क्या आप उदास हैं? आपको बिग "डी" के बारे में क्या जानना चाहिए?

लोग कह सकते हैं कि "मैं उदास हूँ" जबकि वास्तव में उनका मतलब होता है "मैं तंग आ चुका हूँ क्योंकि मेरा झगड़ा हुआ है, या मैं परीक्षा में असफल हो गया हूँ, या मेरी नौकरी चली गई है" आदि। जीवन में ये उतार-चढ़ाव आम और सामान्य हैं। ज़्यादातर लोग जल्दी ही ठीक हो जाते हैं।

हालांकि, डिप्रेशन का शाब्दिक अर्थ है कि आपका मूड कम से कम दो से तीन सप्ताह तक खराब रहता है। लक्षण इतने गंभीर हो सकते हैं कि आपकी दिनचर्या में बाधा उत्पन्न हो सकती है।

अवसाद किसे होता है?

लगभग 3 में से 2 वयस्क अपने जीवन में कभी न कभी अवसाद से पीड़ित होते हैं। कभी-कभी यह हल्का होता है या कुछ हफ़्तों तक ही रहता है। अगर अवसाद के प्रकरण काफी गंभीर हैं तो आपको उपचार की आवश्यकता हो सकती है। ऐसी संभावना हो सकती है कि व्यक्ति को अवसाद के दो या उससे ज़्यादा गंभीर प्रकरण हो चुके हों।

अवसाद के लक्षण क्या हैं?

बहुत से लोगों को पता होता है कि वे कब उदास हैं, जबकि कुछ लोगों को पता ही नहीं होता कि वे कब उदास हैं। उन्हें यह समझ में आ सकता है कि वे जो कर रहे हैं वह सही नहीं है, लेकिन उन्हें यह नहीं पता कि ऐसा क्यों हो रहा है? वे इसे वजन कम करने जैसी शारीरिक बीमारी समझ सकते हैं। डॉ. शशि भूषण कुमार नीचे उन सामान्य लक्षणों का उल्लेख कर रहे हैं जिनसे व्यक्ति पीड़ित हो सकता है, लेकिन उन सभी का होना असामान्य है।

• दिन के अधिकांश समय उदास रहना, लगभग हर दिन। चीजें हमेशा 'काली' लगती हैं
• जीवन में आनंद और रुचि की कमी, यहां तक कि उन गतिविधियों में भी जिनका आप आमतौर पर आनंद लेते हैं
• असामान्य उदासी, प्रायः रोने के साथ।
• अपराधबोध, बेकारपन या अनुपयोगिता की भावनाएँ।
• सरल कार्य कठिन लगते हैं
• कमज़ोर एकाग्रता। पढ़ना, काम करना आदि कठिन हो सकता है
• सोने में कठिनाई; जल्दी जाग जाना और फिर से सो न पाना; अत्यधिक नींद आना
• शक्ति की कमी
• चिड़चिड़ापन, उत्तेजना, या बेचैनी
• सिरदर्द, घबराहट, सीने में दर्द और सामान्य दर्द।
• मृत्यु के बार-बार विचार आना

अवसाद का क्या कारण है?

इसका सटीक कारण ज्ञात नहीं है। कोई भी व्यक्ति अवसादग्रस्त हो सकता है। अवसाद का एक प्रकरण जीवन की किसी घटना जैसे कि रिश्ते की समस्या, शोक, छंटनी, बीमारी आदि से भी शुरू हो सकता है। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अवसाद अधिक बार विकसित हो सकता है। महिलाओं में अवसाद होने का सबसे आम समय प्रसव के बाद (प्रसवोत्तर अवसाद) और रजोनिवृत्ति है। मस्तिष्क में रासायनिक असंतुलन एक कारक हो सकता है; हालाँकि, इसका कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

क्या डिप्रेशन के लिए कोई उपचार उपलब्ध है? अगर कोई उपचार उपलब्ध न हो तो क्या होगा?

उपचार आपके द्वारा झेले जा रहे अवसाद के आधार पर विभाजित हैं: हल्का, मध्यम और गंभीर! अवसाद से पीड़ित अधिकांश लोग बिना किसी उपचार के ठीक हो सकते हैं, लेकिन इसमें कई महीने लग सकते हैं। इस बीच, अवसाद के साथ जीना मुश्किल और परेशान करने वाला हो सकता है (और आपके परिवार और दोस्तों के लिए भी)। रिश्ते, रोजगार आदि गंभीर रूप से प्रभावित हो सकते हैं। यह भी खतरा है कि कुछ लोग शराब या अवैध ड्रग्स की ओर रुख कर सकते हैं।

उपचार के विकल्प:

हल्का अवसाद : सामान्य तौर पर, हल्के अवसाद का मतलब है कि आपमें ऊपर बताए गए कुछ लक्षण हैं, लेकिन फिर भी आप सामान्य गतिविधियों को ठीक से कर पा रहे हैं। उदाहरण के लिए, आप अभी भी अपना सामान्य काम कर सकते हैं और घर के काम भी कर सकते हैं, लेकिन मुश्किल से। आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक सुझाव दे सकता है।

बातचीत उपचार (मनोवैज्ञानिक उपचार) : हल्के अवसाद के लिए आपको अपनी भावनाओं के बारे में बात करने की ज़रूरत हो सकती है। कभी-कभी किसी समझदार दोस्त या रिश्तेदार से बात करना मददगार होता है। आपका डॉक्टर भी आपसे 'बातचीत' कर सकता है या आपको किसी काउंसलर के पास भेज सकता है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का एक संक्षिप्त कोर्स मदद कर सकता है।

विशिष्ट परामर्श : कुछ मामलों में, कोई विशेष समस्या होती है जो अवसाद को जन्म देती है या उसे बदतर बना देती है, जैसे यौन या वैवाहिक समस्याएं, बचपन में दुर्व्यवहार, शोक आदि। यदि परामर्श स्थानीय एजेंसी या स्वयं सहायता समूहों द्वारा किया जाए जो विशिष्ट समस्याओं से निपटते हैं, तो इससे भी मदद मिल सकती है।

व्यायाम कार्यक्रम: अवसाद को कम करने में मदद करने के लिए एक सामान्य व्यायाम कार्यक्रम 10-12 सप्ताह के लिए मध्यम अवधि (45-60 मिनट) के प्रति सप्ताह तीन 'औपचारिक' सत्र होंगे। एरोबिक व्यायाम शायद सबसे अच्छे हैं जैसे जॉगिंग, तेज चलना, तैराकी, फुटबॉल या नेटबॉल जैसे जोरदार टीम खेल खेलना आदि। हालाँकि, आदर्श रूप से, आपको किसी भी 'औपचारिक' व्यायाम के बीच में अधिकांश दिनों में किसी प्रकार का व्यायाम करने की आदत डालने की कोशिश करनी चाहिए। उदाहरण के लिए, हर दिन टहलने के लिए बाहर जाने की कोशिश करें।

मध्यम या गंभीर अवसाद के लिए उपचार विकल्प

मध्यम अवसाद का मतलब है कि आप ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, और सामान्य गतिविधियों से निपटने में बहुत कठिनाई महसूस करते हैं। गंभीर अवसाद और भी बदतर है। इन स्थितियों में, डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक सुझाव दे सकते हैं:

अवसादरोधी दवाएं

दवा आपकी परिस्थितियों को बदल नहीं सकती। हालाँकि, खराब मूड, खराब नींद, खराब एकाग्रता आदि जैसे लक्षण अक्सर एंटीडिप्रेसेंट से कम हो जाते हैं। यह आपको सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम बना सकता है, और किसी भी समस्या या कठिन परिस्थितियों से निपटने की आपकी क्षमता को बढ़ा सकता है।

एंटीडिप्रेसेंट आमतौर पर तुरंत काम नहीं करते हैं। इनका असर पूरी तरह दिखने में 2-4 हफ़्ते लगते हैं। एक आम समस्या यह है कि कुछ लोग एक हफ़्ते के बाद दवा लेना बंद कर देते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि इससे कोई फ़ायदा नहीं हो रहा है। आपको इसे समय देना होगा। साथ ही, अगर इससे फ़ायदा हो रहा है, तो डॉक्टर द्वारा सुझाए गए कोर्स का पालन करें।