दिल्ली, भारत में इम्यूनोथेरेपी।

डॉक्टर कैंसर के इलाज के लिए निम्नलिखित प्रकार की इम्युनोथेरेपी का उपयोग करते हैं:

• एडॉप्टिव सेल थेरेपी: पुरानी इम्युन कोशिकाएं हटा दी जाती हैं, और संशोधित कोशिकाओं को शरीर में डाला जाता है। संशोधित कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती हैं और उन्हें नष्ट कर देती हैं। कुछ उपचारों में प्राकृतिक किलर कोशिकाएं और ट्यूमर-इनफिल्ट्रेटिंग लिम्फोसाइट्स शामिल हैं।

• कैंसर वैक्सीनकुछ बीमारियों के खिलाफ शरीर में रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाले टीके दिए जाते हैं। उदाहरण के लिए, ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) वैक्सीन गले, सर्वाइकल, लिंग और अन्य संक्रामक बीमारियों से बचाता है।एनाल कैंसरइसके अतिरिक्त, एक वैक्सीन भी उपलब्ध है।हेपेटाइटिस बीयह उपलब्ध है, जिससे लिवर कैंसर होता है।

• इम्यूनोमॉड्यूलेटर्सये पदार्थ शरीर की जैविक प्रतिक्रिया को बदलते हैं। ये इम्यून सिस्टम की कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन्हें नष्ट करने की क्षमता को बढ़ाते हैं। ट्रीटमेंट में चेकपॉइंट इनहिबिटर, साइटोकिन्स, इंटरफेरॉन और इंटरल्यूकिन्स शामिल हैं।

• मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज़ये प्रयोगशाला में बनाए गए प्रोटीन कैंसर कोशिका के विशिष्ट हिस्सों पर हमला करते हैं, और इन्हें कभी-कभी दवाओं, विषों या रेडियोधर्मी सामग्री के माध्यम से सीधे ट्यूमर तक पहुंचाया जा सकता है।

• ऑन्कोलाइटिक वायरसये वायरस प्रयोगशाला में संशोधित किए जाते हैं, और संशोधित वायरस कैंसर कोशिकाओं को संक्रमित करने और उन्हें नष्ट करने की प्रवृत्ति रखते हैं।

इम्यूनोथेरेपी के विभिन्न प्रकारों को अलग-अलग तरीकों से दिया जा सकता है, जैसे कि:

• इंट्रावीनस (IV): इम्युनोथेरेपी को सीधे नस में इंजेक्ट किया जाता है।

• मौखिकइम्यूनोथेरेपी गोलियों या कैप्सूल के रूप में दी जाती है जिन्हें निगला जाता है।

• टॉपिकलइम्यूनोथेरेपी को एक क्रीम के रूप में लगाया जाता है, जिसे त्वचा पर रगड़ा जाता है। इस प्रकार की इम्यूनोथेरेपी त्वचा कैंसर के शुरुआती चरण के इलाज में मदद करती है।

• इंट्रावेसिकलइम्यूनोथेरेपी मूत्राशय में दी जाती है।

इम्यूनोथेरेपी उन लोगों के लिए की जाती है जिन्हें कैंसर है। इसके कुछ प्रकार इस प्रकार हैं:

• ब्लैडर कैंसर
• ब्रेन कैंसरयाब्रेन ट्यूमर
• ब्रेस्ट कैंसर
• लिम्फोमा
• सर्वाइकल कैंसरऔरओवेरियन कैंसर
• ल्यूकेमिया
• कोलोरेक्टल कैंसरऔरकोलन कैंसर
• हेड एंड नेक कैंसर
• किडनी कैंसर
• लिवर कैंसर
• लंग कैंसर
• स्किन कैंसर
• प्रोस्टेट कैंसर

एलर्जन इम्युनोथेरेपी उन पेशेंट्स को दी जाती है जिन्हें IgE-मध्यस्थता वाले एलर्जिक रोग हैं, जैसे कि:

• सीज़नल एलर्जिक राइनाइटिस
• इन्सेक्ट वेनम एनाफिलेक्सिस
• परपेचुअल राइनाइटिस
• एलर्जिक अस्थमा
• एटॉपिक डर्मेटाइटिस

अन्य संकेतों में शामिल हैं:

• दवाएँ लेने के बावजूद लक्षणों पर पर्याप्त नियंत्रण नहीं होना, और उन चीज़ों से बचना जिनसे लक्षण बढ़ सकते हैं।
• एलर्जिक राइनाइटिस से होने वाली बीमारियों को कम करने की इच्छाअस्थमा
• भविष्य में किसी कीट के काटने से होने वाले एनाफिलेक्सिस के खतरे को कम करने के लिए।
• जब किसी पेशेंट को दवाइयों से साइड इफेक्ट्स होते हैं।
• जब इससे बचना संभव नहीं है।

ऐसे लोग जो इम्युनोथेरेपी के लिए उपयुक्त नहीं हैं, वे हैं:

• अनुपालन की कमी
• एआईटी शुरू होने से पहले गर्भावस्था।
• बीटा-ब्लॉकर्स
• कुछ विशेष आयु वर्ग
• अनियंत्रित अस्थमा
• ऑटोइम्यून डिज़ीज़
• मैलिग्नेंसीज़
• सबलिंगुअल इम्युनोथेरेपी गंभीर अस्थमा में निषिद्ध है।

डॉक्टर पेशेंट के मेडिकल इतिहास और पारिवारिक इतिहास का मूल्यांकन करते हैं और शारीरिक जांच करते हैं। कैंसर का पता लगाने के लिए निम्नलिखित टेस्ट कराने की सलाह दी जाती है:

• ब्लड और यूरिन टेस्टये टेस्ट किडनी के कार्य, इलेक्ट्रोलाइट स्तर और रक्त कोशिकाओं की गिनती का आकलन करने के लिए किए जाते हैं। एक सीबीसी (कंप्लीट ब्लड काउंट), ट्यूमर मार्कर और एक कंप्लीट मेटाबॉलिक प्रोफाइल कुछ प्रकार के कैंसर का निदान करने में मदद कर सकते हैं।

• मैमोग्रामयह ब्रेस्ट का एक्स-रे है। यह ब्रेस्ट कैंसर की जांच में मदद करता है। यह ब्रेस्ट कैंसर का पता लगाने के लिए सबसे महत्वपूर्ण परीक्षणों में से एक है।

• अल्ट्रासाउंडयह तकनीक ध्वनि तरंगों का उपयोग करके संदिग्ध क्षेत्र की तस्वीरें बनाने के लिए की जाती है। यह पता लगाने के लिए कि क्या गांठ एक ठोस द्रव्यमान है या तरल पदार्थ से भरा हुआ सिस्ट है, इसकी सलाह दी जाती है।

• बायोप्सीबायोप्सी से कैंसर के निदान की पुष्टि करने में मदद मिलती है। बायोप्सी के लिए, एक विशेष सुई का उपयोग करके एक्स-रे या किसी अन्य इमेजिंग टेस्ट के माध्यम से संदिग्ध क्षेत्र से ऊतक का एक नमूना लिया जाता है। भविष्य में इमेजिंग टेस्ट के लिए उस स्थान की पहचान करने के लिए, संदिग्ध स्थान पर एक छोटा धातु का मार्कर छोड़ दिया जाता है।

• मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई)एमआरआई मशीन चुंबकीय और रेडियो तरंगों का उपयोग करके संदिग्ध क्षेत्र की तस्वीरें बनाती है। एमआरआई से पहले, बेहतर दृश्यता के लिए एक डाई इंजेक्ट की जाती है। अन्य इमेजिंग परीक्षणों के विपरीत, एमआरआई छवियों को बनाने के लिए विकिरण का उपयोग नहीं करती है।

प्रक्रिया से पहले डॉक्टर द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करें। उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• परामर्श के दौरान, डॉक्टर आपको प्रक्रिया के बारे में विस्तार से बताएंगे और आपके सवालों के जवाब देंगे। डॉक्टर आपको थेरेपी के बाद पालन करने के लिए निर्देश देंगे।
• डॉक्टर पेशेंट के मेडिकल इतिहास की समीक्षा करते हैं और किसी भी एलर्जी या पहले से मौजूद मेडिकल स्थितियों के बारे में पूछते हैं। डॉक्टर, प्रक्रिया से पहले कुछ ब्लड टेस्ट कराने की सलाह दे सकते हैं।
• धूम्रपान और शराब पीने से बचें क्योंकि ये प्रक्रिया में बाधा डालते हैं।
• डॉक्टर को उन सभी हेल्थकेयर सप्लीमेंट्स या निर्धारित दवाइयों के बारे में बताएं जो आप अभी ले रहे हैं।

इम्यूनोथेरेपी में कुछ जटिलताएं हो सकती हैं, जिन्हें इस प्रकार समझाया जा सकता है:

• इंफ्यूजन से संबंधित प्रतिक्रियाएं
• डायरियाया कोलाइटिस
• फ्लू जैसे लक्षण, जैसे किबुखारऔर ठंड लगना
• भूख न लगना।
• मुंह में छाले
• हड्डी या मांसपेशियों में दर्द।
• अतिरिक्त तरल पदार्थों के कारण वज़न बढ़ना।
• स्किन रैश
• थकान
• सिरदर्द
• सूजन
• हार्ट पल्पिटेशन
• नाक बंद होना
• सांस लेने में तकलीफ या निमोनिटिस।

समीक्षा की गईडॉ. देवाव्रत आर्यडायरेक्टर, कैंसर केयर / ऑन्कोलॉजी, 5 अप्रैल 2023 को ब्रेस्ट कैंसर, मस्कुलोस्केलेटल ऑन्कोलॉजी, मेडिकल ऑन्कोलॉजी और थोरैसिक ऑन्कोलॉजी पर बात करेंगे।