दिल्ली, भारत में डीप ब्रेन स्टिमुलेशन सर्जरी।

डीबीएस (डीप ब्रेन स्टिमुलेशन) सर्जरी क्यों की जाती है, इसके कुछ कारण यहां दिए गए हैं:

• पार्किंसंस रोग: डीबीएस का उपयोग अक्सर किया जाता है।पार्किंसंस रोग का ट्रीटमेंट।यह एक प्रगतिशील न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर है जो मूवमेंट और कोऑर्डिनेशन को प्रभावित करता है। यह उन लक्षणों को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है, जैसे कि कंपकंपी, अकड़न और ब्रैडीकिनेसिया (मूवमेंट में सुस्ती), जो दवाइयों से ठीक नहीं होते हैं।
• एसेंशियल ट्रेमर: डीबीएस का उपयोग एसेंशियल ट्रेमर के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, जो एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है, जिसके कारण हाथों, सिर या आवाज में अनियंत्रित कंपन होता है। यह कंपकंपी और अन्य लक्षणों को कम कर सकता है, जो दवाइयों से ठीक नहीं होते हैं।
• डिस्टोनिया: डीबीएस (डीप ब्रेन स्टिमुलेशन) का उपयोग डिस्टोनिया के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, जो एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जिसके कारण अनैच्छिक मांसपेशियों में संकुचन और ऐंठन होती है। यह ऐंठन, दर्द और गति में कठिनाई जैसे लक्षणों को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।

कुछ विशेष कारक हैं जो किसी व्यक्ति को डीबीएस (डीप ब्रेन स्टिमुलेशन) के लिए एक अच्छा उम्मीदवार बना सकते हैं।

• पार्किंसंस रोग, एसेंशियल ट्रेमर, डाइस्टोनिया या ओसीडी का निदान।
• ऐसे लक्षण जो उनके जीवन की गुणवत्ता और दैनिक गतिविधियों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं।
• दवा या अन्य ट्रीटमेंट से लक्षणों को नियंत्रित करने में असमर्थता।
• अच्छी सेहत और सर्जरी कराने की क्षमता।
• सर्जरी के बाद की देखभाल के निर्देशों का पालन करने और फॉलो-अप अपॉइंटमेंट में आने की इच्छा।

तैयारी:

• प्रक्रिया से पहले, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या पेशेंट डीबीएस के लिए उपयुक्त है, कई परीक्षण किए जाएंगे। इन परीक्षणों में ब्रेन इमेजिंग स्टडीज़, न्यूरोलॉजिकल एग्जाम और साइकोलॉजिकल इवैल्यूएशन शामिल हो सकते हैं।

• पेशेंट को कुछ ऐसी दवाएं लेना भी बंद करना होगा जो सर्जरी में बाधा डाल सकती हैं।
• पेशेंट्स को सलाह दी जाती है कि वे प्रक्रिया से कुछ हफ़्ते पहले और बाद में धूम्रपान बंद कर दें।

डीबीएस प्रक्रिया में कई चरण शामिल होते हैं।

• सबसे पहले, पेशेंट को...जनरल एनेस्थीसिया.
• इसके बाद, सर्जन खोपड़ी में एक छोटा सा छेद बनाता है और न्यूरोस्टिम्युलेटर डिवाइस को छाती या पेट में प्रत्यारोपित करता है।
• इसके बाद, इलेक्ट्रोड को खोपड़ी में बने एक छोटे से छेद के माध्यम से निर्देशित किया जाता है और मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों में रखा जाता है।
• इस प्रक्रिया के दौरान, पेशेंट आमतौर पर जागता रहता है ताकिन्यूरोसर्जनइससे इलेक्ट्रोड की स्थिति की जांच की जा सकती है और उत्तेजना सेटिंग्स को समायोजित करके सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित किए जा सकते हैं।

डीप ब्रेन स्टिमुलेशन के जोखिमों में शामिल हो सकते हैं:

• खून बहना
• इन्फेक्शन
• स्ट्रोक
• डिवाइस में खराबी आने पर, समय-समय पर उत्तेजना सेटिंग्स को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है ताकि सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित किए जा सकें।

प्रक्रिया के बाद, पेशेंट को कुछ दिनों तक हॉस्पिटल में निगरानी के लिए रुकना पड़ सकता है।

• सर्जन आपको सर्जरी के बाद की देखभाल और फॉलो-अप विज़िट के बारे में विशेष निर्देश देंगे।
• डीबीएस (डीप ब्रेन स्टिमुलेशन) के पूर्ण लाभ दिखने में कई हफ़्ते या महीने लग सकते हैं।
• सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, उत्तेजना सेटिंग्स की नियमित निगरानी और उनमें आवश्यकतानुसार बदलाव करना ज़रूरी हो सकता है।
• पेशेंट्स को सलाह दी जाती है कि वे कुछ हफ़्तों तक ज़ोरदार गतिविधियों में भाग न लें, भारी वस्तुएँ न उठाएँ या भारी मशीनरी न चलाएँ।

प्रश्न 1: डीबीएस सर्जरी की सफलता दर क्या है?

ए:डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस) सर्जरी की सफलता दर इस बात पर निर्भर करती है कि किस स्थिति का इलाज किया जा रहा है, उसकी गंभीरता कितनी है, पेशेंट का सामान्य स्वास्थ्य स्तर और जीवनशैली कैसी है।

प्रश्न 2: डीप ब्रेन स्टिमुलेशन के क्या दुष्प्रभाव होते हैं?

ए:डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस) के सबसे आम साइड इफेक्ट्स में सर्जरी वाली जगह पर अस्थायी दर्द और सूजन शामिल हैं, साथ ही उंगलियों या चेहरे में अस्थायी सुन्नता या झुनझुनी भी हो सकती है। अन्य संभावित साइड इफेक्ट्स में संक्रमण, रक्तस्राव और डिवाइस से संबंधित समस्याएं शामिल हो सकती हैं। दुर्लभ मामलों में, डीबीएस मूड या व्यवहार में बदलाव ला सकता है।

प्रश्न 3: डीप ब्रेन स्टिमुलेशन सर्जरी में कितना समय लगता है?

ए:डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस) की वास्तविक सर्जरी में आमतौर पर कुछ घंटे लगते हैं, लेकिन पेशेंट्स को उनकी रिकवरी की निगरानी करने और स्टिमुलेशन सेटिंग्स को समायोजित करने के लिए कुछ दिनों या उससे अधिक समय तक हॉस्पिटल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।

प्रश्न 4: क्या डीबीएस (डीप ब्रेन स्टिमुलेशन) आपकी पर्सनैलिटी में बदलाव ला सकता है?

ए:डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस) आमतौर पर पेशेंट के व्यक्तित्व में बदलाव नहीं लाता है। हालांकि, कुछ पेशेंट्स को सर्जरी के बाद मूड या व्यवहार में बदलाव का अनुभव हो सकता है, खासकर अगर स्टिमुलेशन को ठीक से एडजस्ट नहीं किया जाता है। पेशेंट्स और उनके परिवारों को इस संभावना के बारे में पता होना चाहिए और उन्हें किसी भी चिंता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

प्रश्न 5: डीप ब्रेन स्टिमुलेशन की लागत कितनी होती है?

A5:डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस) की लागत कई कारकों पर निर्भर करती है, जैसे कि जिस विशेष स्थिति का इलाज किया जा रहा है, स्थिति की गंभीरता और सर्जन का अनुभव और वह किस जगह पर काम करते हैं।

प्रश्न 6: डीबीएस सर्जरी के बाद मैं क्या उम्मीद कर सकता हूँ?

ए:डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस) सर्जरी के बाद, पेशेंट्स को सर्जरी वाली जगह पर कुछ तकलीफ या दर्द महसूस हो सकता है और उन्हें उंगलियों या चेहरे में अस्थायी सुन्नता या झुनझुनी का अनुभव हो सकता है। स्टिमुलेशन के पूरे प्रभाव को महसूस करने में कई हफ़्ते या महीने लग सकते हैं, और पेशेंट्स को समय-समय पर सेटिंग्स को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। पेशेंट्स को नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट में भी शामिल होना चाहिए ताकि उनके डॉक्टर उनकी प्रगति की निगरानी कर सकें और स्टिमुलेशन में कोई भी आवश्यक बदलाव कर सकें।

प्रश्न 7: स्टिमुलेशन का ब्रेन पर क्या असर होता है?

ए:डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस) एक प्रत्यारोपित उपकरण का उपयोग करके ब्रेन के विशिष्ट क्षेत्रों में इलेक्ट्रिकल इम्पल्स भेजकर काम करता है। यह स्टिमुलेशन असामान्य ब्रेन गतिविधि को नियंत्रित करने और मूवमेंट डिसऑर्डर, जैसे कि कंपकंपी या अकड़न के लक्षणों को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। डीबीएस कैसे काम करता है, इसका सटीक तरीका अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है, लेकिन यह माना जाता है कि इसमें ब्रेन सर्किट की गतिविधि में बदलाव शामिल होता है।

समीक्षा की गई डॉ. आशीष गुप्ता, सीनियर डायरेक्टर - न्यूरोसर्जरी, स्पाइन सर्जरी।