ब्रेस्ट पैथोलॉजीज़ की पहचान, ट्रीटमेंट प्लानिंग और फॉलो-अप में एमआरआई ब्रेस्ट की भूमिका पर फिर से विचार।

परिचय

ब्रेस्ट कैंसर को भारतीय महिलाओं में सबसे आम कैंसर माना जाता है, जिसमें आयु-समायोजित दर 100,000 महिलाओं में 25.8 तक है और 2017-2018 के वर्षों में मृत्यु दर 100,000 महिलाओं में 12.7 है। कई वर्षों से, इमेजिंग ब्रेस्ट कैंसर की जांच, निदान और ट्रीटमेंट के बाद की निगरानी में महत्वपूर्ण भूमिका निभा रही है। मैमोग्राफी को सबसे प्रभावी स्क्रीनिंग टूल माना जाता है। मैमोग्राफी के साथ-साथ, संदिग्ध घाव की जांच करते समय अल्ट्रासाउंड लगभग अनिवार्य है।

मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) हमारी ब्रेस्ट इमेजिंग तकनीकों में एक अपेक्षाकृत नया और महत्वपूर्ण उपकरण है। एमआरआई के कई अनूठे फायदे हैं, जो मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड से बेहतर हैं। इसका उपयोग अब अधिक बार किया जा रहा है ताकि शुरुआती और बार-बार होने वाले ट्यूमर का पता लगाया जा सके और यह भी देखा जा सके कि पेशेंट ट्रीटमेंट पर कैसी प्रतिक्रिया दे रहा है। इसकी संवेदनशीलता लगभग 90% तक है, जबकि विशिष्टता 37% से 100% तक होती है।^{1. What are the different types of surgeries offered at Max Hospital? 2. What is the cost of a kidney transplant at Max Hospital? 3. What are the qualifications of the surgeons at Max Hospital? 4. What is the success rate of surgeries at Max Hospital? 5. What are the risks and complications associated with surgeries at Max Hospital? 6. What is the recovery process after surgery at Max Hospital? 7. What are the different types of anesthesia used during surgeries at Max Hospital? 8. What are the different types of pain management techniques used after surgery at Max Hospital? 9. What are the different types of rehabilitation programs offered after surgery at Max Hospital? 10. What are the different types of follow-up care provided after surgery at Max Hospital?}

एमआरआई उन युवा महिलाओं (40 वर्ष से कम उम्र की), घने ब्रेस्ट वाली महिलाओं और उच्च जोखिम वाली महिलाओं की जांच के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसके कई फायदे हैं, जिनमें से पहला है आयनीकरण विकिरण की अनुपस्थिति। अन्य फायदों में उच्च स्थानिक रिज़ॉल्यूशन, छिपे हुए, मल्टीफोकल/मल्टीसेंट्रिक रोग का पता लगाने की क्षमता, कैंसर के वास्तविक आकार का बेहतर आकलन करने की क्षमता और छाती की दीवार की इमेजिंग करने की क्षमता शामिल है।²

ब्रेस्ट एमआरआई के लिए संकेत।^3,4मैक्स हॉस्पिटल में, हम आपकी हेल्थकेयर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए समर्पित हैं। हमारे पास अनुभवी डॉक्टरों और अत्याधुनिक सुविधाओं की एक टीम है, जो आपको बेहतरीन संभव ट्रीटमेंट प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है। हम कार्डियोलॉजी, डर्मेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी, यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, पीडियाट्रिक्स और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी सहित विभिन्न प्रकार की स्पेशलिटीज़ में सेवाएं प्रदान करते हैं। हमारे डॉक्टर आपके हार्ट, ब्रेन, लंग, लिवर, किडनी और बोन सहित आपके शरीर के सभी अंगों की देखभाल करने में कुशल हैं। हम कई प्रकार की मेडिकल प्रोसीजर और सर्जरी भी करते हैं, जिनमें किडनी ट्रांसप्लांट, लिवर/लंग/बोन मैरो ट्रांसप्लांट, नी/हिप/जॉइंट रिप्लेसमेंट, एब्डोमिनल सर्जरी, बाइपास सर्जरी, एंजियोप्लास्टी, एंजियोग्राफी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, डायलिसिस, एंडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी शामिल हैं। हमारा लक्ष्य है कि आप स्वस्थ और खुशहाल जीवन जी सकें। हम आपकी ज़रूरतों को पूरा करने के लिए यहां हैं। अधिक जानकारी के लिए, कृपया हमारी वेबसाइट पर जाएं या हमसे संपर्क करें।

1. अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी (एसीआर) की उपयुक्तता मानदंडों के अनुसार, एमआरआई को उच्च जोखिम वाली महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग प्रक्रिया के रूप में इस्तेमाल किया जाता है। इसमें उन महिलाओं को शामिल किया जाता है जिनमें ब्रेस्ट कैंसर जीन (बीआरसीए) जीन में बदलाव पाया गया है और जिनके पहले दर्जे के रिश्तेदारों की जांच नहीं की गई है, 10 से 30 वर्ष की आयु के बीच छाती में विकिरण चिकित्सा कराने वाली महिलाएं, और उन महिलाओं को शामिल किया जाता है जिनमें ब्रेस्ट कैंसर होने का जीवनकाल में 20% या उससे अधिक जोखिम है।
2. स्टेजिंग मूल्यांकन यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि कैंसर कितना फैला है या क्या एक ही ब्रेस्ट में कई जगहों पर कैंसर मौजूद है।
3. प्रारंभिक निदान के समय विपरीत दिशा वाले ब्रेस्ट कैंसर की जांच।
4. नियोएडजुवेंट थेरेपी से पहले और बाद में मूल्यांकन करके बीमारी की सीमा, ट्रीटमेंट के प्रति प्रतिक्रिया और केस स्टडीज़ की संभावना का निर्धारण किया जाता है। इमेज, स्टूडेंट्स कॉर्नर, सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले पोस्ट-प्रोसेसिंग टूल। सबसे अधिक तीव्रता से दिखने वाले घाव पर एक क्षेत्र (आरओआई) रखकर, ब्रेस्ट-कंजर्विंग थेरेपी की जा सकती है।
5. मैमोग्राफिक रूप से घने ब्रेस्ट वाली महिलाओं में अतिरिक्त बीमारी का पता लगाना।
6. उन महिलाओं में प्राथमिक कैंसर की पहचान करना जिनके एक्सिलरी नोडल एडेनोकार्सिनोमा या निप्पल की पैगेट रोग है, और जिनमें अन्य तकनीकों से ब्रेस्ट में प्राथमिक कैंसर की पहचान नहीं हो पाई है।
7. ब्रेस्ट कंजर्वेशन सर्जरी के बाद पॉजिटिव सर्जिकल मार्जिन।
8. सिलिकॉन ब्रेस्ट इम्प्लांट की अखंडता का मूल्यांकन।
9. संदिग्ध मैमोग्राफिक निष्कर्षों का मूल्यांकन।
10. पोस्टऑपरेटिव रिकरेंस और फैट नेक्रोसिस के बीच अंतर।
11. पोस्टऑपरेटिव रिकरेंस और फैट नेक्रोसिस के बीच अंतर।
12. एमआरआई-गाइडेड बायोप्सीज़ और इंटरवेंशंस।

ब्रेस्ट एमआरआई प्रोटोकॉल

ब्रेस्ट एमआरआई कराने का सबसे अच्छा समय: मासिक धर्म चक्र के दूसरे सप्ताह में ब्रेस्ट एमआरआई कराना सबसे अच्छा होता है। हाल ही में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में ब्रेस्ट पैरेनकाइमा की एमआरआई में कोई खास अंतर नहीं होता है।⁵

ब्रेस्ट एमआरआई करने के लिए, विशेष रूप से ब्रेस्ट के लिए बने कॉइल्स का उपयोग किया जाना चाहिए। पेशेंट को पेट के बल लिटाया जाता है। मल्टीप्लेनर प्री- और पोस्ट-कंट्रास्ट एमआरआई स्कैन में आदर्श रूप से एक्सियल टी2, शॉर्ट टाऊ इनवर्जन रिकवरी (एसटीआईआर) (अधिमानतः सैगिटल प्लेन में), डिफ्यूजन वेटेड इमेजिंग (डीडब्ल्यूआई) (बी वैल्यू 800 मिमी2/सेकंड के साथ) और डायनेमिक ग्रेडिएंट इको पोस्ट-कंट्रास्ट 3डी टी1 सीक्वेंस शामिल होने चाहिए। कंट्रास्ट सामग्री देने से पहले, एक नेटिव टी1-वेटेड एक्विजिशन प्राप्त किया जाना चाहिए। 0.1 एममोल/किलोग्राम बॉडी वेट की एक सिंगल डोज की सिफारिश की जाती है। डबल डोज से डायग्नोस्टिक सटीकता में सुधार होता है, इस बात का समर्थन करने के लिए कोई मजबूत डेटा उपलब्ध नहीं है। टी1-वेटेड इमेजिंग, फैट सप्रेशन के साथ या बिना, की जा सकती है। इमेज आमतौर पर एक्सियल प्लेन में प्राप्त की जाती हैं, जो सैगिटल एक्विजिशन की तुलना में तेज़ होती है और दोनों ब्रेस्ट का बेहतर अवलोकन प्रदान करती है। कंट्रास्ट सामग्री देने के बाद, टी1-वेटेड एक्विजिशन को दोहराया जाता है ताकि उन असामान्यताओं को दिखाया जा सके जिनमें कंट्रास्ट बढ़ रहा है। कंट्रास्ट देने के लगभग 60-90 सेकंड बाद पोस्ट-कंट्रास्ट इमेज प्राप्त करना आवश्यक है, क्योंकि अधिकांश घातक ट्यूमर उस समय अधिकतम कंट्रास्ट दिखाते हैं। बिना फैट सप्रेशन के प्राप्त की गई इमेज के लिए, सब्ट्रैक्शन इमेज बनाना आवश्यक है। ये फैट सप्रेशन के साथ एक्विजिशन के लिए भी महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे वास्तव में कंट्रास्ट बढ़ाने वाली घावों को उन घावों से अलग करने में मदद करते हैं जिनमें नेटिव हाई टी1 सिग्नल इंटेंसिटी होती है।⁶

पोस्ट प्रोसेसिंग: मैक्सिमम इंटेंसिटी प्रोजेक्शन (एमआईपी) इमेज डेटा का एक उत्कृष्ट अवलोकन प्रदान करता है और रेडियोलॉजिस्ट को ब्रेस्ट में संदिग्ध घावों की ओर निर्देशित कर सकता है। हालांकि, मोशन आर्टिफैक्ट, केमिकल शिफ्ट आर्टिफैक्ट और खराब फैट सप्रेशन एमआईपी इमेज पर छोटे घावों को अस्पष्ट कर सकते हैं। मल्टीप्लेनर रिफॉर्मेशन (एम.पी.आर.) 3डी में एन्हांसिंग घावों के स्थान को सटीक रूप से इंगित करने में मदद करता है। यह चिकित्सक को विभिन्न दृष्टिकोणों से घावों की आंतरिक संरचना और किनारों की जांच करने की अनुमति देता है। सिग्नल-इंटेंसिटी टाइम कर्व बनाना

यह सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला पोस्ट-प्रोसेसिंग टूल है। सबसे अधिक तीव्रता से दिखने वाले घाव पर एक क्षेत्र (रीजन ऑफ इंटरेस्ट या आरओआई) रखने से एक टाइम-इंटेंसिटी कर्व बनता है।

बढ़ावा पैटर्न:टाइम-इंटेंसिटी कर्व एनालिसिस

डायनामिक एनालिसिस, उन रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता की जांच करता है जो किसी घाव को रक्त की आपूर्ति करती हैं। यह कंट्रास्ट मटेरियल देने के बाद 5 से 7 मिनट के बीच टी1 वेटेड एक्विजिशन की एक श्रृंखला प्राप्त करके किया जाता है। यदि रक्त वाहिकाएं लीक हो रही हैं, तो कंट्रास्ट मटेरियल का अधिकतम संचय हो चुका होगा, और कंट्रास्ट मटेरियल को घाव से हटाया जा रहा होगा। कम पारगम्य रक्त वाहिकाओं वाले घावों में, रक्त वाहिका की दीवार पर कंट्रास्ट ग्रेडिएंट अभी भी सकारात्मक होगा, और इसलिए घाव का एन्हांसमेंट बढ़ता रहता है। यह टाइम-सिग्नल इंटेंसिटी कर्व्स के आकार में परिलक्षित होता है; एक लगातार वृद्धि आमतौर पर सौम्य घावों में देखी जाती है, जबकि देर के चरण में कमी घातक घावों में आम है। घाव के वर्गीकरण को बेहतर बनाने के लिए, सबसे संदिग्ध कर्व (वॉशआउट > पठार > लगातार) का उपयोग किया जाता है, जिसे घाव में एक छोटे आरओआई (आमतौर पर 3×3×1 वोक्सल) के भीतर देखा जाता है। लगभग 85% कैंसर वॉशआउट कर्व के साथ प्रकट होते हैं। घातक बीमारियों में लगातार कर्व दुर्लभ होते हैं, हालांकि वे डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (डीसीआईएस) और अधिक व्यापक रूप से बढ़ने वाले इनवेसिव कैंसर, विशेष रूप से लोबुलर ब्रेस्ट कैंसर में मौजूद हो सकते हैं।⁶

तीन तरह के एनहांसमेंट काइनेटिक कर्व/कुहल एनहांसमेंट कर्व देखे जा सकते हैं। (चित्र 1)

• टाइप 1 कर्व:आमतौर पर इसे हानिरहित माना जाता है।
• टाइप 2 कर्व:इसे कैंसर होने की आशंका के तौर पर देखा जा रहा है।
• टाइप 3 कर्व:इसे कैंसर होने की प्रबल संभावना माना जाता है।

चित्र 1: मैक्स हॉस्पिटल में, हम आपकी हेल्थकेयर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए समर्पित हैं। हमारे पास अनुभवी डॉक्टरों और अत्याधुनिक सुविधाओं की एक टीम है, जो आपको बेहतरीन संभव ट्रीटमेंट प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है। हम कार्डियोलॉजी, डर्मेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी, यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, पीडियाट्रिक्स और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी सहित विभिन्न प्रकार की स्पेशलिटीज़ में सेवाएं प्रदान करते हैं। हमारे डॉक्टर आपके हार्ट, ब्रेन, लंग, लिवर, किडनी और बोन सहित आपके शरीर के सभी अंगों की देखभाल करने में कुशल हैं। हम कई प्रकार की मेडिकल प्रोसीजर और सर्जरी भी प्रदान करते हैं, जिनमें किडनी ट्रांसप्लांट, लिवर/लंग/बोन मैरो ट्रांसप्लांट, नी/हिप/जॉइंट रिप्लेसमेंट, एब्डोमिनल सर्जरी, बाइपास सर्जरी, एंजियोप्लास्टी, एंजियोग्राफी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, डायलिसिस, एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और बायोप्सी शामिल हैं। हम समझते हैं कि हॉस्पिटल में आना डरावना हो सकता है, इसलिए हम आपके अनुभव को यथासंभव आरामदायक बनाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। हमारे पास एक दोस्ताना और सहायक स्टाफ है जो आपकी हर तरह से मदद करने के लिए मौजूद है। हम आपके अपॉइंटमेंट को शेड्यूल करने और आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देने में आपकी सहायता करने के लिए भी उपलब्ध हैं। आप हमारी वेबसाइट पर जाकर या हमें कॉल करके अपॉइंटमेंट शेड्यूल कर सकते हैं। हम आपको मैक्स हॉस्पिटल में देखने के लिए उत्सुक हैं। यहां कुछ अतिरिक्त जानकारी दी गई है जो आपके लिए उपयोगी हो सकती है: * हम ओपीडी और आईपीडी सेवाएं प्रदान करते हैं। * हमारे पास एक आईसीयू है जो गंभीर रूप से बीमार पेशेंट्स की देखभाल के लिए समर्पित है। * हम एमआरआई, सीटी स्कैन और अन्य डायग्नोस्टिक टेस्ट भी करते हैं। * हमारे डॉक्टर एमबीबीएस, एमडी, एमएस और डीएम की डिग्री रखते हैं। हम आपके स्वास्थ्य और कल्याण के लिए प्रतिबद्ध हैं।यह ग्राफिक स्वयं बनाया गया है। इसे अमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी के संदर्भ से लिया गया है: https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/RADS/BI-RADS/BIRADS-Reference-Card.pdf

ब्रेस्ट एमआरआई की रिपोर्टिंग के लिए, रिपोर्टिंग टेम्पलेट और एमआरआई लेक्सिकॉन: ब्रेस्ट एमआरआई की रिपोर्टिंग में मानकीकृत रिपोर्टिंग टेम्पलेट के साथ-साथ लेक्सिकॉन और अंतिम मूल्यांकन श्रेणियों का उपयोग किया जाना चाहिए। रिपोर्ट में अध्ययन के लिए नैदानिक विवरण, प्रासंगिक पारिवारिक इतिहास और यदि कोई हो, तो पिछली इमेजिंग के साथ तुलना शामिल होनी चाहिए। रिपोर्ट ब्रेस्ट इमेजिंग रिपोर्टिंग एंड डेटा सिस्टम (बीआईआरएडीएस) की अंतिम मूल्यांकन श्रेणी के साथ समाप्त होनी चाहिए। संदर्भ के लिए एसीआर बीआईआरएडीएस एटलस पांचवां संस्करण इस्तेमाल किया जा सकता है। इससे संबंधित मुख्य अवधारणाओं को चित्र 2 और 3 में दिखाया गया है।

चित्र 2: संदर्भअमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी: https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/RADS/BI-RADS/BIRADS-Reference-Card.pdf

चित्र 3: संदर्भअमेरिकन कॉलेज ऑफ रेडियोलॉजी: https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/RADS/BI-RADS/BIRADS-Reference-Card.pdf

चित्र 4: संदर्भननावती मैक्स सुपरस्पेशलिटी हॉस्पिटल

एमआरआई ब्रेस्ट पर एनाटॉमी।

एमआरआई के लिए इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया अलग-अलग हो सकती है और यह नैदानिक स्थिति पर निर्भर करेगी। नीचे दी गई प्रक्रिया (चित्र 5) एक संभावित तरीका है:

चित्र 5:एमआरआई ब्रेस्ट की व्याख्या के लिए दृष्टिकोण।

चित्र 6:कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एक्सियल बाइलैटरल ब्रेस्ट मैक्सिमम-इंटेंसिटी-प्रोजेक्शन (एमआईपी) एमआरआई में पृष्ठभूमि पैरेनकाइमल एन्हांसमेंट के पैटर्न दिखाई देते हैं। ए. न्यूनतम बी. हल्का सी. मध्यम डी. स्पष्ट पृष्ठभूमि पैरेनकाइमल एन्हांसमेंट।

नॉन-मास एन्हांसमेंट (NME):इसे एक ऐसी असामान्य वृद्धि के रूप में परिभाषित किया गया है जो किसी द्रव्यमान के त्रि-आयामी आकार, उसकी आकृति या रूपरेखा से जुड़ी नहीं होती है, और यह बैकग्राउंड पैरेनकाइमल एनहांसमेंट (बीपीई) से अलग होती है। यह स्यूडो-एंजियोमैटस स्ट्रोमल हाइपरप्लासिया (पीएएसएच), एपोक्राइन मेटाप्लासिया, विकिरण प्रभाव, एटिपिकल डक्टल हाइपरप्लासिया (एडीएच), फ्लैट एपिथेलियल एटिपिया, इंट्राडक्टल पैपिलोमा, रेडियल स्कार या कॉम्प्लेक्स स्क्लेरोसिंग लेजन, डक्टल कार्सिनोमा इन-सिटू (डीसीआईएस), इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा (आईडीसी), और इनवेसिव लोबुलर कार्सिनोमा (आईएलसी) के साथ देखा जा सकता है।⁷

डीसीआईएस और ब्रेस्ट एमआरआई:डीसीआईएस के क्लिनिकल संदर्भ में, एमआरआई का उपयोग अंतर्निहित इनवेसिव कार्सिनोमा को खारिज करने के लिए किया जाता है। यह एमआरआई के उच्च नेगेटिव प्रेडिक्टिव वैल्यू (एनपीवी) के कारण संभव होता है, जो इनवेसिव ब्रेस्ट कैंसर का निदान करने में मदद करता है। एमआरआई और मैमोग्राफी, दोनों मिलकर डीसीआईएस के निदान में एक-दूसरे के पूरक हैं। हालांकि एमआरआई में समग्र संवेदनशीलता अधिक होती है, लेकिन यह सभी डीसीआईएस मामलों का पता नहीं लगा पाता है, खासकर उन मामलों में जो नॉन-एनहांसिंग होते हैं और मैमोग्राफी पर केवल कैल्सीफिकेशन के रूप में दिखाई देते हैं। इसी तरह, मैमोग्राफी भी डीसीआईएस का पता लगाने में सीमित है, खासकर कैल्सीफिकेशन की अनुपस्थिति में, जहां घावों का पता केवल एमआरआई पर असामान्य वृद्धि के रूप में लगाया जाता है। शोध से पता चला है कि उच्च-ग्रेड डीसीआईएस के लिए एमआरआई की समग्र संवेदनशीलता, मैमोग्राफी की तुलना में अधिक होती है।3 इन सीटू ब्रेस्ट कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं: डीसीआईएस और लोबुलर कार्सिनोमा इन सीटू (एलसीआईएस), जिसे लोबुलर नियोप्लासिया के रूप में भी जाना जाता है। अन्य इन सीटू ब्रेस्ट कैंसर में डक्टल और लोबुलर कार्सिनोमा दोनों की विशेषताएं होती हैं या इनकी उत्पत्ति अज्ञात होती है।8,9 चित्र 7 से 13 कुछ उदाहरणों को दर्शाते हैं ताकि इन अवधारणाओं को स्पष्ट किया जा सके।

ब्रेस्ट एमआरआई की सीमाएं और कमियां:

1. एमआरआई (MRI) सभी डीसीआईएस (DCIS) मामलों का पता लगाने में सक्षम नहीं हो सकता है, खासकर उन मामलों में जो नॉन-एनहांसिंग होते हैं और मैमोग्राफी पर केवल कैल्सीफिकेशन के रूप में दिखाई देते हैं।
2. तुलनात्मक रूप से कम विशिष्टता और सकारात्मक पूर्वानुमान मूल्य।
3. लंबे स्कैन समय, कंट्रास्ट एजेंट देने की आवश्यकता और विशेष ब्रेस्ट कॉइल की आवश्यकता के कारण ब्रेस्ट एमआरआई का उपयोग सीमित हो सकता है।

निष्कर्ष और भविष्य की दिशाएँ

ब्रेस्ट एमआरआई, छुपे हुए ब्रेस्ट मैलिग्नेंसी का पता लगाने और बीमारी की मल्टी-सेंट्रिकिटी का निर्धारण करने के लिए एक संभावित उपकरण है। कुछ सीमाओं और तकनीक के मानकीकरण की आंशिक कमी के बावजूद, भविष्य में संक्षिप्त और अल्ट्रा-फास्ट ब्रेस्ट एमआरआई प्रोटोकॉल के साथ बेहतर परिणाम मिलने की संभावना है।10,11 एमआरआई-गाइडेड इंटरवेंशंस की बढ़ती उपलब्धता, विशेष रूप से, घातक घावों का पता लगाने की दर में सुधार करेगी, खासकर उन घावों में जो एनएमई के पैटर्न के साथ सामने आते हैं।