दिल्ली, भारत में टिम्पेनोप्लास्टी सर्जरी

टैम्पेनोप्लास्टी सर्जरी कान के पर्दे में मौजूद छेद या दरार को ठीक करने के लिए की जाती है। यह सर्जरी पेशेंट की सुनने की क्षमता को बेहतर बनाने के लिए भी की जाती है। हालाँकि, यदि आप निम्नलिखित शर्तों को पूरा करते हैं, तो आपको टैम्पेनोप्लास्टी सर्जरी के लिए एक अच्छे उम्मीदवार के रूप में माना जा सकता है:

• कान से बलगम या खून जैसा तरल पदार्थ निकलना।
• धीरे-धीरे सुनने की क्षमता में कमी आना।
• उल्टी या मतली
• तेज़ कान का दर्द जो दवाइयों से ठीक नहीं हो रहा है।
• ऑप्टिक कैप्सूल फिस्टुला
• क्या आपको टिनिटस की समस्या हो रही है?
• लंबे समय से कान में संक्रमण

निम्नलिखित कारणों से आप टिम्पेनोप्लास्टी सर्जरी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं:

• धूम्रपान
• कान का संक्रमण जिसका इलाज दवाइयों से किया जा सकता है।
• कई मेडिकल कंडीशन।
• खून बहने की समस्या, एनीमिया या कोई अन्य पुरानी बीमारी।
• अंधे पेशेंट्स
• एनेस्थीशिया के प्रति कोई सहनशीलता नहीं।

आपके डॉक्टर फटी हुई ईयरड्रम का पता लगाने के लिए अलग-अलग टेस्ट कर सकते हैं। वे एक ओटोस्कोप या माइक्रोस्कोप का उपयोग करके शारीरिक परीक्षण कर सकते हैं ताकि ईयरड्रम में छेद की जांच की जा सके। डॉक्टर किसी भी बैक्टीरियल संक्रमण की जांच के लिए प्रयोगशाला परीक्षण भी करवा सकते हैं। डॉक्टर टाइम्पेनोमेट्री भी करवा सकते हैं। एक उपकरण को कान के नहर में डाला जाता है ताकि हवा के दबाव में मामूली बदलाव के प्रति ईयरड्रम की प्रतिक्रिया को मापा जा सके।

आपका डॉक्टर टायम्पेनोप्लास्टी सर्जरी के बारे में विस्तार से बताएगा, साथ ही इसके जोखिम और फायदों के बारे में भी। डॉक्टर आपसे यह भी पूछेंगे कि क्या आप कोई दवाइयाँ लेते हैं, जिसमें ओवर-द-काउंटर दवाएँ, जड़ी-बूटियाँ और विटामिन शामिल हैं। वे एलर्जी और किसी भी रक्तस्राव संबंधी विकार के पारिवारिक इतिहास के बारे में भी पूछेंगे। सर्जरी के लिए कुछ अन्य तैयारी में शामिल हैं:

• ढीले-ढाले कपड़े पहनें।
• सर्जरी से पहले रात में आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं और न ही पिएं।
• सर्जरी से दो सप्ताह पहले धूम्रपान न करें।
• सर्जरी से पहले धूप से बचें।
• सर्जरी के बाद हॉस्पिटल से घर जाने के लिए किसी को आपके साथ रहने और आपको घर ले जाने की व्यवस्था करें।
• सर्जरी से दो सप्ताह पहले कोई भी एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा न लें।
• एनेस्थीसिया के जोखिमों, फायदों और विकल्पों पर चर्चा करें।
• पौष्टिक आहार लें।
• शराब से बचें।

टाइम्पेनोप्लास्टी सर्जरी इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइजेशन के साथ की जाती है, जिसका मतलब है कि सर्जरी पूरी होने के बाद आपको 24 घंटे के लिए हॉस्पिटल में रुकना होगा। यह सर्जरी आमतौर पर जनरल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। सर्जन या तो कान के नहर के माध्यम से (ट्रांसकैनल अप्रोच) या कान के पीछे एक चीरा लगाकर (पोस्टऑरिकुलर अप्रोच) आंतरिक कान में प्रवेश कर सकते हैं। यह प्रक्रिया टिम्पेनिक मेम्ब्रेन परफोरेशन तक पहुंचने के लिए की जाती है। इसके बाद सर्जन सर्जरी करने के लिए दो तकनीकों का उपयोग करते हैं: अंडरले या ओवरले।

अंडरले तकनीक में, ग्राफ्ट को मौजूदा ईयरड्रम के नीचे एक फोम जैसी सामग्री के साथ रखा जाता है, जो कुछ हफ्तों के बाद आसानी से घुल जाती है। ईयरड्रम, छिद्र वाले क्षेत्र को ढकने के लिए ग्राफ्ट का उपयोग करता है। ओवरले तकनीक में, सर्जन ईयरड्रम को हटा देता है और ग्राफ्ट को ईयरड्रम के सभी क्षेत्रों को ढकने के लिए रखता है। कान नहर की त्वचा ग्राफ्ट का उपयोग करके एक नया ईयरड्रम बनाती है। एक बार जब ग्राफ्ट को सही जगह पर रख दिया जाता है और इसे फोम जैसी सामग्री में रखा जाता है, तो सर्जन चीरे को टांके से बंद कर देता है और उस पर पट्टी बांध देता है। पूरी सर्जरी को पूरा होने में आमतौर पर लगभग दो साल लगते हैं।

टाइम्पेनोप्लास्टी एक बड़ी सर्जरी है, और किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें कुछ जोखिम होते हैं, जैसे कि रक्तस्राव और संक्रमण। हालांकि, टाइम्पेनोप्लास्टी सर्जरी में जटिलताएं अपेक्षाकृत कम होती हैं। अन्य संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• चक्कर आना
• कान में घंटी बजने जैसा महसूस होना।
• ग्राफ्ट फेलियर
• सुनने की क्षमता में सुधार नहीं होता है, या कुछ मामलों में, यह और भी खराब हो जाती है।
• मुंह में अजीब स्वाद आना।
• इंसिज़न साइट पर सूजन।

टैम्पेनोप्लास्टी सर्जरी के बाद, आपको पहले तीन या पाँच दिनों में कुछ डिस्चार्ज दिखाई दे सकता है। सर्जरी के बाद आपको दर्द और असहजता भी महसूस हो सकती है, हालाँकि सर्जरी के पहले पाँच दिनों के बाद यह ठीक हो जाना चाहिए। आपका डॉक्टर दर्द को कम करने के लिए दर्द निवारक दवाएं देगा। सर्जरी से उबरने में दो या तीन महीने लग सकते हैं। इस दौरान, जैसे-जैसे समय के साथ पैकिंग सामग्री घुल जाएगी, सुनने की क्षमता धीरे-धीरे बेहतर होने लगेगी। आप सर्जरी के दो या तीन सप्ताह बाद अपनी सामान्य दिनचर्या में वापस आ सकते हैं। आपका सर्जन कुछ सावधानियां बरतने के लिए भी कह सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• ज़्यादा मेहनत वाले काम करने से बचें।
• अपनी नाक न साफ करें।
• मुंह खुला रखकर छींकें।
• तैराकी करने से बचें।
• डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार कान की दवा का इस्तेमाल करें।
• कम से कम एक या दो हफ़्ते तक धूप में जाने से बचें।
• ऐसे कपड़े पहनने से बचें जिन्हें आपको सिर के ऊपर से पहनना पड़ता है।
• सोते समय सिर के नीचे तकिया रखकर उसे थोड़ा ऊपर उठाएं।
• खून को पतला करने वाली दवाइयों का इस्तेमाल न करें।
• कान को धीरे से साफ करें।

1. सभी वैकल्पिक सर्जरी के लिए, डिफ़ॉल्ट रूप से डे केयर सर्जरी पर विचार करें – पूछें कि ऐसा क्यों नहीं किया जा रहा है? बजाय इसके कि ऐसा क्यों किया जा रहा है?