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क्रोनिक किडनी रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण

By Dr. Dinesh Khullar in Nephrology

Dec 20 , 2025 | 2 min read

क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) एक बड़ी वैश्विक स्वास्थ्य चुनौती बन गया है, जो वैश्विक आबादी के लगभग 10% को प्रभावित करता है तथा विश्व भर में मृत्यु दर का 12वां प्रमुख कारण है।

भारत में वृद्ध होती जनसंख्या, मधुमेह और उच्च रक्तचाप की उच्च दर, ग्रामीण क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल की सीमित पहुंच, तथा वायु प्रदूषण और अपर्याप्त स्वच्छता जैसे पर्यावरणीय मुद्दों जैसे कारकों के कारण सी.के.डी. भी बढ़ रही है।

ऐसा अनुमान है कि भारतीय जनसंख्या का लगभग 10% हिस्सा किसी न किसी प्रकार के गुर्दे के रोग से पीड़ित है।

इसके अलावा, मधुमेह से पीड़ित लगभग 100 मिलियन भारतीयों में से करीब 40 मिलियन को किडनी की बीमारी है। ये सभी संभावित रूप से किडनी की बीमारी के उन्नत चरण को जन्म दे सकते हैं, जिससे स्वास्थ्य और आर्थिक बोझ बढ़ सकता है।

कहने की ज़रूरत नहीं कि समस्या का समाधान इसकी रोकथाम में ही है। इस बढ़ते बोझ को संबोधित करने के लिए निवारक उपायों, प्रारंभिक पहचान और बीमारी की प्रगति को धीमा करने पर ध्यान केंद्रित करने वाले एक सहयोगी, बहु-विषयक समग्र दृष्टिकोण की आवश्यकता है।

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जीवनशैली में बदलाव जैसे कि आहार हस्तक्षेप, वजन प्रबंधन और शारीरिक गतिविधि रोग की प्रगति को धीमा करने और जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार करने में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं। प्रोटीन प्रतिबंध, भूमध्यसागरीय आहार को अपनाना और फलों और सब्जियों का सेवन बढ़ाना कुछ अनुशंसित आहार दृष्टिकोण हैं। यह सुझाव दिया जाता है कि सी.के.डी. रोगियों को सभी मनोरंजक दवाओं के उपयोग से बचना चाहिए, धूम्रपान छोड़ना चाहिए और शराब का सेवन सीमित करना चाहिए। व्यक्तियों को सप्ताह में 150 मिनट मध्यम-तीव्रता वाली गतिविधि या 75 मिनट जोरदार गतिविधि करने का लक्ष्य रखना चाहिए। विश्राम तकनीक, आध्यात्मिक उपचार/प्रार्थना, हँसी चिकित्सा, योग और ध्यान जैसे मन-शरीर हस्तक्षेप, जिन्हें कभी पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा के रूप में वर्गीकृत किया गया था, अब सहायता समूहों और संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा के साथ-साथ मुख्यधारा में स्वीकृति प्राप्त कर चुके हैं।

हाल ही तक हमारे पास सी.के.डी. की प्रगति की दर को कम करने के लिए पर्याप्त हथियार नहीं थे। हालाँकि, हाल के वर्षों में कुछ आशाजनक एजेंटों की उपलब्धता ने सी.के.डी. से पीड़ित लोगों के लिए बहुत उम्मीद जगाई है।

रक्तचाप और ग्लाइसेमिक नियंत्रण सी.के.डी. की प्रगति को धीमा करने में महत्वपूर्ण हैं, जिसमें व्यक्तिगत लक्ष्य और गैर-औषधीय हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है। चिकित्सा प्रबंधन में नवाचारों ने एस.जी.एल.टी.-2 अवरोधकों और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर-नेप्रिलिसिन अवरोधकों जैसी दवाओं की शुरूआत की है, जिसने कार्डियो-रीनल सुरक्षा का प्रदर्शन किया है। जी.एल.पी.-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट ने गुर्दे के परिणामों को बेहतर बनाने में प्रभावशीलता दिखाई है। नए मिनरलोकॉर्टिकॉइड रिसेप्टर विरोधी ने पारंपरिक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स से परे सी.के.डी. की प्रगति को धीमा करने में वादा दिखाया है।

सटीक चिकित्सा सी.के.डी. उपचार को व्यक्तियों की आनुवंशिकी, जीवनशैली और रोग लक्षणों के अनुसार तैयार करती है। दूरस्थ निगरानी और टेलीमेडिसिन नियमित रोगी-प्रदाता संचार के माध्यम से प्रारंभिक जटिलता का पता लगाने और रोग प्रबंधन को बढ़ाने में मदद करते हैं। उभरती हुई तकनीकें, कृत्रिम बुद्धिमत्ता और मशीन लर्निंग, सी.के.डी. प्रगति की भविष्यवाणी करने के लिए डेटा का विश्लेषण करती हैं, जिससे व्यक्तिगत जोखिम मूल्यांकन और उपचार अनुकूलन संभव होता है।