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अकौस्टिक न्यूरोमा, जो कि कैंसर रहित ट्यूमर का एक प्रकार है, तब होता है जब आपके आंतरिक कान को मस्तिष्क से जोड़ने वाली नसें प्रभावित होती हैं। हम सभी में स्वस्थ नसें होती हैं जो श्वान कोशिकाओं की कई परतों से ढकी होती हैं, जो आमतौर पर बिजली के तारों पर प्लास्टिक या रबर की कोटिंग की तरह काम करती हैं। ये नसें तंत्रिका आवेगों के लिए समर्थन प्रदान करती हैं, लेकिन जब वे संख्या में बढ़ने लगती हैं, तो इससे अकौस्टिक न्यूरोमा हो सकता है। इस कारण से, इसे वेस्टिबुलर श्वानोमा या न्यूरिलेमोमा के रूप में भी जाना जाता है। इस बीमारी में ट्यूमर धीरे-धीरे वर्षों में बढ़ता है और सीधे मस्तिष्क पर आक्रमण नहीं करता है। हालांकि, इसमें बढ़ने के दौरान दबाव डालने की प्रवृत्ति होती है। नतीजतन, यह कपाल नसों पर दबाव डाल सकता है जो संवेदी और चेहरे के भाव को नियंत्रित करती हैं। बड़े आकार के ट्यूमर में सेरेबैलम या मस्तिष्क के तने पर दबाव डालने की क्षमता होती है और कई मामलों में, यह घातक हो सकता है।
एकास्टिक न्यूरोमा के कारण
मुख्य रूप से, एकॉस्टिक न्यूरोमा के दो प्रकार होते हैं: एक प्रकार को न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 (एनएफ 2) कहा जाता है, और दूसरा प्रकार अनियमित होता है।
इस बीमारी के अचानक होने के सटीक कारण का पता लगाना मुश्किल रहा है, लेकिन ज़्यादातर मामले 30 से 60 साल की उम्र के लोगों में देखे जाते हैं। बचपन में सिर और गर्दन पर किसी तरह के रेडिएशन के संपर्क में आने की संभावना हो सकती है, जिससे इस बीमारी का खतरा बढ़ सकता है। न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 की बात करें तो, यह अक्सर पारिवारिक इतिहास से जुड़ा होता है, जिसमें किसी व्यक्ति में यह दोनों ऑडिटरी नर्व्स में विकसित होता है।
अकॉस्टिक न्यूरोमा के लक्षण
अकौस्टिक न्यूरोमा का पता लगाना लोगों के लिए अक्सर मुश्किल हो जाता है क्योंकि इसके लक्षण हल्के होते हैं और लोग इसे उम्र बढ़ने के संकेतों से जोड़ते हैं। हालाँकि, कुछ ऐसे लक्षण हैं जो ज़्यादातर मामलों में दिखाई देते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अपनी सुनने की क्षमता खोना –यह शुरुआती लक्षणों में से एक है, जिसमें धीरे-धीरे सुनने की क्षमता कम हो जाती है, लेकिन यह केवल एक कान में होता है। दूसरा कान सामान्य रहता है।
- कानों में दर्द –कई मामलों में, पेशेंट्स को उनके प्रभावित कान में हल्की या गंभीर दर्द की शिकायत हुई है।
- टिनिटस–इसे अक्सर कान में बजने की आवाज़ के रूप में भी जाना जाता है, और ज़्यादातर पेशेंट्स को अपने कान में लगातार बजने की शिकायत होती है।
- संवेदना खोना –ऐसे मामलों में जहां एक बड़ा ट्यूमर मौजूद होता है, ब्रेनस्टेम का एक निश्चित हिस्सा दब जाता है और इसके परिणामस्वरूप कपाल तंत्रिकाओं पर असर पड़ता है। नतीजतन, ट्राइजेमिनल नर्व प्रभावित होती है और व्यक्ति को मुंह और चेहरे के एक तरफ की संवेदना खो सकती है। कई पेशेंट्स ने मुंह के पिछले हिस्से से स्वाद की अनुभूति खोने की भी शिकायत की है।
- सिरदर्दबड़े ट्यूमर के कारण ब्रेन में दबाव बढ़ सकता है, जिससे उल्टी, सिरदर्द और कई मामलों में चेतना में बदलाव हो सकता है।
- संतुलन खोना, चक्कर आना और सिर घूमना –ऐसे मामलों में जहां ट्यूमर आंतरिक कान को प्रभावित करता है, ये लक्षण काफी आम होते हैं।
- दृष्टि संबंधी समस्याएं –यह आमतौर पर दुर्लभ मामलों में होता है, लेकिन गंभीर स्थितियों में ऐसा हो सकता है।
एकास्टिक न्यूरोमा का निदान
पेशेंट से एकॉस्टिक न्यूरोमा के लक्षणों के बारे में जानकारी मिलने के बाद, डॉक्टर अक्सर निदान के लिए कुछ टेस्ट कराने का अनुरोध करते हैं।
- ऑडियोमेट्री (सुनने की जांच) –कभी-कभी, आपको एक समय में एक कान में सुनाई देने वाली आवाज़ें सुनाई दे सकती हैं, और यह टेस्ट एक ऑडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो एक सुनने का विशेषज्ञ होता है। वह अलग-अलग टोन में विभिन्न प्रकार की आवाज़ें बजाता है और पेशेंट से हर बार यह बताने के लिए कहता है कि क्या वह आवाज़ सुन पा रहा है। फिर प्रत्येक आवाज़ को धीमी आवाज़ में दोहराया जाता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि किस स्तर पर पेशेंट मुश्किल से सुन पा रहा है।
- इमेजिंग (एमआरआई) –यह सबसे आम टेस्ट है जो डॉक्टर ट्यूमर का पता लगाने के लिए करते हैं, जो 1-2 मिलीमीटर व्यास जितना छोटा हो सकता है। उन मामलों में जहां पेशेंट एमआरआई नहीं करा सकते, कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन) का उपयोग किया जाता है, लेकिन इसमें छोटे ट्यूमर छूटने की संभावना होती है।
अकॉस्टिक न्यूरोमा ट्रीटमेंट
अकॉस्टिक न्यूरोमा के लिए आमतौर पर तीन मुख्य ट्रीटमेंट दिए जाते हैं।
निरीक्षण
यह ट्रीटमेंट की दिशा में पहला कदम है, मुख्य रूप से इसलिए क्योंकि एकॉस्टिक न्यूरोमा धीरे-धीरे बढ़ता है। इसका मतलब है कि डॉक्टरों को वर्षों तक इंतजार करना पड़ता है और यह देखना होता है कि ट्यूमर बढ़ रहा है या नहीं, और किस गति से। डॉक्टर इस वृद्धि की निगरानी के लिए समय-समय पर एमआरआई स्कैन करते हैं और यदि आवश्यक हो तो ही अन्य ट्रीटमेंट विकल्पों का सुझाव देते हैं।
एकाउस्टिक न्यूरोमा सर्जरी
इसमें ट्यूमर के सभी हिस्सों को निकालना शामिल है। ज़्यादातर मामलों में, इसे हटाने के लिए तीन मुख्य सर्जिकल तरीके होते हैं।
- ट्रांसलैबिरिंथाइन –इसका उपयोग मुख्य रूप से 3 सेंटीमीटर से बड़े ट्यूमर के मामलों में किया जाता है। इसमें कान के पीछे और हड्डी में एक चीरा लगाया जाता है, और साथ ही मध्य कान के कुछ हिस्से को भी काटा जाता है। इस सर्जरी का मुख्य लाभ यह है कि यह सर्जन को ट्यूमर को हटाने से पहले चेहरे की नस (क्रेनियल) को देखने की अनुमति देता है, लेकिन इसका नुकसान यह है कि इससे स्थायी सुनने की क्षमता का नुकसान होता है।
- रेट्रोसिग्मॉइड (सब-ऑक्सीपिटल)– इसमें सिर के पिछले हिस्से से खोपड़ी को खोलना शामिल है, जिससे ट्यूमर दिखाई देता है। इससे अलग-अलग आकार के ट्यूमर को हटाया जा सकता है और सुनने की क्षमता में कमी आने की संभावना से भी बचा जा सकता है।
- मिडिल फोसा –इस प्रक्रिया में कान के ऊपर की हड्डी को हटाकर आंतरिक श्रवण नहर में मौजूद छोटे ट्यूमर तक पहुँच बनाई जाती है और उसे हटाया जाता है। यह मध्य कान से आंतरिक कान तक जाने वाला एक संकरा मार्ग है। इससे पेशेंट की सुनने की क्षमता को भी सुरक्षित रखा जा सकता है।
- रेडियोथेरेपीकुछ मामलों में, इस थेरेपी की सलाह दी जा सकती है, जहाँ कुछ खास तकनीकों का इस्तेमाल करके रेडिएशन की उच्च खुराक दी जाती है, जिससे आसपास के सभी ऊतकों पर होने वाले नुकसान और रेडिएशन के प्रभाव को कम किया जा सके। यह दो तरीकों से की जाती है -
- सिंगल फ्रैक्शन स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी– इसमें सैकड़ों छोटे-छोटे रेडिएशन बीम का उपयोग किया जाता है, जो एक ही सत्र में ट्यूमर को लक्षित करते हैं।
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हालांकि यह कैंसरयुक्त ट्यूमर का एक प्रकार नहीं है, फिर भी इसका सही समय पर निदान और सर्वश्रेष्ठ डॉक्टरों से ट्रीटमेंट कराना ज़रूरी है, ताकि यह लंबे समय तक कोई समस्या न पैदा करे। इसलिए, मैक्स हेल्थकेयर जैसे विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। उनके विशेषज्ञ डॉक्टरों की टीम हर मामले को सावधानीपूर्वक देखती है और यह सुनिश्चित करती है कि उचित समय पर सही ट्रीटमेंट प्रदान किया जाए। अत्याधुनिक तकनीकों के साथ, वे ऐसी सर्जरी करते हैं जो प्रभावी और विश्वसनीय होती हैं। अनुभवी डॉक्टरों की देखरेख में, संवेदनशील क्षेत्रों में ट्यूमर का इलाज करना भी आसान हो जाता है, और लोग सुनने की क्षमता खोने से बचाने के तरीके खोज सकते हैं, जो कि एकॉस्टिक न्यूरोमा से पीड़ित लोगों के लिए एक बड़ी चिंता का विषय है।
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