मूत्र असंयम: मूत्र रिसाव की समस्या

By Dr. Bela Makhija in Obstetrics And Gynaecology

Dec 27 , 2025 | 2 min read

महिलाओं में पेशाब का रिसाव होना एक आम समस्या है, हालांकि कुछ महिलाएं इसे अनदेखा कर देती हैं, जबकि अन्य इस बारे में बात नहीं करना चाहतीं, क्योंकि उन्हें यह शर्मनाक लगता है। इसे बार-बार पेशाब जाने की ज़रूरत होने पर और रिसाव न होने पर होने वाली बढ़ती आवृत्ति से अलग करने की ज़रूरत है।

ऐसा क्यों होता है?

सामान्य पेशाब निम्नलिखित कारकों द्वारा नियंत्रित होता है:

मूत्रमार्ग (अर्थात मूत्राशय के नलिकाकार निकास द्वार) में दबाव मूत्राशय की अपेक्षा बहुत अधिक होता है।
सामान्य मूत्रमार्ग मूत्राशय के साथ एक कोण पर होता है, जो स्फिंक्टरिक प्रभाव देता है।
जब मूत्राशय में मूत्र एक निश्चित मात्रा तक पहुंच जाता है, तो पेशाब करने की इच्छा होती है, इन संकेतों को तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

जब भी इनमें से किसी भी तंत्र में गड़बड़ी होती है तो मूत्र संबंधी शिथिलता हो सकती है।

असंयम के प्रकार

यह मोटे तौर पर निम्नलिखित प्रकार का हो सकता है:

जब मूत्र का रिसाव थोड़ी मात्रा में होता है, विशेषकर खांसने, छींकने या हंसने पर, तो इसे तनाव मूत्र असंयम कहा जाता है। यह अनैच्छिक है, अर्थात आपके नियंत्रण में नहीं है और मात्रा भी कम है।
कभी-कभी पेशाब रोकने में असमर्थता होती है, एक बार जब पेशाब करने की इच्छा होती है और पेशाब को नियंत्रित करने की कोशिश करते समय भी उचित स्थिति में आने से पहले ही पेशाब निकल जाता है, इसे आग्रह असंयम कहा जाता है। इसमें पेशाब की मात्रा बहुत अधिक होती है।
कभी-कभी पेट भरा हुआ महसूस हो सकता है, लेकिन हर बार बहुत कम मात्रा में पेशाब निकल सकता है, भले ही बहुत लंबे अंतराल के बाद भी पेशाब सामान्य मात्रा में निकलने की उम्मीद की जाती है। इसे ओवरफ्लो असंयम कहा जाता है।
सबसे कम आम समस्या मूत्र मार्ग में एक छोटे से छेद के कारण होती है जिसे फिस्टुला कहा जाता है, यह मूत्र का वास्तविक रिसाव है और यह सूखापन के अंतराल के बिना हर समय होता है।

यह कब आम है?

गर्भावस्था के अंतिम चरण में, गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव के कारण, मूत्र स्फिंक्टर शिथिल हो जाता है। यह एक प्रकार का तनाव असंयम है और गर्भावस्था समाप्त होने पर अपने आप ठीक हो जाता है।
प्रसव के बाद- प्रसव के दौरान जन्म और मूत्र मार्ग में खिंचाव के कारण नसों को भी थोड़ा नुकसान हो सकता है, यह जन्म नहर में चीरे या कट के कारण होने वाले दर्द के कारण भी हो सकता है। हालाँकि यह कुछ हफ़्तों में ठीक हो जाता है, अगर यह 4-6 हफ़्तों से ज़्यादा रहता है तो डॉक्टर की सलाह की ज़रूरत होती है।
रजोनिवृत्ति के आसपास या उसके बाद- यह सबसे आम है। यह बढ़ती उम्र, हार्मोन में कमी और मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होता है जिसके परिणामस्वरूप मूत्र और जन्म नलिकाओं में शिथिलता आ जाती है। यह शिथिलता का कारण बनता है जो बदले में मूत्रमार्ग और मूत्राशय के बीच के कोण को बिगाड़ देता है, यह तनाव मूत्र असंयम का कारण बनता है, यह अक्सर गर्भाशय के अवरोहण या आगे को बढ़ने से जुड़ा होता है।
सर्जरी या रेडियोथेरेपी के बाद कभी-कभी फिस्टुला बन सकता है। इसके लिए सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होगी

तनाव असंयम के लिए ज़्यादातर महिलाओं को डॉक्टर से परामर्श करने की ज़रूरत होती है। अगर यह हल्का है तो इसे उचित पेरिनियल व्यायाम द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है। अगर यह ज़्यादा गंभीर है तो इसे शल्य चिकित्सा सुधार की ज़रूरत होती है।

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