असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (एयूबी)

By Dr. Anuradha Kapur in Obstetrics And Gynaecology

Dec 26 , 2025 | 1 min read

एयूबी रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाली सबसे आम मासिक धर्म संबंधी समस्या है - यह तीव्र या दीर्घकालिक हो सकती है।

कम से कम एक तिहाई महिलाओं को अपने जीवन में AUB का सामना करना पड़ता है। इसका महिलाओं के जीवन की शारीरिक और भावनात्मक गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। मासिक धर्म और रजोनिवृत्ति के आसपास इसका अधिक प्रभाव देखा जाता है।

मासिक धर्म चक्र की सामान्य अवधि आम तौर पर 24 दिनों से 38 दिनों के बीच होती है। एक सामान्य मासिक धर्म अवधि आम तौर पर 4 से 8 दिनों तक चलती है जिसमें 5 से 80 मिलीलीटर रक्त की हानि होती है।

डॉक्टर को कब दिखाएं?

मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव या स्पॉटिंग
सेक्स के बाद रक्तस्राव या स्पॉटिंग
मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव
मासिक धर्म चक्र जो 38 दिनों से अधिक या 24 दिनों से कम हो
अवधि 8-9 दिन से अधिक
रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव

असामान्य रक्तस्राव के कुछ सामान्य स्त्री रोग संबंधी कारण हैं

गैर गर्भवती महिलाओं में ACRONYM -PALM COEIN:

पी-पॉलीप्स
ए-एडेनोमायसिस
एल-लेइम्योमा यानी फाइब्रॉएड
एम-मैलिग्नेंसी और हाइपरप्लासिया
सी- रक्तस्राव संबंधी विकार जिसे कोएगुलोपैथी के नाम से जाना जाता है
ओ-ओव्यूलेशन समस्याएं
ई-एंडोमेट्रियल समस्याएं
I-Iatrogenic जो बहिर्जात चिकित्सा से जुड़ा हुआ है
एन - अन्यथा वर्गीकृत नहीं,
यदि कोई असामान्य रक्तस्राव एक से अधिक बार होता है तो उसकी जांच की जानी चाहिए
हालाँकि रजोनिवृत्ति के बाद होने वाले रक्तस्राव का मूल्यांकन किया जाना चाहिए, भले ही यह पहली बार हो।

सामान्य जांचें जो विस्तृत इतिहास और परीक्षा के बाद की जाती हैं:

अल्ट्रासाउंड टीवीएस
पैप स्मीयर
रक्त परीक्षण
एमआरआई श्रोणि (कुछ मामलों में)
45 वर्ष से अधिक आयु की सभी महिलाओं में तथा कुछ चुनिंदा मामलों में 45 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में एंडोमेट्रियल नमूनाकरण
संकेत मिलने पर हिस्टेरोस्कोपी और डी एंड सी

चिकित्सा विकल्पों की बढ़ती उपलब्धता ने महिलाओं के लिए विकल्प बढ़ा दिए हैं और कई महिलाओं को सर्जरी की ज़रूरत नहीं पड़ेगी। सर्जरी केवल तभी की जाती है जब चिकित्सा प्रबंधन विफल हो जाता है, विपरीत संकेत मिलता है या बर्दाश्त नहीं किया जा सकता है या ऑपरेशन योग्य अवस्था में कोई घातक बीमारी होती है।

उपचार को लक्षणों, प्रजनन की इच्छा, आयु, समानता और अन्य सह-रुग्णताओं के आधार पर व्यक्तिगत किया जाना चाहिए

उपचार के कुछ विकल्प इस प्रकार हैं:

ट्रैनेक्सैमिक एसिड और NSAIDS
हार्मोनल गोलियाँ - कम खुराक वाले हार्मोनल गर्भनिरोधक 18 वर्ष तक की आयु के किशोरों के लिए उपचार का मुख्य आधार हैं
19 से 39 वर्ष की आयु की महिलाओं में कम खुराक वाली ओ.सी.पी.एस. या प्रोजेस्टेरोन थेरेपी आम तौर पर प्रभावी होती है
मिरेना का सम्मिलन जैसे एंडोमेट्रियम के सरल हाइपरप्लासिया या एडेनोमायसिस के लिए
चुनिंदा रोगियों में फाइब्रॉएड के चिकित्सा प्रबंधन के रूप में मिफेप्रिस्टोन टैबलेट या यूलिप्रिस्टल
(GnRH) एनालॉग्स अल्पावधि चिकित्सा के रूप में
पीसीओएस या मोटापे जैसी ओव्यूलेशन संबंधी समस्याओं के लिए जीवनशैली में बदलाव पहली पंक्ति की चिकित्सा है
फाइब्रॉएड के चुनिंदा मामलों के लिए गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन या एमआरजीएफयूएस जैसी हस्तक्षेप रेडियोलॉजिकल सेवाएं
एंडोमेट्राइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है
डी एंड सी और हिस्टेरोस्कोपी के समय पॉलीपेक्टॉमी
शल्य चिकित्सा

यह भी पढ़ें: पीसीओएस और पीसीओडी में अंतर