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गर्भाशय फाइब्रॉएड: लक्षण, उपचार विकल्प और ऑपरेशन के बाद की देखभाल की खोज

By Dr. Neena Singh Kumar in Obstetrics And Gynaecology

Dec 27 , 2025 | 2 min read

गर्भाशय फाइब्रॉएड गर्भाशय की सामान्य वृद्धि है। वे अक्सर उन वर्षों के दौरान दिखाई देते हैं जब लोग आमतौर पर गर्भवती होना और जन्म देना चाहते हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड कैंसर नहीं होते हैं। उन्हें लेयोमायोमा या मायोमा भी कहा जाता है। फाइब्रॉएड की संख्या और आकार अलग-अलग होते हैं। आपके पास एक या एक से अधिक फाइब्रॉएड हो सकते हैं। कुछ इतने छोटे होते हैं कि उन्हें आँखों से नहीं देखा जा सकता। अन्य अंगूर के आकार के होते हैं, या श्रोणि को भरने के लिए पर्याप्त बड़े होते हैं और कभी-कभी पूरे उदर गुहा को भी भर देते हैं। फाइब्रॉएड गर्भाशय में विभिन्न स्थानों पर बढ़ते हैं:

बाहरी सतह पर स्थित सबसेरोसल फाइब्रॉएड को कहा जाता है।

इंट्राम्यूरल फाइब्रॉएड गर्भाशय की दीवार में होते हैं।

गुहा की ओर स्थित फाइब्रॉएड को सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड कहा जाता है।

लक्षण

इनमें कोई लक्षण नहीं दिखाई देते तथा नियमित पैल्विक या अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान इनका पता संयोगवश लग जाता है।

लक्षण फाइब्रॉएड के स्थान, आकार और संख्या से प्रभावित होते हैं:

भारी मासिक धर्म रक्तस्राव या दर्दनाक मासिक धर्म (ज्यादातर सबम्यूकोस फाइब्रॉएड में)

लंबे या अधिक लगातार मासिक धर्म

पैल्विक दबाव या पैल्विक दर्द

बार-बार पेशाब आना या पेशाब करने में परेशानी होना

पेट के निचले हिस्से और पीठ में दर्द

सेक्स के दौरान दर्द

लगातार अत्यधिक रक्तस्राव के कारण एनीमिया के लक्षण

गर्भधारण करने में असमर्थता

यदि आपको उपरोक्त में से कोई भी लक्षण हो तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें, वे आपको आवश्यक उपचार के बारे में बताएंगे।

हालांकि, गर्भाशय फाइब्रॉएड का निदान ऑपरेशन के संकेत का पर्याय नहीं है। फाइब्रॉएड जो लक्षणों और/या जटिल मायोमा को जन्म देते हैं, उन्हें सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

फाइब्रॉएड को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने को मायोमेक्टोमी कहा जाता है। मायोमेक्टोमी खुली तकनीक या न्यूनतम इनवेसिव तकनीक (लैप्रोस्कोपिक/रोबोटिक) द्वारा की जा सकती है। अतीत में, फाइब्रॉएड के लिए ओपन एब्डॉमिनल मायोमेक्टोमी सबसे आम प्रबंधन तकनीक थी; इससे जुड़े शारीरिक और मनोवैज्ञानिक आघात के साथ, यह अब किसी भी रोगी के लिए सर्जरी का स्वीकार्य विकल्प नहीं है।

लक्षण वाले रोगियों में लेप्रोस्कोपिक/रोबोटिक मायोमेक्टोमी उपचार का विकल्प है। लेप्रोस्कोपिक और रोबोटिक मायोमेक्टोमी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है और इसमें पेट में एक सुई डाली जाती है और इसे फूलाने के लिए कार्बन डाइऑक्साइड से भर दिया जाता है। पेट के अंदर 10 मिमी चीरा के माध्यम से एक दूरबीन डाली जाती है, और पूरे श्रोणि को देखा जाता है। फाइब्रॉएड की स्थिति और संख्या निर्धारित की जाती है। फाइब्रॉएड को गर्भाशय से निकाल दिया जाता है, और विशेष उपकरणों का उपयोग करके, बड़े फाइब्रॉएड को छोटे टुकड़ों में तोड़कर निकाल दिया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोगी की प्रजनन क्षमता बनी रहे, गर्भाशय कैप्सूल को सिल दिया जाता है। रक्त की हानि न्यूनतम होती है।

रोगी को 24 घंटे के भीतर तरल आहार और दूसरे दिन पूर्ण आहार की अनुमति दी जाती है। रोगी 2448 घंटों में घर वापस आ जाता है। ओपन सर्जरी की तुलना में रोगी को ऑपरेशन के बाद बहुत कम दर्द होता है। ओपन सर्जरी के 4-6 इंच के निशान की तुलना में यह 1 सेमी का निशान छोड़ता है। लेप्रोस्कोपिक/रोबोटिक मायोमेक्टोमी गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार में एक स्वर्ण मानक है।

रोबोटिक मायोमेक्टॉमी, लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी से भी बेहतर है, क्योंकि इसमें गर्भाशय कैप्सूल को सीवन करना आसान है, क्योंकि इसमें सात डिग्री स्वतंत्रता के साथ मानव हाथ की तुलना में गति की अधिक सीमा होती है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के लाभ

1 त्वचा पर केवल एक छोटा सा निशान लगाने की आवश्यकता होती है।

  1. अस्पताल में कम समय तक रुकना
  2. कम रक्त की हानि
  3. सभी फाइब्रॉएड का उपचार एक ही बार में किया जाता है; केवल एक ही बैठक की आवश्यकता हो सकती है।
  4. अन्य प्रक्रियाओं की तुलना में आर्थिक, भावनात्मक और शारीरिक सामंजस्य।

ऑपरेशन के बाद की देखभाल

  1. a) एंटीबायोटिक्स को ऑपरेशन के दौरान और ऑपरेशन के बाद दिया जाता है।
  2. ख) सर्जरी में जोखिम (रक्तस्राव, आघात, टांका, योनि चीरा) के अनुसार, मरीज को सर्जरी के 2448 घंटे बाद छुट्टी दी जा सकती है।
  3. ग) शल्य चिकित्सा के बाद होने वाले दर्द को नियंत्रित करने के लिए आमतौर पर हल्के दर्दनाशक दवाएं पर्याप्त होती हैं।