सिर दर्द का सामान्य नाम

सिरदर्द सभी आयु समूहों में होने वाली सबसे आम बीमारियों में से एक है, लेकिन महिलाओं में यह ज़्यादा होती है। मोटे तौर पर सिरदर्द को प्राथमिक और द्वितीयक सिरदर्द विकारों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। प्राथमिक सिरदर्द विकारों का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है और माना जाता है कि ये आनुवंशिक प्रवृत्ति और पर्यावरण उत्तेजक कारकों के बीच परस्पर क्रिया है। अब तक सिरदर्द का सबसे आम प्रकार माइग्रेन है। द्वितीयक सिरदर्द वे होते हैं जो किसी कारण से उत्पन्न होते हैं जैसे कि ब्रेन ट्यूमर।

प्राथमिक सिरदर्द:

• माइग्रेन
• तनाव-प्रकार का सिरदर्द
• क्लस्टर सिरदर्द और अन्य ट्राइजेमिनल ऑटोनोमिक सेफाल्जिया
• अन्य प्राथमिक सिरदर्द.

द्वितीयक सिरदर्द:

• सिर और/या गर्दन में चोट के कारण सिरदर्द
• कपाल या ग्रीवा संवहनी विकार के कारण सिरदर्द
• सिरदर्द का कारण गैर संवहनी अंतःकपालीय विकार है
• किसी पदार्थ या उसके त्याग के कारण होने वाला सिरदर्द
• सिरदर्द का कारण संक्रमण बताया गया
• सिरदर्द का कारण होमियोस्टेसिस का विकार बताया गया
• सिर दर्द या चेहरे का दर्द खोपड़ी, गर्दन, आंख, कान, नाक, साइनस, दांत, मुंह या चेहरे की अन्य संरचनाओं के विकार के कारण होता है।
• सिरदर्द का कारण मानसिक विकार बताया गया

कपाल तंत्रिकाशूल, केंद्रीय और प्राथमिक चेहरे का दर्द और अन्य सिरदर्द

• कपाल तंत्रिकाशूल और चेहरे के दर्द के केंद्रीय कारण
• अन्य सिरदर्द, कपाल तंत्रिकाशूल, केंद्रीय या प्राथमिक चेहरे का दर्द

व्यावहारिक रूप से, सिरदर्द से पीड़ित अधिकांश लोगों में प्राथमिक सिरदर्द विकार होते हैं, खासकर माइग्रेन। हालांकि अधिकांश लोगों को चिंता होती है कि उन्हें “ब्रेन ट्यूमर” या सिरदर्द पैदा करने वाली कोई गंभीर बीमारी हो सकती है, जो एक दुर्लभ और असामान्य स्थिति है। कुछ लाल झंडियाँ मदद कर सकती हैं और यह तय कर सकती हैं कि सिरदर्द का कारण कोई खतरनाक स्रोत हो सकता है या नहीं।

वर्किसोम सिरदर्द लाल झंडे "स्नूप"

• प्रणालीगत लक्षण (बुखार, वजन घटना) या द्वितीयक जोखिम कारक (एचआईवी, प्रणालीगत कैंसर)
• एन यूरोलॉजिक लक्षण या असामान्य संकेत (भ्रम, सतर्कता या चेतना में कमी)
• प्रारंभ : अचानक, अचानक या बिखरा हुआ सेकंड
• वृद्धावस्था : नया शुरू हुआ और बढ़ता हुआ सिरदर्द, विशेष रूप से मध्य आयु में > 50 (विशालकाय कोशिका धमनीशोथ)
• पिछला सिरदर्द इतिहास: पहला सिरदर्द या भिन्न (हमले की आवृत्ति, गंभीरता या नैदानिक विशेषताओं में परिवर्तन)

एक गलत धारणा यह भी है कि माइग्रेन शब्द का अर्थ हमेशा बहुत गंभीर सिरदर्द होता है। यह गलत है और दुनिया में लोगों को होने वाले ज़्यादातर सिरदर्द माइग्रेन ही होते हैं। माइग्रेन सिरदर्द का एक ऐसा स्पेक्ट्रम है जो हल्का और कभी-कभार या गंभीर, बार-बार और रोज़ाना हो सकता है। आभा के साथ माइग्रेन (आमतौर पर दृश्य लक्षण) को क्लासिक माइग्रेन भी कहा जाता है और यह 15% रोगियों में होता है। आभा के बिना माइग्रेन (जिसे कॉमन माइग्रेन भी कहा जाता है) 85% रोगियों में होता है।

माइग्रेन के सामान्य लक्षण

• सिर दर्द (तेज धड़कन, धड़कन, धड़कन)
• मतली उल्टी
• भूख में कमी
• प्रकाश या ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता (सोनोफोटोफोबिया)
• खोपड़ी की कोमलता
• चक्कर आना और हल्का सिरदर्द
• चिड़चिड़ापन

माइग्रेन के सामान्य गंभीर कारण हैं:

• नींद की कमी - अधिक या कमी
• भोजन के समय की अनियमितता
• तनाव
• हार्मोनल परिवर्तन
• खाद्य ट्रिगर

सिरदर्द का प्रबंधन चिकित्सकीय रूप से सही निदान स्थापित करने या दुर्लभ लेकिन खतरनाक द्वितीयक सिरदर्द विकारों को बाहर करने वाले परीक्षणों की मदद से शुरू होता है।

एक बार जब यह स्थापित हो जाए कि अंतर्निहित स्थिति माइग्रेन है तो सिरदर्द के उपचार के लिए निम्नलिखित चरण अपनाए जाते हैं:

• जीवनशैली प्रबंधन - उत्तेजक कारकों को पहचानना और उन्हें समाप्त करना।
• निवारक चिकित्सा: विभिन्न प्रकार की दैनिक दवाएँ जिनका उपयोग सिरदर्द के “हमलों” की संख्या को रोकने/कम करने के लिए किया जाता है। ये बचाव (तत्काल/एसओएस) दर्द निवारक दवाएँ नहीं हैं और इन्हें नियमित रूप से 3-6 महीने या उससे अधिक समय तक लेना चाहिए।
• बचाव चिकित्सा: गंभीर सिरदर्द के “हमले” को रोकने के लिए।

इन अक्षम करने वाले सिरदर्दों को पहचानना और उचित तरीके से उनका सामना करना महत्वपूर्ण है, ताकि दवा के अत्यधिक उपयोग से होने वाले सिरदर्द (एमओएच) को रोका जा सके, जो कई लोगों में होता है, जो केवल "तीव्र/निरर्थक/बचाव" दवाएँ लेना चुनते हैं। दर्द निवारक दवाओं के अत्यधिक उपयोग से अल्सर रोग और गुर्दे की शिथिलता भी हो सकती है। ऐसे रोगियों के लिए जिनके सिरदर्द इस हद तक बढ़ गए हैं कि उन्हें लगभग दैनिक सिरदर्द होने लगा है। बोटॉक्स जैसी चिकित्सा के नए तरीके उपलब्ध हैं।

प्रमुख बिंदु:

• यह समझें कि अधिकांश सिरदर्द माइग्रेन के कारण होते हैं, न कि “गैस”, “कमज़ोर आँखें” या “साइनस” के कारण।
• माइग्रेन का मतलब सिर्फ़ गंभीर और कमज़ोर कर देने वाला सिरदर्द नहीं है। दुनिया भर में होने वाले ज़्यादातर सिरदर्द माइग्रेन ही होते हैं।
• एमओएच और बचाव दवाओं के दुष्प्रभावों को रोकें।
• सीडीएच (क्रोनिक डेली हेडेक) को पहचानें और बोटॉक्स जैसे उपचार के नए तरीकों पर विचार करें।