ऑस्टियोपोरोसिस और स्पाइनल फ्रैक्चर के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

ऑस्टियोपोरोटिक हिप फ्रैक्चर के कारण एक वर्ष के भीतर चार में से एक मरीज की मृत्यु हो जाती है। इस बीमारी की विशेषता कम हड्डी द्रव्यमान और हड्डी के ऊतकों की संरचनात्मक गिरावट है, जिससे हड्डी कमज़ोर हो जाती है और कूल्हे, घुटने और रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर की संभावना बढ़ जाती है।

डॉ. बिपिन वालिया कहते हैं कि 50% महिलाएं और 25% पुरुष (50+ से ऊपर) अपने जीवनकाल में एक बार ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित फ्रैक्चर के शिकार होते हैं। यह बीमारी अमेरिका में हर साल 1.5 मिलियन से ज़्यादा फ्रैक्चर के लिए ज़िम्मेदार है, जिसमें 7, 00,000 स्पाइनल फ्रैक्चर, 2,50,000 हिप फ्रैक्चर और 3,00, 000 हिप फ्रैक्चर शामिल हैं। एक स्पाइनल फ्रैक्चर होने पर दूसरा फ्रैक्चर होने की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, दो या उससे ज़्यादा वर्टिब्रल फ्रैक्चर होने पर एक और फ्रैक्चर होने की संभावना 12 गुना बढ़ जाती है।

क्या आप जानते हैं कि वृद्ध व्यक्ति के कूल्हे के फ्रैक्चर से मृत्यु का जोखिम 6 गुना बढ़ सकता है?

ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित होने के परिणाम

इसे "साइलेंट डिजीज" कहा जाता है क्योंकि हड्डियों का नुकसान बिना किसी लक्षण के हो सकता है। ऐसा भी हो सकता है कि आपको तब तक पता भी न चले कि आप ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित हैं जब तक कि आपकी हड्डियाँ इतनी कमज़ोर न हो जाएँ कि अचानक खिंचाव, टक्कर या गिरने से फ्रैक्चर हो जाए।

कशेरुकाओं के टूटने से निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

• गंभीर पीठ दर्द
• ऊंचाई का नुकसान
• रीढ़ की हड्डी की विकृतियाँ जैसे किफोसिस (रुकी हुई मुद्रा)

आपको बोन डेंसिटी टेस्ट करवाने की आवश्यकता है क्योंकि इससे ऑस्टियोपोरोसिस और हिप फ्रैक्चर के जोखिम का अनुमान लगाया जा सकता है और साथ ही हड्डियों के नुकसान की दर निर्धारित की जा सकती है और उपचार के प्रभाव की निगरानी की जा सकती है। हड्डी को ठीक करने के लिए फ्रैक्चर/ट्रॉमा के बाद के आहार योजना के बारे में जानें।

आप ऑस्टियोपोरोसिस को कैसे रोक सकते हैं?

रोग की रोकथाम के लिए अकेला कदम उठाना सही समाधान नहीं है, बल्कि निम्नलिखित उपायों का संयोजन अनुशंसित है:

• कैल्शियम (50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों और महिलाओं के लिए 1200 मिलीग्राम प्रतिदिन) और विटामिन डी (400 से 600 आईयू प्रतिदिन) से भरपूर संतुलित आहार
• वजन सहने वाले व्यायाम (कोई भी व्यायाम जिसमें आपकी हड्डियां और मांसपेशियां गुरुत्वाकर्षण के विरुद्ध काम करती हैं)
• धूम्रपान छोड़ना, और शराब का सेवन कम करना
• नियमित अंतराल पर अस्थि घनत्व परीक्षण करवाते रहें और ऑस्टियोपोरोसिस की गंभीरता के आधार पर चिकित्सक द्वारा दी गई सलाह के अनुसार समय पर दवाइयां लेते रहें।

वर्टिब्रल कम्प्रेशन फ्रैक्चर (वीसीएफ)/स्पाइनल फ्रैक्चर क्या है?

यह तब होता है जब रीढ़ की हड्डी में कशेरुका की हड्डी ढह जाती है, जिससे रीढ़ छोटी हो जाती है और अक्सर आगे की ओर झुक जाती है। इससे वक्षीय और काठीय रीढ़ की हड्डी में विकृति होती है। वक्षीय रीढ़ की हड्डी की विकृति को काइफोसिस कहा जाता है।

हमारे चिकित्सकों की सलाह है कि दर्दनाक रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर वाले रोगियों को उपशामक देखभाल दी गई है, जिसमें बिस्तर पर आराम (6 महीने तक बढ़ाया जा सकता है), बाहरी ब्रेसिंग और मादक दर्दनाशक दवाएं शामिल हैं।

क्या वी.सी.एफ. के दीर्घकालिक परिणाम कष्टदायक हैं?

दीर्घकालिक परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं और निम्नलिखित हो सकते हैं:

• तीव्र और दीर्घकालिक दुर्बल करने वाला दर्द
• रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के ठीक होने के बाद रीढ़ की हड्डी के संरेखण में परिवर्तन
• वृद्ध महिलाओं में शारीरिक, कार्यात्मक और मनोवैज्ञानिक क्षेत्रों में महत्वपूर्ण हानि
• फुफ्फुसीय कार्य में कमी और फेफड़ों के विकारों में वृद्धि
• पेट के दबाव के कारण भूख में कमी और कुपोषण
• नैदानिक चिंता और अवसाद

वीसीएफ के लिए उपचार विकल्प:

स्पाइनल फ्रैक्चर के उपचार विकल्पों में से एक बैलून काइफोप्लास्टी है। यह एक न्यूनतम आक्रामक उपचार है जो फ्रैक्चर को स्थिर करता है और विकृति को ठीक करता है। रोगी को चलने-फिरने और शौक पूरे करने जैसी दैनिक गतिविधियों को करने में गतिशीलता में सुधार का अनुभव होता है। 90% रोगी प्रक्रिया के 24 घंटों के भीतर दर्द से पूरी तरह राहत की रिपोर्ट करते हैं।

काइफोप्लास्टी कैसे की जाती है?

रीढ़ विशेषज्ञ फ्रैक्चर वाली हड्डी में एक छोटा रास्ता बनाता है। एक छोटे गुब्बारे को उपकरण के माध्यम से कशेरुका में निर्देशित किया जाता है ताकि लगभग 1 सेमी लंबाई का चीरा लगाया जा सके। ढह गई कशेरुका को उसकी सामान्य स्थिति में लाने के प्रयास में गुब्बारे को सावधानी से फुलाया जाता है। एक बार जब कशेरुका सही स्थिति में आ जाती है तो गुब्बारे को हवा से खाली करके निकाल दिया जाता है। गुहा को हड्डी के सीमेंट से भर दिया जाता है जिससे आगे की हड्डी को गिरने से रोकने के लिए आसपास की हड्डी को सहारा देने के लिए एक आंतरिक कास्ट बनाई जाती है। आम तौर पर, यह प्रक्रिया कशेरुका शरीर के दोनों तरफ की जाती है।

इस प्रक्रिया में आम तौर पर लगभग एक घंटा लगता है और रात भर अस्पताल में रहना पड़ सकता है। सर्जन मरीज की स्थिति के आधार पर सबसे उपयुक्त विधि का निर्धारण करेगा।