इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी

एंडोवास्कुलर या परक्यूटेनियस थेरेपी का उपयोग बीमारियों के एक विशेष समूह के इलाज के लिए किया जाता है, जिससे बेहतर कॉस्मेटिक परिणाम प्राप्त किए जा सकें और बड़े घावों में सर्जरी से बचा जा सके। इसके अलावा, उन मामलों में जिनमें सर्जरी की आवश्यकता होती है, यह अत्यधिक रक्तस्राव को रोकने और जटिलताओं की संभावना को कम करने में मदद कर सकता है। बड़े या गहराई में स्थित घावों के लिए एंडोवास्कुलर एम्बोलाइजेशन थेरेपी की आवश्यकता होती है, जिसमें एवीएम को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिका को बंद कर दिया जाता है। छोटे और सतही घावों का इलाज अल्कोहल और फोम इंजेक्शन जैसी परक्यूटेनियस एब्लेटिव थेरेपी से किया जा सकता है। ये तकनीकें सर्जरी की तुलना में कम आक्रामक होती हैं और इनमें कम जटिलताएं होती हैं। आमतौर पर, ये ओपीडी/डे केयर प्रक्रियाएं होती हैं, और व्यापक एंडोवास्कुलर प्रक्रियाओं के मामले में हॉस्पिटल में एक दिन रुकना पड़ सकता है।

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पेट या छोटी या बड़ी आंत से होने वाला रक्तस्राव, बीमारी और कभी-कभी मृत्यु का एक प्रमुख कारण है। जब सामान्य तरीकों से रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो एब्डोमिनल एंजियोग्राफी और एंबोलाइजेशन रक्तस्राव को रोकने का एक तरीका प्रदान करते हैं। एब्डोमिनल एंजियोग्राफी एक कम आक्रामक प्रक्रिया है जिसका उपयोग पेट या आंतों में होने वाली रक्तस्राव को रोकने के लिए किया जाता है। यह न केवल रक्तस्राव के स्थान को इंगित करने के लिए अनुशंसित है, बल्कि रक्तस्राव वाले क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिका (एम्बोलाइजेशन) को बंद करके रक्तस्राव को रोकने के लिए भी किया जाता है। इसलिए, आप आंतों को हटाने वाली व्यापक सर्जरी से बच सकते हैं। उन मामलों में जहां सर्जरी की आवश्यकता होती है, यह प्रक्रिया सर्जन को आंत के रोगग्रस्त हिस्से की सटीक स्थिति की स्पष्ट जानकारी देकर, अनावश्यक रिसेक्शन से बचाकर, बीमारी से होने वाली जटिलताओं को कम करने में सहायक होती है। इससे सर्जरी का समय और सर्जरी के बाद होने वाली जटिलताएं कम होती हैं।

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जिन पेशेंट्स को पुरानी किडनी की बीमारी है और जो डायलिसिस पर हैं, उनमें नसों तक पहुंच एक बढ़ती हुई समस्या है। प्रत्येक एक्सेस के कार्यात्मक जीवन को बढ़ाना महत्वपूर्ण है क्योंकि डायलिसिस के लिए उपलब्ध साइटें सीमित हैं और पेशेंट्स के जीवित रहने के लिए डायलिसिस पर निर्भरता होती है। फिस्टुला की समय-समय पर निगरानी के लिए वेनोग्राफी करने से ग्राफ्ट/फिस्टुला की दीर्घायु बढ़ाने में मदद मिल सकती है। किडनी की बीमारियों की संख्या बढ़ रही है क्योंकि कई पेशेंट्स को लंबे समय तक डायलिसिस की आवश्यकता होती है। आदर्श हेमोडायलिसिस एक्सेस एक एंडोजेनस एवी फिस्टुला या ग्राफ्ट का निर्माण है। नेशनल किडनी फंक्शन-डायलिसिस आउटकम क्वालिटी इनिशिएटिव (एनकेएफ-डीओक्यूआई) द्वारा ग्राफ्ट सर्विलांस एक स्थापित अवधारणा है, जिसमें ग्राफ्ट के माध्यम से रक्त प्रवाह का नियमित मूल्यांकन शामिल है। यदि ग्राफ्ट के माध्यम से प्रवाह 400-600 मिलीलीटर/मिनट से कम है, तो ग्राफ्ट के माध्यम से इनफ्लो और आउटफ्लो को जानने के लिए वेनोग्राफी की सिफारिश की जाती है। इनफ्लो या आउटफ्लो में किसी भी रुकावट को बैलून डाइलेशन (एंजियोप्लास्टी) या संकुचित वाहिका के हिस्से की स्टेंटिंग जैसी इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी तकनीकों का उपयोग करके ठीक किया जा सकता है। कई मामलों में, यदि फिस्टुला या ग्राफ्ट ठीक से विकसित नहीं होता है या ठीक से काम नहीं करता है, या यदि कई ग्राफ्ट विफल हो जाते हैं, तो एक अर्ध-स्थायी समाधान के रूप में टनल किए गए हेमोडायलिसिस कैथेटर को डालने पर विचार किया जाता है। इस कैथेटर के माध्यम से, कई महीनों तक डायलिसिस किया जा सकता है, जब तक कि एक स्थायी ग्राफ्ट या फिस्टुला नहीं बनाया जाता और वह परिपक्व नहीं हो जाता (जिसमें कम से कम 6 सप्ताह लगते हैं)। ये सभी प्रक्रियाएं डे-केयर होती हैं और पेशेंट को उसी दिन छुट्टी दी जा सकती है।

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बायोप्सी और एफएनएसी, अधिकांश बीमारियों के इलाज की दिशा में पहला कदम हैं। सटीक इमेज गाइडेंस के साथ, शुरुआती चरण में बीमारी को लक्षित करना आसान हो जाता है, साथ ही विशेष पैथोलॉजिकल परीक्षण के लिए सामग्री भी उपलब्ध कराई जा सकती है, जिससे पेशेंट के बेहतर परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलती है। एफएनएसी में, एक पतली सुई को घाव में डाला जाता है और स्लाइड पर कोशिकाओं को निकाला जाता है। फिर इन कोशिकाओं को परीक्षण के लिए भेजा जाता है। नीडल बायोप्सी एक प्रक्रिया है, जो ऊतक का नमूना परीक्षण के लिए प्राप्त करने के लिए की जाती है। एक मोटी सुई को घाव के अंदर डाला जाता है और फिर ऊतकों के कई टुकड़े विशेष परीक्षण के लिए भेजे जाते हैं। पहले, बायोप्सी के नमूने लेने के लिए सर्जरी की जाती थी। ये प्रक्रियाएं लंबी होती थीं और इनमें जटिलताओं की संभावना अधिक होती थी। लेकिन सीटी स्कैन और अल्ट्रासाउंड की मदद से, शरीर के अंदर छोटे या गहरे स्थान पर मौजूद घावों तक सुरक्षित रूप से पहुंचा जा सकता है और जटिलताओं की संभावना को कम किया जा सकता है। यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है और ज्यादातर मामलों में पेशेंट को उसी दिन छुट्टी दे दी जाती है। हमारे विशेषज्ञ लंग लेज़न्स, ओमेंटम, लिम्फ नोड्स और गहरे पेल्विक मास से बायोप्सी करने में विशेषज्ञ हैं। इसी तरह, पतली या मोटी लचीली ट्यूबों (कैथेटर) को त्वचा के माध्यम से डाला जा सकता है ताकि शरीर के अंदर जमा तरल पदार्थ को निकाला जा सके, जिससे पेशेंट्स को राहत मिले और उन्हें जल्दी घर भेजा जा सके। ये कैथेटर लचीले होते हैं और पेशेंट्स को कम से कम असुविधा पहुंचाते हैं।

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यह गर्भाशय में होने वाली फ़ाइब्रॉएड के लिए एक आशाजनक, कम से कम चीरा लगाने वाली ट्रीटमेंट है। इसके मुख्य संकेत इस प्रकार हैं: फाइब्रॉइड्स के कारण मेनोरेजिया (अत्यधिक रक्तस्राव) हो रहा है। डिस्मेनोरिया (मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द)। एडेनोमायोसिस यह गर्भाशय की धमनीशिरा विकृतियों या प्रसवोत्तर रक्तस्राव (बच्चे के जन्म के तुरंत बाद होने वाला रक्तस्राव) के कारण गर्भाशय से होने वाले रक्तस्राव के मामलों में भी उपयोगी है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव डे-केयर प्रक्रिया है जो लोकल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। गर्भाशय में मौजूद फायब्रॉइड्स में रक्त की आपूर्ति को रोकने के लिए कमर के क्षेत्र में 2-3 मिमी के छोटे-छोटे चीरे लगाए जाते हैं। यह प्रक्रिया उन मामलों में नहीं की जानी चाहिए जहां कैंसर, तीव्र या पुरानी संक्रमण हो, या यदि पेशेंट गर्भवती है। यूटीई (UTE) कई और बड़े फायब्रॉइड्स के लिए प्रभावी है। यह एक डे-केयर/ओवरनाइट स्टे प्रक्रिया है और इसमें कम पोस्ट-ऑपरेटिव जटिलताएं होती हैं। सभी कई और बड़े फायब्रॉइड्स का एक ही बार में इलाज किया जा सकता है और पेशेंट कुछ दिनों में सामान्य स्थिति में लौट सकता है। इलाज किए गए फायब्रॉइड्स का दोबारा होना बहुत दुर्लभ है। यह उन पेशेंट्स में भी की जा सकती है जो जनरल या रीजनल एनेस्थीसिया के लिए उपयुक्त नहीं हैं या इच्छुक नहीं हैं। 85-90% महिलाओं को यूएफई (UFE) का सकारात्मक अनुभव हुआ और उन्हें भारी रक्तस्राव, दर्द या आकार से संबंधित लक्षणों से पूरी तरह राहत मिली।

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किडनी से संबंधित तीन तरह के इंटरवेंशंस होते हैं, जो इस प्रकार हैं: पर्क्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी/एंटेरोग्रेड डीजे स्टेंटिंग रीनल एंजियोग्राफी/एम्बोलाइजेशन रीनल एंजियोप्लास्टी/स्टेंटिंग

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हेमोप्टाइसिस, जो कि खून की खांसी के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला मेडिकल शब्द है, एक ऐसा लक्षण है जिस पर तुरंत ध्यान देने की आवश्यकता होती है क्योंकि यह गंभीर हो सकता है। हेमोप्टाइसिस हल्का से लेकर गंभीर तक हो सकता है, लेकिन यह अक्सर किसी अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या का संकेत देता है जिसके लिए गहन मूल्यांकन और ट्रीटमेंट की आवश्यकता होती है। मैक्स हॉस्पिटल्स में, हम हेमोप्टाइसिस की गंभीरता और यह किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य पर कितना प्रभाव डाल सकता है, इसे समझते हैं। हमारे डॉक्टरों की टीम के साथ,अनुभवी पल्मोनोलॉजिस्टहम, जिसमें रेस्पिरेटरी थेरेपिस्ट और हेल्थकेयर प्रोफेशनल शामिल हैं, उन पेशेंट्स को व्यापक देखभाल प्रदान करने के लिए समर्पित हैं जिन्हें हेमोप्टाइसिस की समस्या है। उन्नत इमेजिंग और डायग्नोस्टिक तकनीकों का उपयोग करके सटीक निदान से लेकर, प्रत्येक पेशेंट की ज़रूरतों के अनुसार तैयार किए गए व्यक्तिगत ट्रीटमेंट प्लान तक, मैक्स हॉस्पिटल पर भरोसा रखें कि हम सहानुभूतिपूर्ण और विशेषज्ञ देखभाल प्रदान करेंगे, जिससे हेमोप्टाइसिस से प्रभावित लोगों के लिए सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित होंगे।

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लिवर की बीमारियों में तीन तरह के इंटरवेंशंस किए जाते हैं। पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक बिलियरी ड्रेनेज (PTBD) ट्रांसजगुलर लिवर बायोप्सी (टीएलबी)। ट्रांसजगुलर इंट्राहेपेटिक पोर्टोसिस्टेमिक शंट (TIPS)

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