बाहरी बवासीर: कारण, लक्षण, निदान और उपचार के विकल्प

क्या आपको गुदा क्षेत्र के आसपास बेचैनी, दर्द या खुजली महसूस होती है? यदि हां, तो आप एक बहुत ही आम समस्या से जूझ रहे हो सकते हैं जिसके बारे में कई लोग बात करने से कतराते हैं: बाहरी बवासीर। ये गुदा के आसपास की सूजी हुई नसें होती हैं जो अक्सर खुजली, दर्द या यहां तक कि रक्तस्राव का कारण बनती हैं, जिससे बैठना या चलना जैसी सामान्य गतिविधियां भी असहज हो जाती हैं। अच्छी खबर यह है कि उचित देखभाल और उपचार से बाहरी बवासीर को आमतौर पर नियंत्रित किया जा सकता है। यह ब्लॉग स्पष्ट रूप से बताएगा कि ये किस कारण से होती हैं, आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए, और सबसे महत्वपूर्ण बात, डॉक्टरों द्वारा इनके निदान के तरीके और अंततः राहत दिलाने के लिए उपलब्ध सरल और प्रभावी उपचारों के बारे में सीधी जानकारी प्रदान करेगा। आइए इसे विस्तार से समझते हैं।

बाहरी बवासीर क्या होते हैं?

बाहरी बवासीर गुदा के आसपास की त्वचा के नीचे विकसित होने वाली सूजी हुई या बढ़ी हुई नसें होती हैं। ये तब होती हैं जब मलाशय के निचले हिस्से की नसों में दबाव बढ़ता है, जिससे वे खिंच जाती हैं और गुदा द्वार के पास छोटी, दर्दनाक गांठें बन जाती हैं। ये नसें पैरों की वैरिकोज नसों की तरह काम करती हैं; लगातार तनाव के कारण इनमें सूजन आ जाती है। आंतरिक बवासीर मलाशय के अंदर बनती हैं और आमतौर पर दिखाई नहीं देतीं, इसके विपरीत बाहरी बवासीर गुदा के बाहरी किनारे पर दिखाई देती हैं। इनसे असुविधा, खुजली और जलन हो सकती है, खासकर मल त्याग के दौरान या लंबे समय तक बैठने पर। कुछ मामलों में, सूजी हुई नस के अंदर रक्त का थक्का बन सकता है, जिसे थ्रोम्बोस्ड बवासीर कहा जाता है। इससे वह क्षेत्र अत्यधिक दर्दनाक और सूजा हुआ हो सकता है, लेकिन आमतौर पर उचित उपचार से ठीक हो जाता है। हालांकि बाहरी बवासीर असुविधाजनक हो सकती हैं, लेकिन यह एक आम और इलाज योग्य समस्या है, जो अक्सर जीवनशैली में साधारण बदलाव, बाहरी उपचार या जरूरत पड़ने पर छोटी प्रक्रियाओं से ठीक हो जाती है।

बाहरी बवासीर के क्या कारण हैं?

बाहरी बवासीर आमतौर पर मलाशय और गुदा के निचले हिस्से की नसों में दबाव बढ़ने पर विकसित होती है। इस दबाव के कारण नसों की दीवारें खिंच जाती हैं, कमजोर हो जाती हैं और सूज जाती हैं, जिससे त्वचा के नीचे दर्दनाक गांठें बन जाती हैं। कई रोजमर्रा के कारक इस स्थिति में योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• मल त्याग के दौरान जोर लगाना: बाहरी बवासीर के सबसे आम कारणों में से एक मल त्याग के दौरान जोर लगाना है। ऐसा तब होता है जब कोई व्यक्ति कठोर या सूखे मल को निकालने की कोशिश करता है, जिससे गुदा के आसपास की नसों पर अचानक दबाव पड़ता है। समय के साथ, इस बार-बार के जोर से नसों की दीवारें कमजोर हो जाती हैं, जिससे वे फूल जाती हैं और उनमें सूजन आ जाती है।
• दीर्घकालिक कब्ज या दस्त: कब्ज और दस्त दोनों ही गुदा क्षेत्र को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित कर सकते हैं। कब्ज से मल सख्त हो जाता है और मल त्याग के दौरान अधिक प्रयास करना पड़ता है, जबकि दस्त से बार-बार पोंछना पड़ता है और आसपास की त्वचा में जलन होती है। दोनों ही स्थितियों में गुदा की नसों पर लगातार पड़ने वाले दबाव से बाहरी बवासीर होने की संभावना बढ़ जाती है।
• लंबे समय तक बैठे रहना: जो लोग लंबे समय तक बैठे रहते हैं, चाहे वह डेस्क जॉब हो, यात्रा हो या शौचालय में अधिक समय बिताना हो, वे अक्सर गुदा के आसपास की नसों पर लगातार दबाव डालते हैं। इस दबाव से उस क्षेत्र में रक्त संचार कम हो जाता है, जिससे नसें सूज जाती हैं और समय के साथ दर्दनाक हो जाती हैं।
• गर्भावस्था और प्रसव: गर्भावस्था के दौरान बवासीर होने की संभावना अधिक होती है। गर्भाशय के बढ़ने से श्रोणि की नसों पर दबाव बढ़ता है और हार्मोनल परिवर्तन पाचन क्रिया को धीमा कर देते हैं, जिससे कब्ज हो जाता है। प्रसव के दौरान जोर लगाने से नसों पर और अधिक दबाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप बवासीर हो सकता है जो प्रसव के बाद भी बना रह सकता है।
• मोटापा: शरीर का अतिरिक्त वजन श्रोणि और गुदा क्षेत्रों की नसों पर लगातार दबाव डाल सकता है। इस निरंतर दबाव से नसों की दीवारें कमजोर हो सकती हैं, जिससे उनमें सूजन और जलन होने की संभावना बढ़ जाती है, खासकर उन लोगों में जो गतिहीन जीवनशैली जीते हैं या जिनकी आंत्र संबंधी आदतें खराब हैं।
• कम फाइबर वाला आहार: फाइबर की कमी वाले आहार से मल सख्त और निकालने में मुश्किल हो जाता है। फाइबर मल में पानी बनाए रखने में मदद करता है, जिससे मल नरम रहता है और जोर लगाने की जरूरत कम होती है। इसलिए, जो लोग कम मात्रा में फल, सब्जियां या साबुत अनाज खाते हैं, उनमें बवासीर होने की संभावना अधिक होती है।
• भारी सामान उठाना और शारीरिक तनाव: भारी वस्तुओं को बार-बार उठाने या सांस रोककर ज़ोर लगाने वाली गतिविधियों में शामिल होने से पेट और मलाशय में क्षणिक दबाव बढ़ सकता है। इस प्रकार के बार-बार होने वाले तनाव से सहायक ऊतक कमजोर हो सकते हैं और बवासीर के विकास में योगदान दे सकते हैं।
• बढ़ती उम्र: उम्र बढ़ने के साथ, मलाशय में नसों को सहारा देने वाले ऊतक और मांसपेशियां स्वाभाविक रूप से अपनी ताकत और लचीलापन खो देती हैं। इस कमजोरी के कारण नसों पर दबाव पड़ने पर वे आसानी से खिंच जाती हैं, यही वजह है कि बुजुर्गों में बवासीर अधिक आम है।

बाहरी बवासीर के लक्षण क्या हैं?

बाहरी बवासीर अक्सर काफी असुविधा पैदा करती है, क्योंकि यह गुदा के आसपास की संवेदनशील त्वचा के नीचे विकसित होती है। सूजन वाली नसों के आकार और गंभीरता के आधार पर, लक्षण हल्के जलन से लेकर काफी दर्द तक भिन्न हो सकते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• दर्द या बेचैनी: लगातार दर्द या तेज दर्द, खासकर मल त्याग के दौरान या बाद में।
• गुदा के पास सूजन या गांठ: गुदा द्वार के आसपास एक कोमल उभार महसूस हो सकता है, जो कभी-कभी नीले रंग का होता है।
• खुजली या जलन: प्रभावित क्षेत्र में सूजन या नमी के कारण लगातार खुजली या जलन होना।
• रक्तस्राव: मल त्याग करने के बाद टॉयलेट पेपर पर या टॉयलेट में थोड़ी मात्रा में चमकीला लाल रक्त दिखाई दे सकता है।
• बैठने में कठिनाई: सूजी हुई नसों पर दबाव पड़ने के कारण लंबे समय तक बैठना असहज या दर्दनाक हो सकता है।
• थ्रोम्बोस्ड हेमोरोइड: कुछ मामलों में, सूजी हुई नस के अंदर रक्त का थक्का बन जाता है, जिससे एक कठोर, दर्दनाक गांठ और अधिक गंभीर सूजन हो जाती है।

इन लक्षणों को गुदा संबंधी अन्य समस्याओं के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है, इसलिए यदि दर्द या रक्तस्राव बना रहता है तो चिकित्सकीय जांच की सलाह दी जाती है।

बाहरी बवासीर का निदान कैसे किया जाता है?

बाहरी बवासीर का निदान आमतौर पर लक्षणों के आकलन और शारीरिक परीक्षण के संयोजन से किया जाता है। चूंकि ये बवासीर गुदा के आसपास की त्वचा के नीचे बनती हैं, इसलिए ये आमतौर पर दिखाई देती हैं और आंतरिक बवासीर की तुलना में इन्हें पहचानना आसान होता है। हालांकि, डॉक्टर निदान की पुष्टि करने और गुदा में असुविधा या रक्तस्राव के अन्य कारणों को दूर करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण भी कर सकते हैं।

चिकित्सा इतिहास और लक्षणों पर चर्चा

आमतौर पर निदान की शुरुआत दर्द, खुजली, सूजन या रक्तस्राव जैसे लक्षणों पर विस्तृत चर्चा से होती है। डॉक्टर मल त्याग की आदतों, खान-पान की आदतों, शारीरिक गतिविधि के स्तर और परिवार में पाचन या मलाशय संबंधी समस्याओं के इतिहास के बारे में भी पूछ सकते हैं। इन कारकों को समझने से संभावित कारणों की पहचान करने और समस्या की गंभीरता का आकलन करने में मदद मिलती है।

• शारीरिक परीक्षण: बाहरी बवासीर के निदान में गुदा क्षेत्र का दृश्य निरीक्षण सबसे सामान्य और सरल चरण है। चूंकि ये बवासीर गुदा के आसपास की त्वचा के नीचे विकसित होते हैं, इसलिए ये अक्सर सूजी हुई, नीली गांठों या कोमल क्षेत्रों के रूप में दिखाई देते हैं। डॉक्टर सूजन, जलन या रक्त के थक्के वाले बवासीर की जांच के लिए धीरे से उस क्षेत्र का निरीक्षण करते हैं। यह परीक्षण आमतौर पर जल्दी हो जाता है और इससे केवल हल्की असुविधा होती है।
• डिजिटल रेक्टल एग्जामिनेशन (डीआरई): मलाशय के अंदर बवासीर या अन्य किसी समस्या की जांच के लिए डॉक्टर डिजिटल रेक्टल एग्जामिनेशन कर सकते हैं। इस जांच के दौरान, चिकनाई लगे दस्ताने पहने उंगली को धीरे से मलाशय में डाला जाता है ताकि मांसपेशियों की मजबूती, कोमलता और किसी भी गांठ या असामान्यता की उपस्थिति का आकलन किया जा सके। इससे डॉक्टर को बाहरी और आंतरिक बवासीर में अंतर करने और मलाशय की अन्य संभावित समस्याओं की पहचान करने में मदद मिलती है।
• एनोस्कोपी: यदि लक्षणों से आंतरिक और बाहरी दोनों प्रकार के बवासीर का संकेत मिलता है, या मलाशय से रक्तस्राव हो रहा है, तो डॉक्टर एनोस्कोपी कराने की सलाह दे सकते हैं। इस परीक्षण में एनोस्कोप नामक एक छोटी, रोशनी वाली ट्यूब का उपयोग करके गुदा नलिका और निचले मलाशय के अंदरूनी भाग को देखा जाता है। यह सूजन, आंतरिक बवासीर, या अन्य संरचनात्मक परिवर्तनों का पता लगाने में सहायक होता है जो बाहर से दिखाई नहीं देते।
• प्रोक्टोस्कोपी या सिग्मोइडोस्कोपी: यदि रक्तस्राव का पैटर्न या लक्षण असामान्य प्रतीत होते हैं, तो अधिक विस्तृत जांच की आवश्यकता हो सकती है। प्रोक्टोस्कोपी या फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी की मदद से डॉक्टर कैमरे वाली एक पतली, लचीली ट्यूब का उपयोग करके मलाशय और निचले बृहदान्त्र का निरीक्षण कर सकते हैं। ये परीक्षण गुदा विदर, पॉलीप्स या कोलोरेक्टल रोग जैसी स्थितियों को दूर करने में सहायक होते हैं, जो बवासीर के लक्षणों से मिलते-जुलते हो सकते हैं।

बाहरी बवासीर के लिए कौन-कौन से उपचार विकल्प उपलब्ध हैं?

बाहरी बवासीर के उपचार में आमतौर पर असुविधा और सूजन को कम करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, मुख्य रूप से घर पर किए जाने वाले उपायों के माध्यम से। साधारण घरेलू देखभाल से अक्सर एक सप्ताह के भीतर स्थिति में सुधार हो जाता है। गंभीर मामलों, विशेष रूप से खून के थक्के जमने की स्थिति में, उपचार उपलब्ध हैं।

• घर और जीवनशैली में बदलाव (उपचार की पहली पंक्ति): बाहरी बवासीर के लिए सबसे आवश्यक उपचारों में आहार और आदतों में बदलाव करना शामिल है ताकि मल त्याग आसान हो और दबाव कम हो।
  • आहार फाइबर और पर्याप्त मात्रा में पानी पीना: फल, सब्जियां और साबुत अनाज जैसे फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन मल को नरम करने में सहायक होता है। पर्याप्त मात्रा में पानी का सेवन भी नियमित मल त्याग को बनाए रखने और मल त्याग के दौरान होने वाले उस तनाव को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है, जो अक्सर बवासीर का कारण बनता है।
  • गर्म पानी से सिकाई: प्रभावित हिस्से को 10 से 15 मिनट तक, दिन में दो या तीन बार, सादे गर्म पानी में भिगोने से सूजन काफी कम हो जाती है और जलन शांत हो जाती है। इसे अक्सर सिट्ज़ बाथ कहा जाता है।
  • मल त्याग की आदतों का प्रबंधन: शौचालय पर लंबे समय तक बैठने से बचना और मल त्याग के दौरान जोर लगाने या दबाव डालने की इच्छा का प्रतिरोध करना महत्वपूर्ण है।
  • दर्द प्रबंधन: आम दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करने से सामान्य असुविधा को अस्थायी रूप से कम करने में मदद मिल सकती है।
• बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली सामयिक दवाएं: कई ऐसे उत्पाद हैं जिन्हें सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लगाकर लक्षणों से राहत प्राप्त की जा सकती है।
  • सुखदायक यौगिक: ऐसे उत्पाद जिनमें शीतलता प्रदान करने और संकुचन पैदा करने वाले गुण मौजूद होते हैं, सूजन और जलन को कम कर सकते हैं।
  • सूजन-रोधी क्रीम: कुछ क्रीम सूजन और खुजली को कम कर सकती हैं। ध्यान दें कि शक्तिशाली तत्वों वाली क्रीमों का उपयोग केवल निर्देशानुसार और थोड़े समय के लिए ही किया जाना चाहिए।
  • स्थानीय एनेस्थेटिक एजेंट: प्रभावित क्षेत्र को सुन्न करने के लिए डिज़ाइन किए गए मलहम अस्थायी रूप से दर्द और पीड़ा से राहत दिला सकते हैं।
• जमे हुए बवासीर के उपचार: यदि बवासीर बहुत बड़ा, लगातार बना रहने वाला हो, या उसमें दर्दनाक रक्त का थक्का बन गया हो, तो डॉक्टर किसी चिकित्सीय प्रक्रिया का सुझाव दे सकते हैं। ध्यान दें कि रबर बैंड लिगेशन और स्क्लेरोथेरेपी जैसी प्रक्रियाएं आमतौर पर आंतरिक बवासीर के लिए ही की जाती हैं, जो शरीर के ऊपरी हिस्से में स्थित होते हैं।
  • रक्त का थक्का निकालना (थ्रोम्बेक्टॉमी): यदि किसी व्यक्ति को बाहरी बवासीर में रक्त का थक्का बनने के कारण अचानक, तेज दर्द होता है, तो उस थक्के को निकाला जा सकता है। दर्द शुरू होने के पहले तीन दिनों (72 घंटों) के भीतर ऐसा करना सबसे अच्छा होता है। डॉक्टर उस जगह को सुन्न कर देते हैं और एक छोटा सा चीरा लगाकर थक्का निकाल देते हैं, जिससे तुरंत आराम मिलता है।
  • शल्य चिकित्सा द्वारा ऊतक निष्कासन (हेमोरोइडेक्टॉमी): यह एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें बवासीर के बाहरी ऊतक को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। यह आमतौर पर केवल उन लोगों के लिए एक विकल्प होता है जिनकी बवासीर बहुत बड़ी या जटिल होती है और अन्य किसी भी उपचार विधि से ठीक नहीं हुई होती है।

बाहरी बवासीर के अधिकांश मामलों में आहार और जीवनशैली में साधारण बदलाव और कुछ क्रीम लगाने से काफी सुधार हो जाता है। यदि घरेलू उपचार के एक सप्ताह बाद भी लक्षण बने रहते हैं, या गंभीर दर्द या अधिक रक्तस्राव होता है, तो डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है।

• गर्भावस्था के दौरान उपचार: गर्भावस्था के दौरान श्रोणि की नसों पर बढ़े हुए दबाव के कारण बवासीर बहुत आम है। उपचार का तरीका आमतौर पर रूढ़िवादी होता है, जिसमें माँ और बच्चे दोनों की सुरक्षा पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।
  • जीवनशैली में बदलाव को प्राथमिकता दें: कब्ज से बचाव के लिए फाइबर और तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाना और लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए गर्म पानी से सिकाई करना प्राथमिक और सबसे सुरक्षित उपचार है।
  • त्वचा पर लगाने वाली क्रीमों के बारे में चर्चा: किसी भी क्रीम या मलहम का उपयोग करने से पहले, गर्भवती महिला को हमेशा डॉक्टर या दाई से सलाह लेनी चाहिए। इससे यह सुनिश्चित होता है कि चुनी गई क्रीम या मलहम गर्भावस्था के दौरान उपयोग करने के लिए सुरक्षित है।
  • प्रसव के बाद समाधान: अधिकांश महिलाओं में, प्रसव के कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर बवासीर और उसके लक्षण स्वतः ही ठीक हो जाते हैं।

आज ही परामर्श लें

हालांकि घरेलू उपचार से कई मामलों में आराम मिल जाता है, लेकिन लगातार बने रहने वाले लक्षणों या गंभीर दर्द, जैसे कि रक्त के थक्के के कारण होने वाले दर्द के लिए, पेशेवर चिकित्सा परामर्श आवश्यक है। यदि एक सप्ताह तक स्वयं देखभाल करने के बाद भी आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, या यदि आपको काफी रक्तस्राव होता है, तो विशेषज्ञ की सलाह लेना महत्वपूर्ण है। पेशेवर सलाह और व्यापक देखभाल के लिए, आप मैक्स हॉस्पिटल में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श ले सकते हैं। उनके पास आपकी बीमारी की पुष्टि करने और सबसे उपयुक्त उपचार प्रदान करने का ज्ञान है, जिसमें जीवनशैली संबंधी सामान्य मार्गदर्शन से लेकर आवश्यक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों

क्या कोई व्यक्ति बाहरी बवासीर को धीरे से शरीर के अंदर धकेल सकता है?

नहीं, बाहरी बवासीर गुदा द्वार के बाहर त्वचा के नीचे बनती है और इसे वापस अंदर धकेलने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। ऐसा करने से दर्द, जलन और संवेदनशील ऊतकों को नुकसान पहुँच सकता है। केवल आंतरिक बवासीर ही कभी-कभी बाहर निकल आती है (प्रोलैप्स हो जाती है) और अक्सर इसे धीरे से वापस अंदर धकेला जा सकता है।

बाहरी बवासीर को पूरी तरह से ठीक होने में आमतौर पर कितने दिन लगते हैं?

अधिकांश हल्के बाहरी बवासीर आमतौर पर घरेलू देखभाल शुरू करने के चार से सात दिनों के भीतर ठीक होने लगते हैं, जैसे कि फाइबर की मात्रा बढ़ाना और गर्म पानी से सिकाई करना। हालांकि, थक्के वाले बवासीर को ठीक होने में अधिक समय लग सकता है, कभी-कभी कई सप्ताह भी लग सकते हैं, लेकिन आमतौर पर तेज दर्द एक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है।

क्या बवासीर बिना क्रीम या दवा के अपने आप ठीक हो सकती है?

जी हां, कई बाहरी बवासीर, खासकर वे जो छोटे होते हैं और थोड़े समय के लिए जोर लगाने से होते हैं, अक्सर कारण (जैसे कब्ज) दूर होने पर अपने आप सिकुड़ कर गायब हो जाते हैं। जीवनशैली में बदलाव, विशेष रूप से फाइबर और तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाना, अन्य उपचारों के बिना इन्हें ठीक करने का सबसे प्रभावी तरीका है।

क्या बवासीर का इलाज हो जाने के बाद उसे दोबारा होने से रोकना संभव है?

जी हां, रोकथाम ही सबसे ज़रूरी है। दोबारा समस्या होने से रोकने का सबसे अच्छा तरीका है नियमित और मुलायम मल त्याग करना। इसमें फाइबर युक्त आहार लेना, खूब पानी पीना और शौचालय जाते समय लंबे समय तक बैठने या ज़ोर लगाने से बचना शामिल है। नियमित और हल्का व्यायाम भी फायदेमंद होता है।

घरेलू उपचार आजमाने के बजाय किसी व्यक्ति को डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?

यदि निम्नलिखित स्थितियां हों तो डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है:

• दर्द या रक्तस्राव जैसे लक्षण, एक सप्ताह तक सावधानीपूर्वक घरेलू देखभाल के बाद भी ठीक नहीं होते हैं।
• आपको अचानक, तेज दर्द का अनुभव होता है, जो थ्रोम्बोस्ड बवासीर का संकेत हो सकता है।
• आपको मलाशय से काफी या लगातार रक्तस्राव दिखाई देता है
• क्या आपको अपने लक्षणों या निदान के बारे में कोई संदेह है?

यदि कोई व्यक्ति बाहरी बवासीर को अनदेखा कर दे और उसका इलाज न कराए तो क्या हो सकता है?

बवासीर को नज़रअंदाज़ करने से लगातार असुविधा, खुजली और संभावित जटिलताएं हो सकती हैं। अनुपचारित बाहरी बवासीर दर्दनाक थक्के (थ्रोम्बोसिस) में बदल सकता है, त्वचा में लगातार जलन पैदा कर सकता है, या समय के साथ कम मात्रा में रक्तस्राव का कारण बन सकता है, हालांकि गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं।

क्या बवासीर की तकलीफ से राहत दिलाने में मदद करने वाले कोई विशेष व्यायाम या गतिविधियाँ हैं?

सामान्य तौर पर हल्का व्यायाम फायदेमंद होता है क्योंकि इससे आंत्र नियमितता और रक्त संचार में सुधार होता है, जिससे नसों पर दबाव कम होता है। चलना या तैरना जैसी हल्की गतिविधियाँ करने की सलाह दी जाती है। भारी वजन उठाने या किसी भी ऐसे काम से बचना चाहिए जिसमें बहुत अधिक बल लगाना पड़े, क्योंकि इससे पेट पर दबाव बढ़ सकता है और स्थिति बिगड़ सकती है।