युवा वयस्कों में हृदय विफलता: दुनिया भर में बढ़ती चिंता

एक दशक पहले, किसी युवा वयस्क को दिल का दौरा पड़ने के कारण अस्पताल ले जाने वाले परिवार या दोस्तों का दृश्य सबसे दुर्लभ मामलों में से एक था। दुर्भाग्य से, अब स्थिति वैसी नहीं है। दुनिया भर में युवा वयस्कों में दिल के दौरे और विफलता के बढ़ते मामले कम से कम कहने के लिए चिंताजनक हैं। वे दिन गए जब दिल के दौरे का अनुभव ज्यादातर वृद्ध व्यक्तियों को होता था, क्योंकि आज, 20 के दशक में भी दिल के दौरे की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

मार्च 2023 में, एक 45 वर्षीय पुरुष को आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया क्योंकि उसे पिछले 2 दिनों से सांस लेने में तकलीफ हो रही थी, जो धीरे-धीरे लेटने पर बढ़ जाती थी, खासकर रात के समय। वह पहले से ही क्रोनिक किडनी डिजीज का मरीज था और पिछले 3 सालों से डायलिसिस पर था, उसे सांस लेने में तकलीफ हार्ट फेलियर के कारण महसूस हुई थी। यह एक साइलेंट हार्ट अटैक के बाद हुआ था जिसने उसके दिल की मांसपेशियों को 50% तक क्षतिग्रस्त कर दिया था, एक ऐसी स्थिति जो कार्डियक अरेस्ट का एक मुख्य कारण भी हो सकती है। रोगी को दवाओं से स्थिर किया गया, जिसके बाद कोरोनरी एंजियोग्राफी से उसकी मुख्य धमनी में 100% रुकावट का पता चला। उनकी सफल एंजियोप्लास्टी सर्जरी और स्टेंटिंग की गई और अब उनकी हालत ठीक है।

इस मरीज़ की तरह, हम 30 और 40 की उम्र के कई लोगों से मिलते हैं, या उससे भी कम उम्र के, जो दिल की बीमारी से पीड़ित हैं। हार्ट फ़ेलियर किसी को भी, कभी भी हो सकता है।

युवा वयस्कों में हृदय विफलता बढ़ने के कारण

युवा वयस्कों में दिल के दौरे की घटनाओं में हाल ही में हुई वृद्धि के लिए कई कारकों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जिसमें जीवनशैली विकल्प, पर्यावरणीय प्रभाव, आनुवंशिकी और अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियां शामिल हैं। हृदय विशेषज्ञों के अनुसार, युवा वयस्कों में दिल की समस्याओं में वृद्धि के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

अस्वास्थ्यकर जीवनशैली विकल्प

आजकल युवा वयस्क अक्सर गतिहीन जीवन जीते हैं, लंबे समय तक बैठे रहते हैं, और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों, अतिरिक्त चीनी और अस्वास्थ्यकर वसा से भरपूर आहार खाते हैं। इन आदतों से मोटापा, उच्च रक्तचाप और मधुमेह हो सकता है, जो सभी हृदय विफलता के जोखिम कारक हैं।

मादक द्रव्यों का सेवन

अत्यधिक शराब का सेवन और अवैध नशीली दवाओं का उपयोग, विशेष रूप से कोकेन और मेथामफेटामाइन जैसे उत्तेजक पदार्थ, हृदय पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं। ये पदार्थ कार्डियोमायोपैथी का कारण बन सकते हैं, एक ऐसी स्थिति जिसमें हृदय की मांसपेशी कमजोर हो जाती है, जिससे दिल का दौरा पड़ सकता है।

धूम्रपान

जोखिमों के बारे में बढ़ती जागरूकता के बावजूद, कई युवा वयस्क धूम्रपान करना या ई-सिगरेट का उपयोग करना जारी रखते हैं। धूम्रपान हृदय रोग के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है और यह हृदय विफलता के विकास को तेज कर सकता है।

तनाव और मानसिक स्वास्थ्य

क्रोनिक तनाव , चिंता और अवसाद के उच्च स्तर शरीर की तनाव प्रतिक्रिया को सक्रिय कर सकते हैं, जिससे रक्तचाप और सूजन बढ़ सकती है। तनाव के लंबे समय तक संपर्क में रहने से हृदय रोग और दिल की विफलता हो सकती है।

अज्ञात स्थितियाँ

युवा वयस्कों में जन्मजात हृदय दोष, वाल्व संबंधी असामान्यताएं और अतालता का निदान नहीं हो पाता है। ये स्थितियां धीरे-धीरे हृदय को कमजोर कर सकती हैं और अगर इलाज न कराया जाए तो अंततः हृदय विफलता का कारण बन सकती हैं।

विलंबित चिकित्सा देखभाल

युवा वयस्क हृदय रोग के लक्षणों को पहचान नहीं पाते या चिकित्सा सहायता लेने में देरी कर सकते हैं। यह देरी अंतर्निहित हृदय संबंधी स्थितियों को अनियंत्रित रूप से बढ़ने दे सकती है।

वातावरणीय कारक

वायु प्रदूषण और विषाक्त पदार्थों जैसे पर्यावरण प्रदूषकों के संपर्क में आने से हृदय रोग और हृदयाघात का खतरा बढ़ सकता है, विशेष रूप से खराब वायु गुणवत्ता वाले शहरी क्षेत्रों में।

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जागरूकता की कमी

कई युवा वयस्क हृदय रोग के अपने जोखिम को कम आंकते हैं, यह मानते हुए कि यह मुख्य रूप से वृद्ध व्यक्तियों को प्रभावित करता है। जागरूकता की कमी के कारण निवारक उपायों और नियमित जांच की कमी हो सकती है।

दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक

जबकि कुछ जोखिम कारक नियंत्रण योग्य नहीं हैं और उन्हें चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, अन्य को जीवनशैली में बदलाव करके नियंत्रित किया जा सकता है। इन कारकों में शामिल हैं:

उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप, जिसे हाइपरटेंशन के नाम से भी जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें धमनियों की दीवारों के खिलाफ़ रक्त का बल लगातार बढ़ा हुआ रहता है। लंबे समय तक बने रहने वाले इस उच्च दबाव के कारण धमनियों को नुकसान पहुँच सकता है, जिससे उनमें रुकावट आने की संभावना बढ़ जाती है, जिससे दिल का दौरा पड़ सकता है, यहाँ तक कि युवा वयस्कों में भी।

मोटापा

अत्यधिक वजन दिल पर अतिरिक्त दबाव डालता है। शरीर में अत्यधिक वसा मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियों के विकास में योगदान कर सकती है, जो दोनों युवा वयस्कों में दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ाते हैं।

रक्त वाहिका फटना

जब शरीर में रक्त वाहिकाएँ फट जाती हैं या फट जाती हैं, तो यह रक्त के थक्कों के निर्माण को ट्रिगर कर सकता है। बदले में, ये रक्त के थक्के दिल के दौरे की घटना को जन्म दे सकते हैं, जो संभावित रूप से जीवन के लिए ख़तरा पैदा करने वाली घटनाएँ हैं। निवारक उपायों के महत्व को पहचानना और दिल के दौरे के किसी भी लक्षण को देखते ही तुरंत चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है

उच्च कोलेस्ट्रॉल

कोलेस्ट्रॉल का बढ़ा हुआ स्तर, खास तौर पर 'खराब' एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, धमनियों की दीवारों पर जमा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्लाक बनते हैं। ये प्लाक रक्त वाहिकाओं को संकरा और अवरुद्ध कर देते हैं, जिससे युवा वयस्कों में दिल के दौरे का खतरा बढ़ जाता है।

गुर्दा रोग

गुर्दे रक्तचाप को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जब वे ठीक से काम नहीं करते हैं, तो रक्तचाप बढ़ सकता है, जिससे हृदय पर दबाव पड़ सकता है। इसके अतिरिक्त, गुर्दे की बीमारी से रक्त में खनिजों का असंतुलन हो सकता है, जो हृदय के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।

मधुमेह

बहुत से लोग इस बात से अनजान हैं कि जब बात हार्ट फेलियर की आती है तो डायबिटीज़ भी एक बड़ा जोखिम कारक है। डायबिटीज़ से पीड़ित लोगों में साइलेंट हार्ट अटैक और दिल की मांसपेशियों को नुकसान होने की संभावना ज़्यादा होती है। इसलिए, डायबिटीज़ सिर्फ़ ब्लड शुगर कंट्रोल के बारे में नहीं है, बल्कि यह दिल के समग्र स्वास्थ्य का आकलन करने के बारे में भी है।

स्लीप एप्निया

स्लीप एपनिया हार्ट फेलियर का एक और कम पहचाना जाने वाला कारण है। रात में सोते समय ठीक से सांस न ले पाने के कारण रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है और हार्ट अटैक और हार्ट फेलियर का जोखिम बढ़ जाता है। स्लीप एपनिया आमतौर पर मोटापे से जुड़ा होता है।

जेनेटिक कारक

कुछ युवा वयस्कों में हृदय संबंधी स्थितियों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है, जिसमें कार्डियोमायोपैथी औरअतालता शामिल हैं। ये आनुवंशिक कारक पारंपरिक जोखिम कारकों की अनुपस्थिति में भी हृदय विफलता का कारण बन सकते हैं।

सभी आयु के व्यक्तियों के लिए यह आवश्यक है कि वे अपने हृदय के स्वास्थ्य को प्राथमिकता दें तथा हृदय संबंधी समस्याओं की प्रारंभिक अवस्था में पहचान करने और उनका प्रबंधन करने के लिए समय-समय पर हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

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दिल के दौरे के लक्षण

दिल के दौरे के लक्षण कमोबेश वयस्कों जैसे ही होते हैं, लेकिन शुरुआती चरण में उन्हें पहचानना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, क्योंकि वे सूक्ष्म हो सकते हैं और आसानी से नज़रअंदाज़ किए जा सकते हैं। हालाँकि, समय पर हस्तक्षेप और प्रबंधन के लिए शुरुआती पहचान महत्वपूर्ण है। लक्षणों में शामिल हैं:

• थकान : पर्याप्त आराम या नींद के बाद भी अत्यधिक थकान या ऊर्जा के स्तर में महत्वपूर्ण कमी का अनुभव होना।
• सांस फूलना : सांस फूलना, विशेष रूप से शारीरिक गतिविधि के दौरान या सीधे लेटने पर, जो बैठने पर ठीक हो सकती है।
• तेज़ या अनियमित हृदय गति : धड़कन , जो कि तेज़ या अनियमित हृदय गति द्वारा चिह्नित होती है।
• सूजन : एडिमा या द्रव प्रतिधारण, जो अक्सर पैरों, टखनों, पैरों या पेट में दिखाई देता है।
• लगातार खांसी या घरघराहट : एक पुरानी खांसी जो सफेद या गुलाबी बलगम उत्पन्न कर सकती है, या फेफड़ों में तरल पदार्थ के संचय के कारण घरघराहट हो सकती है।
• व्यायाम सहनशीलता में कमी : शारीरिक गतिविधियों में संलग्न होने में कठिनाई, जो पहले संभव थी।
• सीने में दर्द या बेचैनी : हालांकि यह कम आम है, लेकिन हृदय विफलता से पीड़ित कुछ युवा वयस्कों को सीने में दर्द या बेचैनी का अनुभव हो सकता है।
• वजन बढ़ना : द्रव प्रतिधारण के कारण अनजाने में वजन बढ़ना।

युवा वयस्कों में दिल के दौरे की रोकथाम

युवा वयस्कों में हृदय विफलता को रोकने के लिए हृदय-स्वस्थ जीवनशैली को अपनाना और उन जोखिम कारकों को संबोधित करना आवश्यक है जो हृदय की समस्याओं में योगदान कर सकते हैं। यहाँ कुछ कदम दिए गए हैं जिन्हें आप हृदय विफलता के जोखिम को कम करने के लिए उठा सकते हैं:

स्वस्थ आहार बनाए रखें

संतुलित आहार लें जिसमें भरपूर मात्रा में फल, सब्ज़ियाँ, साबुत अनाज, लीन प्रोटीन और कम वसा वाले डेयरी उत्पाद शामिल हों। संतृप्त और ट्रांस वसा, कोलेस्ट्रॉल, नमक और अतिरिक्त चीनी का सेवन सीमित करें। ज़्यादा खाने से बचने के लिए हिस्से के आकार पर ध्यान दें।

सक्रिय जीवनशैली बनाए रखें

प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट मध्यम-तीव्रता वाले एरोबिक व्यायाम या 75 मिनट तीव्र-तीव्रता वाले व्यायाम का लक्ष्य रखें। नियमित शारीरिक गतिविधि स्वस्थ वजन बनाए रखने, रक्तचाप कम करने और समग्र हृदय स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद करती है।

स्वस्थ वजन बनाए रखें

स्वस्थ वजन प्राप्त करना और उसे बनाए रखना आपके हृदय पर पड़ने वाले तनाव को कम करता है और हृदय संबंधी समस्याओं के जोखिम को कम करता है। यदि आप अधिक वजन वाले या मोटे हैं, तो एक व्यक्तिगत वजन घटाने की योजना विकसित करने के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सहयोग करें।

धूम्रपान न करें और दूसरों के धूम्रपान से बचें

धूम्रपान हृदय रोग के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। अगर आप धूम्रपान करते हैं तो इसे छोड़ने के लिए सहायता लें। दूसरे हाथ के धुएं के संपर्क में आने से बचें, क्योंकि यह आपके दिल को भी नुकसान पहुंचा सकता है।

शराब से बचें

हालांकि अब यह सिद्ध हो चुका है कि शराब हर मात्रा में हानिकारक है; यदि आप शराब का सेवन करते हैं, तो संयमित मात्रा में करें, जिसका अर्थ है कि महिलाओं के लिए प्रतिदिन एक ड्रिंक तक और पुरुषों के लिए प्रतिदिन दो ड्रिंक तक।

तनाव का प्रबंधन करो

उच्च तनाव स्तर हृदय संबंधी समस्याओं में योगदान दे सकता है। तनाव कम करने की तकनीक जैसे माइंडफुलनेस, ध्यान, योग या गहरी साँस लेने के व्यायाम का अभ्यास करें।

अंतर्निहित स्थितियों को नियंत्रित करें

यदि आपको मधुमेह, उच्च रक्तचाप या अन्य पुरानी बीमारियाँ हैं, तो उन्हें प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ मिलकर काम करें। बताई गई दवाएँ लें और नियमित जाँच करवाएँ।

नियमित जांच करवाएं

नियमित जांच के लिए अपने हृदय अस्पताल जाएँ, भले ही आप स्वस्थ महसूस करें। अपने परिवार के इतिहास और अपने हृदय स्वास्थ्य के बारे में किसी भी चिंता पर चर्चा करें।

हार्ट अटैक से उबरने में दोस्तों और परिवार की भूमिका

दिल के दौरे से किसी प्रियजन की रिकवरी में दोस्त और परिवार महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इस चुनौतीपूर्ण समय में वे सहायता और भावनात्मक समर्थन प्रदान करने के कुछ तरीके इस प्रकार हैं:

• दवा के सेवन को प्रोत्साहित करें : सुनिश्चित करें कि हृदय विफलता से पीड़ित व्यक्ति अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देशित दवाएँ ले रहा है। पिलबॉक्स व्यवस्थित करने, रिमाइंडर सेट करने या डॉक्टर के अपॉइंटमेंट पर उनके साथ जाने में मदद करें।
• हृदय-स्वस्थ जीवनशैली को बढ़ावा दें : पौष्टिक भोजन पकाने, नियमित व्यायाम करने और नमक और चीनी का सेवन कम करने जैसी हृदय-स्वस्थ गतिविधियों को प्रोत्साहित करें और उनमें भाग लें। एक सहायक वातावरण प्रदान करने के लिए परिवार के रूप में ये बदलाव करें।
• भावनात्मक समर्थन : सुनकर, सहानुभूति दिखाकर और ज़रूरत पड़ने पर बात करने के लिए मौजूद रहकर भावनात्मक समर्थन प्रदान करें। हार्ट फेलियर का निदान भावनात्मक रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है, और किसी से बात करने से महत्वपूर्ण अंतर आ सकता है।
• दैनिक कार्यों में सहायता : स्थिति की गंभीरता के आधार पर, हृदय विफलता से पीड़ित व्यक्ति दैनिक कार्यों में संघर्ष कर सकते हैं। मित्र और परिवार के सदस्य घर के कामों, किराने की खरीदारी, चिकित्सा नियुक्तियों के लिए परिवहन और अन्य व्यावहारिक कार्यों में सहायता कर सकते हैं।
• तनाव कम करने को प्रोत्साहित करें : ध्यान या योग जैसी विश्राम तकनीकों के माध्यम से व्यक्ति को तनाव प्रबंधन में मदद करें। तनाव कम करने से समग्र हृदय स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है।
• सामाजिक मेलजोल को बढ़ावा दें : सामाजिक गतिविधियों और दोस्तों और परिवार के साथ मेलजोल को प्रोत्साहित करें। अकेलेपन से अवसाद हो सकता है, जो दिल की विफलता से पीड़ित व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य को खराब कर सकता है।

स्वस्थ हृदय के लिए सुझाव

संपूर्ण स्वास्थ्य के लिए स्वस्थ हृदय बनाए रखना आवश्यक है। अपने हृदय को स्वस्थ रखने के लिए यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज और फलियाँ भरपूर मात्रा में खाएँ।
• यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो धीरे-धीरे और स्थायी रूप से वजन कम करने का प्रयास करें।
• सप्ताह में कम से कम दो दिन शक्ति प्रशिक्षण अभ्यास शामिल करें।
• संपूर्ण स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए दिन भर खूब पानी पिएं।
• हर रात 7-9 घंटे की नींद लेने का लक्ष्य रखें। खराब नींद दिल की समस्याओं में योगदान दे सकती है।

हृदय स्वास्थ्य प्रबंधन में प्रगति

पिछले कुछ वर्षों में, दिल के दौरे, वाल्वुलर हृदय रोग और जन्मजात हृदय रोग के प्रबंधन में काफी प्रगति हुई है। उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर), मधुमेह और कोलेस्ट्रॉल विकारों के प्रबंधन में भी जबरदस्त विकास हुआ है, जो हृदय रोग पैदा करने वाले प्रमुख जोखिम कारक हैं।

हृदय रोग से पीड़ित रोगियों को निराश नहीं होना चाहिए, क्योंकि हृदय विफलता का उपचार लगातार आगे बढ़ रहा है, जिससे बेहतर परिणाम मिल रहे हैं। नई और प्रभावी दवाओं, उपकरणों और हस्तक्षेप प्रक्रियाओं के साथ रोग के प्रबंधन में अभूतपूर्व विकास हुआ है। उचित शिक्षा, जीवनशैली में बदलाव, अनुपालन, अनुशासन, नियमित जांच और परिवार और स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों से समर्थन के साथ, हृदय विफलता के रोगी सामान्य जीवन जी सकते हैं।

समय की मांग है कि समस्या को जड़ से खत्म किया जाए। जोखिम कारकों और संकेतों तथा हृदय विफलता के लक्षणों के बारे में बड़े पैमाने पर समुदाय को शिक्षित करके इसे हासिल किया जा सकता है। ऐसी स्थितियों के बारे में जागरूकता, जिनमें विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है, को दृढ़ता से संबोधित किया जाना चाहिए।