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सबड्यूरल हेमेटोमा: लक्षण, कारण, उपचार

By Dr. Kapil Jain in Neurosciences

Dec 27 , 2025 | 2 min read

सबड्यूरल हेमेटोमा क्या है?

सबड्यूरल हेमेटोमा खोपड़ी और मस्तिष्क के बीच रक्त के जमाव को संदर्भित करता है। सबड्यूरल हेमेटोमा मस्तिष्क को संकुचित करता है, लक्षणों को जन्म देता है, और मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है क्योंकि वे महत्वपूर्ण मस्तिष्क संरचनाओं को संकुचित करते हैं। सबड्यूरल हेमेटोमा आमतौर पर सिर की चोट के बाद होता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

सबड्यूरल हेमेटोमा क्यों होता है?

सबड्यूरल हेमेटोमा में रक्तस्राव मस्तिष्क के बाहर होता है, मस्तिष्क में नहीं। हेमेटोमा अक्सर सिर की चोटों, जैसे गिरने, सड़क यातायात दुर्घटनाओं, या हमले के कारण होता है। जब सिर पर चोट लगने से आपके मस्तिष्क के आसपास की रक्त वाहिकाएँ खिंच जाती हैं और फट जाती हैं, तो इसे एक्यूट सबड्यूरल हेमेटोमा के रूप में जाना जाता है।

क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा स्ट्रोक के बाद, मस्तिष्क के घाव के परिणामस्वरूप या बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकता है। रक्त वाहिकाओं से रक्त रिसकर मस्तिष्क और खोपड़ी की हड्डी के बीच जमा हो जाता है, और जब हेमेटोमा का आकार बढ़ जाता है, तो यह मस्तिष्क के अंदर दबाव बढ़ाता है और लक्षणों को जन्म देता है।

क्रॉनिक सबड्यूरल हेमेटोमा को समझना

क्रॉनिक सबड्यूरल हेमेटोमा आमतौर पर वृद्ध वयस्कों में होता है, धीरे-धीरे बढ़ता है और सिर पर मामूली चोट लगने से भी हो सकता है, जिसे याद भी नहीं किया जाता। जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, मस्तिष्क शोष होता है। मस्तिष्क से खोपड़ी तक जाने वाली रक्त वाहिकाएँ खिंच जाती हैं और फटने का खतरा रहता है।

सिर पर अचानक झटके या चोट लगने से रक्त वाहिकाएँ फट सकती हैं। रक्त का थोड़ा रिसाव तो नज़र नहीं आता, लेकिन बार-बार रिसाव से लक्षण पैदा हो सकते हैं और यह ख़तरनाक हो सकता है। एंटीप्लेटलेट और रक्त पतला करने वाली दवाएँ समस्या को और भी बदतर बना सकती हैं। अगर कमज़ोर धमनी फट जाए तो सिर पर चोट लगे बिना भी सबड्यूरल हेमेटोमा हो सकता है।

क्रोनिक सबड्यूरल हेमेटोमा के लक्षण

क्रॉनिक सबड्यूरल हेमेटोमा मस्तिष्क पर इंट्राक्रैनील दबाव या स्थानीय दबाव के कारण लक्षण पैदा कर सकता है। निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

  1. तंद्रा , चेतना का स्तर परिवर्तित होना

  2. बोलने या समझने में कठिनाई या अस्पष्ट भाषा

  3. सिरदर्द - हल्का या गंभीर

  4. मतली या उलटी

  5. चलने या संतुलन बनाने में कठिनाई

  6. किसी भी अंग में कमज़ोरी - शरीर के किसी हिस्से को हिलाने में असमर्थता

  7. स्मृति गड़बड़ी

  8. शरीर में कहीं भी सुन्नपन

  9. मनोदशा, व्यक्तित्व या संज्ञान में अचानक परिवर्तन; ये लक्षण विशेष रूप से बुजुर्गों में परेशान करने वाले होते हैं, भले ही उन्हें मनोभ्रंश हो

  10. दौरे (फिट्स)

  11. दृष्टि या श्रवण में परिवर्तन

सबड्यूरल हेमेटोमा उपचार विकल्प

सबड्यूरल हेमेटोमा के प्रबंधन में दो उपचार लक्ष्य होते हैं:

  1. सबड्यूरल हेमेटोमा के कारण की तलाश करें- रक्त पतला करने वाली दवा, एंटीप्लेटलेट दवा, आघात या ट्यूमर

  2. छोटे या लक्षणहीन सबड्यूरल हेमेटोमा को केवल चिकित्सा प्रबंधन की आवश्यकता हो सकती है और इसके लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। बड़े हेमेटोमा के कारण होने वाले लक्षणों के लिए, अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

सबड्यूरल हेमेटोमा के इलाज के लिए दो व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीकों में बर होल ड्रेनेज और क्रैनियोटॉमी शामिल हैं। कौन सी सर्जरी की जानी है, यह सिर के रेडियोलॉजी सीटी/एमआरआई के आधार पर न्यूरोसर्जन द्वारा तय किया जाता है।

  1. एंडोस्कोपिक निकासी के साथ कपाल-उच्छेदन

खोपड़ी में एक छोटी सी खिड़की बनाई जाती है, एक एंडोस्कोप डाला जाता है, और हेमेटोमा को निकाल दिया जाता है।

  1. बर होल ड्रेनेज

खोपड़ी में एक छोटा सा छेद किया जाता है, और हेमेटोमा को निकाल दिया जाता है।

क्रॉनिक सबड्यूरल हेमेटोमा आमतौर पर बुढ़ापे के रोगियों में देखा जाता है, और उनके परिवार को सर्जरी से डर लगता है, लेकिन चिकित्सा विज्ञान और सर्जिकल तकनीक में प्रगति के साथ, सर्जरी सुरक्षित है और इसमें नगण्य जोखिम है। सर्जरी सामान्य एनेस्थीसिया के बिना बेहोशी की हालत में की जा सकती है।