दिल्ली, भारत में एबीओ-इनकंपैटिबल किडनी ट्रांसप्लांट।

जब किसी पेशेंट के जीएफआर का स्तर 15 से नीचे चला जाता है, तो उन्हें एंड-स्टेज किडनी डिजीज होने का पता चलता है। जिन पेशेंट्स में निम्नलिखित चिकित्सीय स्थितियाँ भी मौजूद हैं, वे किडनी ट्रांसप्लांट के लिए सबसे उपयुक्त होते हैं।किडनी ट्रांसप्लांटमैक्स हॉस्पिटल में आपका स्वागत है। हम आपको बेहतरीन हेल्थकेयर सेवाएं प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध हैं। हमारे पास अनुभवी डॉक्टरों और अत्याधुनिक सुविधाओं की एक टीम है। हम कार्डियोलॉजी, डर्मेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी, यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, पीडियाट्रिक्स और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी सहित विभिन्न प्रकार की विशेषज्ञताओं में सेवाएं प्रदान करते हैं। हम निम्नलिखित सेवाएं प्रदान करते हैं: * ओपीडी परामर्श * आईपीडी सेवाएं * सर्जरी * ट्रांसप्लांट * फिजियोथेरेपी * डायबिटीज़ प्रबंधन * हेल्थ चेकअप हम आपके स्वास्थ्य की देखभाल करने के लिए यहां हैं। अपॉइंटमेंट बुक करने या अधिक जानकारी के लिए, कृपया हमसे संपर्क करें।

1. डायबिटीज़मेलाइटस
2. ट्यूबलर और इंटरस्टीशियल बीमारियाँ
3. जन्मजात, दुर्लभ पारिवारिक और मेटाबॉलिक विकार।
4. ग्लोमेरुलर डिजीज
5. रेनोवैस्कुलर और अन्य वैस्कुलर बीमारियाँ।
6. री-ट्रांसप्लांट/ग्राफ्ट फेलियर

पीडियाट्रिक्स में निम्नलिखित स्थितियों के लिए इलाज किया जाता है:

1. युरेमिया के वे लक्षण जो सामान्य मेडिकल ट्रीटमेंट से ठीक नहीं होते।
2. कुल कैलोरी की मात्रा में कमी के कारण विकास में रुकावट।
3. हाइपरवोलेमिया
4. यह एक मेटाबॉलिक बोन डिज़ीज़ है जो रीनल ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी के कारण होता है और उपचारों के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करता है।
5. मोटर कौशल विकास में देरी
6. हाइपरकैलेमिया

1. वयस्कों और बच्चों के लिए पूर्ण निषेध इस प्रकार हैं:
2. एडवांस्ड कार्डियोपल्मोनरी डिजीज
3. प्रमुख मानसिक बीमारियाँ
4. ट्रांसप्लांट प्रक्रिया के बाद, सक्रिय रूप से नशीली दवाओं का दुरुपयोग, जिसे सफलतापूर्वक नियंत्रित नहीं किया जा सकता।
5. गंभीर न्यूरोलॉजिकल कमज़ोरियाँ
6. लंबे समय से चल रहा सक्रिय संक्रमणहेपेटाइटिस बी
7. ट्रांसप्लांट से पहले कई अंगों का गंभीर रूप से खराब होना।
8. सक्रिय घातक बीमारी, सिवायस्किन कैंसर
9. गंभीर स्थानीय या पूरे शरीर में होने वाला संक्रमण।
10. सक्रिय पदार्थ की लत/दुरुपयोग
11. वायरल लोड के साथ एचआईवी संक्रमण।

रिलेटिव कंट्राइंडिकेशन में शामिल हैं:

1. कई यूरिनरी ट्रैक्ट रिकंस्ट्रक्शंस
2. बीएमआई 40 से 45 याओबेसिटी
3. सामाजिक समर्थन की कमी
4. गंभीर कुपोषण/कैक्सेक्सिया
5. महत्वपूर्ण रूप से निर्देशों का पालन न करने के प्रमाण।
6. 75 साल से ज़्यादा उम्र
7. एडवांस्ड कार्डियोपल्मोनरी डिजीज
8. कार्डियोपल्मोनरी डिजीज
9. 2 साल से कम उम्र या 10 किलो से कम वजन।

ऐसे पेशेंट्स जिनमें जटिलताओं के विकसित होने का उच्च जोखिम होता है, और जिनका मूल्यांकन हर मामले में अलग-अलग तरीके से किया जाता है, उनमें शामिल हैं:

1. हेपेटाइटिस
2. न्यूरोजेनिक ब्लैडर
3. इलियल लूप
4. जटिल जननांग और मूत्र संबंधी असामान्यताएं।
5. पेरिफेरल वैस्कुलर डिजीज
6. एचआईवी – (केवल वयस्कों के लिए, सख्त प्रोटोकॉल के तहत)।
7. मल्टीविसेरल ट्रांसप्लांट
8. बीएमआई 35 से अधिक।

एबीओ इनकम्पैटिबल किडनी ट्रांसप्लांट में, पेशेंट को ट्रांसप्लांट से पहले और बाद में रिजेक्शन को रोकने के लिए मेडिकल थेरेपी दी जाती है। मेडिकल थेरेपी से प्राप्तकर्ता के शरीर में एंटीबॉडी का स्तर कम होता है और रिजेक्शन का खतरा कम होता है।

किडनी के रिजेक्शन को रोकने के लिए मेडिकल थेरेपी में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. प्लाज्माफेरेसिस नामक एक प्रक्रिया के माध्यम से रक्त से एंटीबॉडी को निकालना।
2. शरीर में एंटीबॉडीज़ का इंजेक्शन लगाना, जिससे पेशेंट को संक्रमण से बचाया जा सके - इंट्रावेनस इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन।
3. नई किडनी को एंटीबॉडी से बचाने के लिए अन्य दवाएं इंजेक्ट करना।

प्रक्रिया के दौरान, पेशेंट्स को जनरल एनेस्थीसिया और सेडेशन देकर सुन्न किया जाता है। इसके बाद, डोनर को किडनी निकालने और रिसीपिएंट के लिए तैयार किया जाता है। एक बार जब रिसीपिएंट का बेड तैयार हो जाता है, तो डोनर की किडनी को रिसीपिएंट के शरीर में रखा जाता है, और चीरे को टांके या स्टेपल से बंद कर दिया जाता है। इसके बाद, दोनों को रिकवरी रूम में भेजा जाता है। एक बार जब महत्वपूर्ण संकेत स्थिर हो जाते हैं, तो डोनर को एक सामान्य कमरे में भेजा जाता है। दूसरी ओर, रिसीपिएंट को आईसीयू या सामान्य कमरे में आइसोलेशन में रखा जाता है।

दर्द से राहत पाने के लिए दवाएं दी जाती हैं, और निमोनिया को रोकने के लिए व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, पैरों में रक्त संचार को बेहतर बनाने के लिए दिन में कई बार बिस्तर से उठने का अभ्यास करना चाहिए। सबसे पहले, मतली और उल्टी को रोकने के लिए, एनेस्थीसिया के कारण होने वाली परेशानी से राहत पाने के लिए, पेशेंट को सादा तरल आहार दिया जाता है। बाद में, पेशेंट की सहनशीलता के स्तर के आधार पर भोजन में बदलाव किया जाता है।

सर्जरी के बाद आइसोलेशन की अवधि, स्टेरॉइड्स और इम्युनोसप्रेसेंट्स के कारण पेशेंट पर मानसिक दबाव पड़ता है। इसलिए, सर्जरी से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना बहुत ज़रूरी है। पेशेंट को निम्नलिखित निर्देशों का पालन करना होगा।

1. डॉक्टर, सर्जरी के बाद पालन करने के लिए ज़रूरी निर्देश देते हैं। इस अपॉइंटमेंट के दौरान सर्जरी के लिए एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर किए जाते हैं।
2. सर्जरी से पहले, डॉक्टर कुछ दवाएं, जैसे कि ब्लड थिनर और एनएसएआईडी, देना बंद कर देते हैं।
3. धूम्रपान और शराब पीने से बचें, क्योंकि ये सर्जरी की प्रक्रिया में बाधा डालते हैं।
4. सर्जरी में बाधा डालने वाली कोई भी वस्तु, जैसे कि गहने या धातु की चीजें, हटा दी जाती हैं।
5. प्रक्रिया शुरू करने से पहले मूत्राशय को खाली करें।
6. सर्जरी से पहले 12 से 8 घंटे तक उपवास करें, ताकि एनेस्थीसिया के दुष्प्रभावों से बचा जा सके।
7. अक्सर, पेशेंट्स को एक दिन पहले हॉस्पिटल में भर्ती किया जाता है ताकि उनके महत्वपूर्ण संकेतों का मूल्यांकन किया जा सके और एंटीहाइपरटेंसिव, एंटीबायोटिक्स और अन्य जैसी प्री-ऑपरेटिव दवाएं दी जा सकें।

किडनी ट्रांसप्लांट कराने वाले पेशेंट्स में संक्रमण होने का खतरा बहुत अधिक होता है, इसलिए उन्हें अन्य लोगों से अलग रखना ज़रूरी है। कुछ जटिलताओं का इलाज किया जा सकता है, जबकि कुछ जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं। किडनी ट्रांसप्लांट सर्जरी से जुड़ी कुछ जटिलताएं और जोखिम इस प्रकार हैं:

1. ट्रांसप्लांट किए गए किडनी को अस्वीकार करना।

   विभिन्न कारणों से, पेशेंट का शरीर नए ट्रांसप्लांट किए गए किडनी को स्वीकार नहीं कर सकता है। कुछ कारणों में अपर्याप्त या अप्रभावी इम्युनोसप्रेशन, इम्युनोसप्रेसेंट की छूटी हुई खुराकें, सर्जरी के बाद असफल या समझौता किया गया आइसोलेशन, संक्रमण और अन्य शामिल हैं।

2. इन्फेक्शन

   अगर उचित देखभाल न की जाए, तो ट्रांसप्लांट प्राप्त करने वाले व्यक्ति को आसानी से संक्रमण हो सकता है। यह सर्दी, खांसी, मौसमी फ्लू, बार-बार मवाद बनना, घाव का ठीक से न भरना, चोटें और अन्य कारणों से हो सकता है।

3. सर्जरी से जुड़ी जटिलताएं।

   सर्जरी के बाद होने वाली जटिलताओं के कारण घाव भरने में देरी हो सकती है, ग्राफ्ट के काम करने में देरी हो सकती है, वैस्कुलर थ्रोम्बोसिस और स्टेनोसिस हो सकता है, मूत्र का रिसाव हो सकता है, यूरीटेरल ऑब्स्ट्रक्शन हो सकता है, लिम्फोसील हो सकता है, और गंभीर मामलों में, यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।

एबीओ-इनकंपेटिबल किडनी ट्रांसप्लांट की दीर्घकालिक सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि पेशेंट सर्जरी के बाद अपनी स्थिति को कितनी अच्छी तरह से प्रबंधित करता है। इसलिए, डॉक्टर द्वारा बताए गए सख्त प्रोटोकॉल का पालन करने की सलाह दी जाती है।

1. ट्रांसप्लांट टीम से नियमित रूप से मिलें और किसी भी तरह की असुविधा होने पर उनसे संपर्क करें।
2. एंटी-रिजेक्शन दवाएं नियमित रूप से, समय पर और डॉक्टर के निर्देशानुसार लें। इससे शरीर नई किडनी को अस्वीकार करने से बचेगा।
3. यह सुनिश्चित करने के लिए कि किडनी ठीक से काम कर रही है, अनुशंसित लैब टेस्ट और क्लिनिक विज़िट शेड्यूल का पालन करें।
4. एक स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं और यदि आवश्यक हो तो अपने खान-पान, व्यायाम की दिनचर्या और वजन घटाने की आदतों में बदलाव करें।

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