ हफ्तों तक शारीरिक गतिविधि को सीमित रखना चाहिए, और डॉक्टर की सलाह के अनुसार धीरे-धीरे सामान्य दिनचर्या में वापस आना चाहिए। संतुलित आहार पर्याप्त मात्रा में पानी पीना और शरीर को हाइड्रेटेड रखना, ठीक होने में मदद करता है, जबकि नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट से प्रगति की निगरानी करना और किसी भी समस्या का समाधान करना महत्वपूर्ण है। भावनात्मक रूप से स्वस्थ रहना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, और कुछ पेशेंट्स को काउंसलिंग या सपोर्ट ग्रुप से लाभ हो सकता है, जिससे उन्हें सर्जरी के बाद शारीरिक और जीवनशैली में होने वाले बदलावों के साथ तालमेल बिठाने में मदद मिलेगी।

जब गर्भाशय ग्रीवा कैंसर जैसी गंभीर बीमारी की बात आती है, तो सही देखभाल बहुत महत्वपूर्ण होती है। मैक्स हॉस्पिटल में पेशेंट्स और उनके परिवार अपनी देखभाल के लिए भरोसा करते हैं, इसके कुछ कारण यहां दिए गए हैं।

• विशेषज्ञ सर्जन: हमारी टीम में अत्यधिक कुशल और अनुभवी सर्जन शामिल हैं जो महिला प्रजनन प्रणाली के कैंसर के इलाज में विशेषज्ञता रखते हैं। गायनेकोलॉजिक ऑन्कोलॉजिस्ट के रूप में, वे प्रत्येक सर्जरी को असाधारण सटीकता के साथ करते हैं, जिससे पेशेंट्स के लिए सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित होता है।
• उन्नत तकनीक: हम सटीक निदान और ट्रीटमेंट के लिए अत्याधुनिक सर्जिकल और इमेजिंग उपकरणों का उपयोग करते हैं। हमारे ऑपरेटिंग थिएटर पारंपरिक और उन्नत, दोनों तरह की न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं के लिए सुसज्जित हैं, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि जटिल मामलों को भी सुरक्षित रूप से संभाला जा सके।
• न्यूनतम इनवेसिव विकल्प: जहां उपयुक्त हो, हम न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीकें प्रदान करते हैं, जिनमें लैप्रोस्कोपिक और रोबोटिक-असिस्टेड सर्जरी शामिल हैं। इन तरीकों से छोटे चीरे लगाए जा सकते हैं, रक्तस्राव कम हो सकता है, दर्द कम हो सकता है, हॉस्पिटल में कम समय तक रहना पड़ सकता है, और दैनिक गतिविधियों में जल्दी वापसी हो सकती है।
• व्यापक और सहानुभूतिपूर्ण देखभाल: हम एक पेशेंट के स्वास्थ्य के प्रति प्रतिबद्ध हैं, और हमारी यह प्रतिबद्धता ऑपरेशन थियेटर से आगे तक फैली हुई है। हम शुरुआत से लेकर अंत तक सहायता प्रदान करते हैं, जिसमें विस्तृत प्री-ऑपरेटिव असेसमेंट और व्यक्तिगत ट्रीटमेंट प्लान से लेकर, ऑपरेशन के बाद की सावधानीपूर्वक निगरानी और घर पर ठीक होने के लिए मार्गदर्शन शामिल है।
• पेशेंट-सेंटर्ड अप्रोच: हम समझते हैं कि कैंसर का निदान बहुत तनावपूर्ण हो सकता है। हमारे कर्मचारी पूरी ट्रीटमेंट प्रक्रिया के दौरान सहानुभूतिपूर्ण मार्गदर्शन, आश्वासन और सहायता प्रदान करते हैं, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि पेशेंट को सभी जानकारी मिले और वे सहज महसूस करें।
• सफलता का सिद्ध ट्रैक रिकॉर्ड: हमारे पास सफल गायनेकोलॉजिक ऑन्कोलॉजी सर्जरी का एक लंबा इतिहास है। हमारे व्यापक अनुभव और उच्च स्तर की देखभाल से पेशेंट्स और उनके परिवारों को सकारात्मक परिणाम की उम्मीद रहती है।

गर्भाशय ग्रीवा कैंसर की सर्जरी के बाद घर पर ठीक होने में आमतौर पर कितना समय लगता है?

सर्जरी के प्रकार के आधार पर रिकवरी का समय अलग-अलग होता है। कम जटिल प्रक्रियाओं में, पेशेंट्स कुछ हफ्तों के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकते हैं, जबकि अधिक व्यापक सर्जरी में पूरी तरह से ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं।

क्या सर्जरी के बाद मुझे कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी जैसी अतिरिक्त ट्रीटमेंट की आवश्यकता होगी?

यह कैंसर की अवस्था और उसके प्रसार पर निर्भर करता है। कुछ पेशेंट्स को दोबारा होने के खतरे को कम करने के लिए अतिरिक्त ट्रीटमेंट की आवश्यकता हो सकती है। आपके डॉक्टर आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट की समीक्षा करने के बाद एक व्यक्तिगत योजना तैयार करेंगे।

क्या सर्वाइकल कैंसर की सर्जरी मेरी बच्चे पैदा करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है?

कुछ प्रक्रियाएं, जैसे कि ट्रेकेलेक्टॉमी, प्रजनन क्षमता को बनाए रख सकती हैं, जबकि अन्य, जैसे कि हिस्टेरेक्टॉमी, इसे स्थायी रूप से प्रभावित करेंगी। आपका सर्जन आपकी उम्र, स्वास्थ्य और परिवार नियोजन के लक्ष्यों के आधार पर विकल्पों पर चर्चा करेगा।

ठीक होने की प्रक्रिया में कितना दर्द होता है, और दर्द को कैसे प्रबंधित किया जाता है?

ज्यादातर पेशेंट्स को कुछ तकलीफ होती है, जिसका इलाज डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयों से किया जाता है। आमतौर पर, पहले हफ्ते के बाद दर्द कम हो जाता है, और डॉक्टर घर पर इसका प्रबंधन करने के बारे में स्पष्ट निर्देश देते हैं।

क्या सर्जरी के बाद मेरे शरीर पर निशान दिखाई देंगे?

सर्जरी के निशान का आकार और स्थान, सर्जरी के तरीके पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, कम से कम चीरा लगाने वाली विधियों से अक्सर छोटे चीरे लगते हैं और खुले सर्जरी की तुलना में निशान कम दिखाई देते हैं।

सर्जरी के बाद मैं कितनी जल्दी काम या दैनिक गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकता हूँ?

कुछ हफ़्तों के बाद आप हल्की गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं, लेकिन जब तक आपके डॉक्टर यह नहीं कहते कि यह सुरक्षित है, तब तक ज़ोरदार व्यायाम, भारी सामान उठाना या घर के भारी काम करने से बचना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा कैंसर की सर्जरी के बाद मुझे अपने जीवनशैली में क्या बदलाव करने होंगे?

पेशेंट्स को संतुलित आहार लेने, धूम्रपान से बचने, तनाव को प्रबंधित करने और नियमित रूप से फॉलो-अप में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। ये बदलाव उपचार और दीर्घकालिक स्वास्थ्य में मदद कर सकते हैं।

सर्जरी के बाद मुझे कितनी बार फॉलो-अप अपॉइंटमेंट की आवश्यकता होगी?

शुरुआत में, घाव भरने की निगरानी के लिए हर कुछ हफ़्तों में फॉलो-अप अपॉइंटमेंट निर्धारित किए जा सकते हैं। समय के साथ, ये अपॉइंटमेंट आमतौर पर कम होते जाते हैं, लेकिन किसी भी तरह की पुनरावृत्ति का जल्दी पता लगाने के लिए ये ज़रूरी बने रहते हैं।

क्या सर्वाइकल कैंसर सर्जरी के बाद यौन संबंध बनाना सुरक्षित है?

हाँ, लेकिन केवल तभी जब आपके डॉक्टर यह पुष्टि कर दें कि घाव पूरी तरह से भर गया है, जिसमें कुछ हफ़्ते से लेकर कुछ महीने तक लग सकते हैं। किसी भी चिंता को दूर करने के लिए अपनी हेल्थकेयर टीम के साथ खुलकर बात करना प्रोत्साहित किया जाता है।

सर्जरी के बाद सर्वाइकल कैंसर के दोबारा होने की संभावना क्या है?

पुनरावृत्ति का जोखिम कैंसर के स्टेज, सर्जरी के प्रकार और अतिरिक्त ट्रीटमेंट दिए जाने पर निर्भर करता है। नियमित फॉलो-अप और लगातार निगरानी से पुनरावृत्ति का जल्दी पता लगाने और उसे प्रबंधित करने में मदद मिलती है।

क्या सर्जरी के बाद मुझे लंबे समय तक दवाएं लेनी होंगी?

सभी पेशेंट्स को लंबे समय तक दवा लेने की ज़रूरत नहीं होती है। कुछ पेशेंट्स को उनकी स्थिति के आधार पर, जैसे हार्मोन थेरेपी या साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए दवा, कुछ सहायक ट्रीटमेंट जारी रखने की सलाह दी जा सकती है।

सर्जरी के बाद घर पर ठीक होने के लिए मुझे क्या तैयारी करनी चाहिए?

एक आरामदायक जगह पर आराम करने की व्यवस्था करना, ज़रूरी चीज़ों को आसानी से पहुँचने वाली जगह पर रखना और शारीरिक रूप से थका देने वाले कामों से बचना मददगार होता है। शुरुआती रिकवरी के दौरान परिवार का साथ मिलना भी फायदेमंद होता है।

समीक्षा की गई डॉ. रितु सेठीडायरेक्टर और यूनिट हेड - ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी, 17 जून 2026 को।