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रजोनिवृत्ति के लिए एक व्यापक गाइड: लक्षण, चरण और प्रबंधन
By Dr. Meenakshi Sharma in Obstetrics And Gynaecology
Dec 27 , 2025 | 8 min read
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रजोनिवृत्ति एक प्राकृतिक जैविक संक्रमण है जो हार्मोनल बदलावों द्वारा चिह्नित है जो शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य दोनों को प्रभावित करता है। ये परिवर्तन अक्सर गर्म चमक, नींद में खलल और मनोदशा में बदलाव जैसे लक्षण लाते हैं, जो दैनिक दिनचर्या और समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं। इसके लक्षणों को समझना और प्रभावी प्रबंधन रणनीतियों को अपनाना पेरिमेनोपॉज़ से पोस्टमेनोपॉज़ तक के संक्रमण को आसान बना सकता है। यह ब्लॉग रजोनिवृत्ति के लक्षणों और चरणों पर करीब से नज़र डालता है और इस चरण के दौरान असुविधा को कम करने और समग्र कल्याण का समर्थन करने के लिए उन्हें प्रबंधित करने के व्यावहारिक सुझाव प्रदान करता है।
रजोनिवृत्ति क्या है?
रजोनिवृत्ति एक प्राकृतिक जैविक प्रक्रिया है जो मासिक धर्म चक्र और प्रजनन क्षमता की समाप्ति को दर्शाती है। यह आमतौर पर 45 और 55 वर्ष की आयु के बीच होता है, हालांकि व्यक्तिगत भिन्नताएं मौजूद हैं। रजोनिवृत्ति की पुष्टि तब होती है जब एक महिला को 12 महीने की अवधि के लिए मासिक धर्म नहीं होता है। यह वह बिंदु है जब अंडाशय अंडे का उत्पादन बंद कर देते हैं और एस्ट्रोजन का स्तर काफी कम हो जाता है।
रजोनिवृत्ति की ओर संक्रमण पेरिमेनोपॉज़ से शुरू होता है, एक ऐसा चरण जहां हार्मोनल उतार-चढ़ाव मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन और हॉट फ्लैश और मूड स्विंग जैसे लक्षण पैदा करते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद, महिलाएं रजोनिवृत्ति के बाद के चरण में प्रवेश करती हैं, जहां इनमें से कुछ लक्षण जारी रह सकते हैं या कम होने लगते हैं।
रजोनिवृत्ति के लक्षण क्या हैं?
रजोनिवृत्ति के लक्षण एक महिला से दूसरी महिला में व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं। कुछ को केवल कुछ लक्षण अनुभव हो सकते हैं, जबकि अन्य को कई लक्षण अनुभव हो सकते हैं। ये लक्षण दैनिक जीवन के विभिन्न पहलुओं को प्रभावित कर सकते हैं, जिसमें शारीरिक स्वास्थ्य, भावनात्मक कल्याण और नींद शामिल हैं।
सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- गर्म चमक: अचानक गर्मी लगना, जिसके साथ अक्सर पसीना आना, चेहरे पर लालिमा आना, तथा हृदय गति बढ़ जाना शामिल है।
- रात्रि में पसीना आना: सोते समय होने वाली गर्मी की अनुभूति, जिसके कारण पसीना निकलता है और नींद में व्यवधान उत्पन्न होता है।
- अनियमित मासिक धर्म: मासिक धर्म चक्र की आवृत्ति और लंबाई में परिवर्तन, जो रजोनिवृत्ति तक ले जाता है। मासिक धर्म आमतौर पर कम होता है और कम या ज्यादा बार आता है। भारी मासिक धर्म की हमेशा जांच करानी चाहिए।
- नींद संबंधी समस्याएं: नींद आने या सोते रहने में कठिनाई, जो अक्सर रात में पसीना आने से जुड़ी होती है।
- मूड स्विंग: चिड़चिड़ापन, चिंता या उदासी महसूस करना, जो हार्मोनल परिवर्तनों से संबंधित हो सकता है।
- योनि का सूखापन: योनि क्षेत्र में नमी कम होना, जो यौन क्रिया के दौरान असुविधा पैदा कर सकता है।
- कामेच्छा में कमी: यौन इच्छा में कमी, जो प्रायः हार्मोनल परिवर्तन या योनि के सूखेपन के कारण होती है।
- स्मृति एवं एकाग्रता संबंधी समस्याएं: ध्यान केंद्रित करने या चीजों को याद रखने में कठिनाई, जिसे अक्सर "ब्रेन फॉग" कहा जाता है।
- वजन और चयापचय में परिवर्तन: कई महिलाओं को वजन का पुनर्वितरण अनुभव होता है, विशेष रूप से पेट के आसपास, जो चयापचय को प्रभावित करने वाले हार्मोनल बदलावों के कारण होता है।
ये लक्षण रजोनिवृत्ति से पहले शुरू हो सकते हैं और रजोनिवृत्ति के बाद कई वर्षों तक बने रह सकते हैं, हालांकि समय के साथ उनकी तीव्रता अक्सर कम हो जाती है।
रजोनिवृत्ति के विभिन्न चरण क्या हैं?
रजोनिवृत्ति कई चरणों में होती है, जिनमें से प्रत्येक चरण में शरीर में अलग-अलग परिवर्तन होते हैं। इन चरणों को समझने से प्रत्येक चरण के साथ आने वाले परिवर्तनों के लिए तैयार होने में मदद मिल सकती है।
perimenopause
यह चरण रजोनिवृत्ति से पहले के वर्षों में होता है, जो आमतौर पर एक महिला के 40 के दशक में शुरू होता है, हालांकि यह पहले भी शुरू हो सकता है। पेरिमेनोपॉज़ के दौरान, अंडाशय धीरे-धीरे कम एस्ट्रोजन का उत्पादन करते हैं, जिससे अनियमित मासिक धर्म और कई तरह के लक्षण होते हैं, जिनमें हॉट फ्लैश, नींद की समस्या और मूड स्विंग शामिल हैं। यह चरण कुछ महीनों से लेकर एक दशक से अधिक समय तक चल सकता है, जिसमें लक्षणों की तीव्रता अलग-अलग होती है।
रजोनिवृत्ति
रजोनिवृत्ति वह बिंदु है जिस पर एक महिला का मासिक धर्म लगातार 12 महीनों तक पूरी तरह से बंद हो जाता है। इस चरण में, अंडाशय ने अंडे जारी करना बंद कर दिया है, और एस्ट्रोजन का स्तर काफी कम है। पेरिमेनोपॉज़ के दौरान शुरू हुए लक्षण जारी रह सकते हैं, और शरीर मासिक धर्म चक्र के बिना जीवन के लिए समायोजित करना शुरू कर देता है। रजोनिवृत्ति आमतौर पर 50 वर्ष की आयु के आसपास होती है।
रजोनिवृत्ति के बाद
यह चरण तब शुरू होता है जब महिला को 12 महीने तक मासिक धर्म नहीं होता। जबकि हॉट फ्लैश और मूड में बदलाव जैसे लक्षण कम हो सकते हैं, रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस , हृदय रोग और योनि शोष का जोखिम बढ़ जाता है। शरीर मासिक धर्म के बिना जीवन के लिए समायोजित हो जाता है, लेकिन इस चरण के दौरान स्वास्थ्य की निगरानी महत्वपूर्ण है।
रजोनिवृत्ति समग्र स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती है?
रजोनिवृत्ति के कारण एस्ट्रोजन की कमी के साथ हार्मोनल परिवर्तन होता है जिसका समग्र स्वास्थ्य पर प्रभाव पड़ता है। जबकि इनमें से कुछ परिवर्तन अस्थायी होते हैं और हार्मोन में गिरावट से संबंधित होते हैं, अन्य शारीरिक और भावनात्मक स्वास्थ्य पर दीर्घकालिक प्रभाव डाल सकते हैं।
हड्डियों का स्वास्थ्य
एस्ट्रोजन का कम स्तर हड्डियों के घनत्व को प्रभावित कर सकता है, जिससे हड्डियाँ अधिक कमज़ोर हो जाती हैं और ऑस्टियोपोरोसिस का जोखिम बढ़ जाता है। जैसे-जैसे हड्डियों की ताकत कम होती जाती है, फ्रैक्चर अधिक आम हो सकते हैं, इसलिए संतुलित आहार , व्यायाम और, यदि आवश्यक हो, तो दवा के माध्यम से हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखना महत्वपूर्ण है।
हृदय स्वास्थ्य
एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट के साथ, कोलेस्ट्रॉल के स्तर, धमनी लचीलेपन और रक्तचाप विनियमन में परिवर्तन के कारण महिलाओं को हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। संतुलित आहार और नियमित शारीरिक गतिविधि सहित हृदय-स्वस्थ जीवनशैली इन जोखिमों को कम करने में मदद कर सकती है।
वजन और चयापचय
कई महिलाओं को रजोनिवृत्ति के दौरान वजन बढ़ने या शरीर के आकार में बदलाव महसूस होता है। चयापचय धीमा हो जाता है, जिससे वजन बढ़ना आसान हो जाता है, खासकर पेट के आसपास। स्वस्थ आहार बनाए रखना और सक्रिय रहना इस दौरान वजन को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।
मनोदशा और मानसिक स्वास्थ्य
रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल परिवर्तन मूड स्विंग, चिड़चिड़ापन, चिंता और यहां तक कि अवसाद का कारण बन सकते हैं। ये परिवर्तन अक्सर अस्थायी होते हैं लेकिन परेशान करने वाले हो सकते हैं। तनाव के स्तर को नियंत्रित रखना, सामाजिक रूप से सक्रिय रहना और ज़रूरत पड़ने पर पेशेवर मदद लेना इस चरण के दौरान मानसिक स्वास्थ्य को बेहतर बना सकता है।
मूत्र और यौन स्वास्थ्य
एस्ट्रोजन के कम होने से योनि में सूखापन हो सकता है, जो यौन स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। महिलाओं को अधिक बार मूत्र संक्रमण या असंयम का अनुभव भी हो सकता है। इन समस्याओं को उपचार के साथ प्रबंधित किया जा सकता है, जैसे कि स्नेहक, पेल्विक फ्लोर व्यायाम, या हार्मोन थेरेपी यदि किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा अनुशंसित हो।
रजोनिवृत्ति के लक्षणों के प्रबंधन के लिए कौन से उपचार विकल्प उपलब्ध हैं?
रजोनिवृत्ति एक प्राकृतिक घटना है, जिसमें कुछ महिलाओं में संक्रमण बहुत सहज हो सकता है, लेकिन अधिकांश महिलाएं रजोनिवृत्ति के लक्षणों से पीड़ित होती हैं। रजोनिवृत्ति के लक्षणों का प्रबंधन प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग हो सकता है, क्योंकि रजोनिवृत्ति के लक्षण व्यापक रूप से भिन्न होते हैं और उपचार को मौजूदा लक्षणों और व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर व्यक्तिगत रूप से करने की आवश्यकता होती है।
ऐसे कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं जो रजोनिवृत्ति से जुड़ी असुविधा को कम करने में मदद कर सकते हैं। इन उपचारों का उद्देश्य हॉट फ्लैश, नींद की गड़बड़ी और मूड स्विंग जैसे लक्षणों को कम करना है, जिससे दैनिक दिनचर्या को बनाए रखना आसान हो जाता है।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी)
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में एस्ट्रोजन हार्मोन और कुछ मामलों में प्रोजेस्टेरोन को प्रतिस्थापित करना शामिल है, जो शरीर रजोनिवृत्ति के बाद अब नहीं बनाता है। एचआरटी वासोमोटर लक्षणों (गर्म चमक, रात को पसीना आना) को कम करने और योनि शोष को संबोधित करने में अत्यधिक प्रभावी है, लेकिन उपयुक्तता व्यक्तिगत जोखिम कारकों पर निर्भर करती है।
गैर-हार्मोनल दवाएं
जो महिलाएं HRT का उपयोग नहीं कर सकती हैं या नहीं करना चाहती हैं, उनके लिए गैर-हार्मोनल दवाएँ एक विकल्प हो सकती हैं। गैर-हार्मोनल उपचार, जिसमें चयनात्मक सेरोटोनिन रिसेप्टर अवरोधक (SSRIs), गैबापेंटिन और क्लोनिडाइन शामिल हैं, हॉट फ्लैश और मूड डिस्टर्बेंस को प्रभावी ढंग से प्रबंधित कर सकते हैं। इन दवाओं के HRT की तुलना में कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं और ये एक अच्छा विकल्प हो सकते हैं।
योनि एस्ट्रोजन
योनि में सूखापन और संभोग के दौरान असहजता रजोनिवृत्ति के सामान्य लक्षण हैं। योनि एस्ट्रोजन, क्रीम, रिंग या गोलियों के रूप में, सूखापन और जलन से राहत देने के लिए सीधे योनि क्षेत्र पर लगाया जा सकता है। यह उपचार प्रणालीगत हार्मोन की आवश्यकता के बिना प्रभावित क्षेत्र को लक्षित करता है।
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)
रजोनिवृत्ति के दौरान मूड स्विंग, चिंता और तनाव को प्रबंधित करने के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी मददगार हो सकती है। सीबीटी एक प्रकार की थेरेपी है जो नकारात्मक विचार पैटर्न और व्यवहार को बदलने पर ध्यान केंद्रित करती है। यह रजोनिवृत्ति के दौरान अवसाद और चिंता के लक्षणों को कम करने में प्रभावी साबित हुई है।
हर्बल उपचार और पूरक
कुछ महिलाएं रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के लिए ब्लैक कोहोश या सोया उत्पादों जैसे हर्बल उपचारों का सहारा लेती हैं। हालाँकि, इन उपचारों की प्रभावशीलता और सुरक्षा अलग-अलग हो सकती है, और इनका उपयोग करने से पहले स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।
जीवनशैली में बदलाव लाकर आप रजोनिवृत्ति को कैसे प्रबंधित कर सकते हैं?
स्वस्थ जीवनशैली अपनाने से रजोनिवृत्ति के लक्षणों को नियंत्रित करने और समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद मिल सकती है। यहाँ कुछ महत्वपूर्ण बदलाव दिए गए हैं जिन पर विचार किया जाना चाहिए:
- नियमित रूप से व्यायाम करें: नियमित व्यायाम स्वस्थ वजन बनाए रखने, तनाव कम करने और नींद में सुधार करने में मदद करता है। पैदल चलना, योग और तैराकी जैसी गतिविधियाँ कोर की मांसपेशियों को मजबूत करती हैं और हड्डियों के स्वास्थ्य में सुधार करती हैं और ऊर्जा के स्तर को बढ़ाती हैं।
- संतुलित आहार लें: संपूर्ण खाद्य पदार्थों, लीन प्रोटीन, स्वस्थ वसा और फाइटोएस्ट्रोजन युक्त खाद्य पदार्थों (जैसे, सोया, अलसी) को प्राथमिकता देने से लक्षणों को प्रबंधित करने और समग्र स्वास्थ्य का समर्थन करने में मदद मिल सकती है। कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ हड्डियों के स्वास्थ्य का समर्थन करते हैं, जबकि फाइटोएस्ट्रोजन (सोया में पाए जाने वाले) हॉट फ्लैश को कम कर सकते हैं।
- हाइड्रेटेड रहें: पर्याप्त पानी पीना हाइड्रेशन, शुष्क त्वचा को कम करने और सूजन को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। यह ऊर्जा के स्तर और पाचन स्वास्थ्य को बनाए रखने में भी मदद कर सकता है।
- तनाव का प्रबंधन करें: गहरी सांस लेने, ध्यान या माइंडफुलनेस जैसी विश्राम तकनीकों का अभ्यास करने से तनाव कम हो सकता है, जिससे मूड स्विंग और नींद की समस्याएं कम हो सकती हैं।
- पर्याप्त नींद लें: सोने से पहले एक नियमित दिनचर्या बनाना और कैफीन या अल्कोहल से बचना, नींद की गुणवत्ता में सुधार लाने और रात में पसीना आने को कम करने में मदद कर सकता है।
- हॉट फ्लैश ट्रिगर से बचें: हॉट फ्लैश को कम करने के लिए मसालेदार भोजन, कैफीन और शराब से बचें। कई परतों में कपड़े पहनना और पंखे का उपयोग करना भी असुविधा को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।
आपको चिकित्सीय सलाह कब लेनी चाहिए?
रजोनिवृत्ति एक प्राकृतिक संक्रमण है, लेकिन कुछ लक्षणों या परिवर्तनों के लिए चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है। यदि निम्न में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सलाह लेना महत्वपूर्ण है:
- गंभीर या लगातार लक्षण: यदि लगातार गर्मी लगना, मूड में उतार-चढ़ाव या नींद की गड़बड़ी दैनिक कामकाज को प्रभावित करती है, तो लक्षण प्रबंधन के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की सलाह दी जाती है।
- योनि में सूखापन या असुविधा: योनि में लगातार सूखापन, सेक्स के दौरान दर्द या मूत्र संबंधी समस्याएं जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती हैं। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इन समस्याओं को कम करने के लिए योनि एस्ट्रोजन या अन्य उपचार जैसे उपचार सुझा सकता है।
- लगातार वजन में बदलाव: बिना किसी कारण के वजन बढ़ना, खासकर जब थकान या हार्मोनल असंतुलन के साथ हो, तो मेटाबॉलिक या एंडोक्राइन मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है। एक डॉक्टर चिंताओं को दूर करने और वजन प्रबंधन के लिए रणनीति सुझाने में मदद कर सकता है।
- मूड में बदलाव या अवसाद: गंभीर मूड स्विंग, उदासी की भावना या अवसाद जो दैनिक जीवन में बाधा डालते हैं, उनके बारे में स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से चर्चा की जानी चाहिए। थेरेपी या दवा जैसे उपचार विकल्प सुझाए जा सकते हैं।
- अनियमित या भारी रक्तस्राव: रजोनिवृत्ति के बाद भारी रक्तस्राव या लंबे समय तक मासिक धर्म होना किसी अंतर्निहित स्थिति का संकेत हो सकता है। ऐसे मामलों में चिकित्सा सलाह लेना आवश्यक है।
- हड्डियों में दर्द या फ्रैक्चर: बिना किसी कारण के हड्डियों में दर्द या फ्रैक्चर ऑस्टियोपोरोसिस का संकेत हो सकता है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता हड्डियों के घनत्व का आकलन कर सकता है और आगे की क्षति को रोकने के लिए कदम सुझा सकता है।
- दिल की धड़कन बढ़ना या सीने में दर्द: दिल की धड़कन बढ़ना , सीने में दर्द या सांस लेने में तकलीफ का तुरंत मूल्यांकन किया जाना चाहिए, क्योंकि ये हृदय संबंधी समस्याओं के संकेत हो सकते हैं।
आज ही परामर्श लें
रजोनिवृत्ति शारीरिक और भावनात्मक परिवर्तन लाती है, और सही सहायता के साथ, इस बदलाव को आसान बनाया जा सकता है। मैक्स हॉस्पिटल के स्त्री रोग विशेषज्ञ रजोनिवृत्ति प्रबंधन में विशेषज्ञ हैं, जो हॉट फ्लैश, मूड में उतार-चढ़ाव और हड्डियों के स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं जैसे लक्षणों के लिए व्यक्तिगत उपचार प्रदान करते हैं। सलाह के लिए, आज ही मैक्स स्पेशलिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें और आत्मविश्वास के साथ रजोनिवृत्ति के प्रबंधन की दिशा में पहला कदम उठाएँ।
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