बायोप्सी का ए से जेड तक का विवरण और क्यों अब आपको इससे डरना नहीं चाहिए!

इस बात से इनकार नहीं किया जा सकता कि बायोप्सी डरावनी हो सकती है। यह कैंसर या अन्य गंभीर बीमारियों की मौजूदगी की पुष्टि करने के लिए की जाती है। इसलिए यह बहुत ज़रूरी है कि बायोप्सी के बारे में जितना हो सके उतना पता हो।

डॉ . एस. वेदा पद्मा प्रिया ने बायोप्सी के बारे में 6 आम मिथकों का उल्लेख किया है - और वे तथ्य जिन्हें आपको जानना आवश्यक है...

मिथक #1 : बायोप्सी से कैंसर फैलता है। ज़्यादातर लोगों को चिंता होती है कि बायोप्सी करने के लिए सुई या सर्जरी से ट्यूमर को छेड़ने से कैंसर फैल सकता है।

हालिया शोध : अध्ययनों ने इस आम धारणा को दूर कर दिया है। अग्नाशय के कैंसर के रोगियों पर किए गए एक हालिया अध्ययन में, जिन लोगों ने बायोप्सी करवाई थी, उनके नतीजे बेहतर थे और वे उन लोगों की तुलना में लंबे समय तक जीवित रहे, जिन्होंने बायोप्सी नहीं करवाई थी।

संभावित अपवाद : वृषण बायोप्सी संभावित रूप से रक्त और लसीका वाहिकाओं के माध्यम से "स्थानीय प्रसार" का कारण बन सकती है और रोग को बढ़ा सकती है। इसलिए, इमेजिंग पर घातक प्रतीत होने वाले वृषण ट्यूमर का आमतौर पर पूरे वृषण को हटाकर परीक्षण किया जाता है।

डिम्बग्रंथि पुटी, जो इमेजिंग में घातक प्रतीत होती है, की भी बायोप्सी नहीं की जाती, क्योंकि द्रव के रिसाव के कारण घातक कोशिकाएं फैल सकती हैं।

मिथक #2 : बायोप्सी का उपयोग केवल कैंसर के निदान के लिए किया जाता है।

बायोप्सी के कई प्रकार हैं। इनमें शामिल हैं:

1. महीन सुई आकांक्षा (एक सुई का उपयोग सामग्री को बाहर निकालने के लिए किया जाता है - अक्सर तरल पदार्थ - एक द्रव्यमान से)…

2. कोर बायोप्सी (संदिग्ध ऊतक के संकीर्ण सिलेंडरों को हटाने के लिए एक खोखली सुई का उपयोग किया जाता है)…

3. चीरा लगाकर बायोप्सी (ट्यूमर का कुछ भाग शल्य चिकित्सा द्वारा निकाला जाता है)।

बायोप्सी सबसे मजबूत विधि है जो इस प्रश्न का उत्तर देगी कि क्या मुझे कैंसर है?

नैदानिक परीक्षण, प्रयोगशाला परीक्षण, तथा इमेजिंग एक्स-रे/कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या एमआरआई स्कैन पुष्टिकारक साक्ष्य के रूप में सहायक होते हैं।

लेकिन कैंसर का निदान ही एकमात्र कारण नहीं है जिसके लिए किसी व्यक्ति को बायोप्सी करवानी पड़ सकती है। बायोप्सी से यह भी पुष्टि होती है:

1. हम किस तरह के कैंसर से पीड़ित हैं? जैसे कार्सिनोमा या लिम्फोमा। निदान के आधार पर उपचार अलग-अलग हो सकता है।

2. बायोप्सी सामग्री पर मार्करों के आधार पर कौन सा उपचार सबसे प्रभावी है?

3. आजकल हमारे पास आनुवंशिक परीक्षण है जो ट्यूमर ऊतक पर किया जा सकता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि यह किसी विशेष चिकित्सा पर प्रतिक्रिया करता है या नहीं।

मिथक #3 : बड़ा बेहतर है.

यह सोचना तर्कसंगत है कि बड़ी बायोप्सी (बहुत सारे ऊतक या पूरे ट्यूमर को निकालना - थोड़े से ऊतक को निकालने वाली बायोप्सी से अधिक सटीक है)। आजकल कोर बायोप्सी ने अधिकांश अन्य बायोप्सी की जगह ले ली है और वे आमतौर पर कम जटिलताएँ पैदा करते हैं, जिससे रोगियों की रिकवरी तेज़ हो जाती है।

इमेज-गाइडेड बायोप्सी में, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड या अन्य इमेजिंग प्रक्रिया का उपयोग करके सुइयों को सटीक रूप से निशाना बनाते हैं। कोर बायोप्सी स्तन और प्रोस्टेट कैंसर में सबसे उपयोगी होती है, और अधिकांश फेफड़े और कोलन कैंसर का निदान एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं द्वारा किया जाता है।

मिथक #4 : एक ऊतक का नमूना पर्याप्त है।

मान लीजिए कि एक छोटे प्रोस्टेट कैंसर वाले व्यक्ति को एक कोर बायोप्सी दी जाती है। यदि नमूने में कैंसर कोशिकाएँ नहीं हैं, तो व्यक्ति को कैंसर-मुक्त (एक “गलत-नकारात्मक”) घोषित किया जाएगा। इसलिए ग्रंथि के सभी हिस्सों से ऊतक के कई कोर लेना नियमित है। पहले यूरोलॉजिस्ट प्रोस्टेट ग्रंथि से छह कोर नमूने लेता था। अब कोर की दोगुनी संख्या (12) लेना अनिवार्य है ताकि कैंसर कोशिकाएँ छूट न जाएँ।

मिथक #5 : बायोप्सी निर्णायक होती है।

अधिकांश मामलों में, अधिकांश पैथोलॉजिस्ट एक ही ऊतक के नमूनों की जांच करते समय एक ही निष्कर्ष पर पहुंचेंगे - लेकिन यह 100% नहीं है। दुर्लभ वेरिएंट या अज्ञात मूल के मेटास्टेसिस की कुछ स्थितियों में, पैथोलॉजिस्ट की अलग-अलग व्याख्याएं हो सकती हैं। पैथोलॉजी अभी भी कैंसर का निदान और वर्गीकरण करने का सबसे अच्छा तरीका है, लेकिन यह उतना सटीक नहीं है जितना कि अधिकांश लोग कल्पना करते हैं। सीमा रेखा परिदृश्य में, सौम्य और घातक कोशिकाओं के बीच का अंतर हमेशा स्पष्ट नहीं होता है।

मिथक #6 : ऊतक के नमूने के बिना कैंसर का पता नहीं लगाया जा सकता।

कुछ कैंसर का निदान साइटोलॉजी द्वारा किया जा सकता है - मूत्र या थूक या निप्पल डिस्चार्ज या पैप स्मीयर में कोशिकाओं के नमूने। कुछ कैंसर का निदान इमेजिंग निष्कर्षों के आधार पर किया जाता है, इसलिए बायोप्सी की आवश्यकता नहीं होती है। उदाहरण के लिए, हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा का निदान इमेजिंग टेस्ट से किया जा सकता है।

क्षितिज पर: "तरल बायोप्सी", जिसमें डॉक्टर रक्त के नमूनों में परिसंचारी ट्यूमर कोशिकाओं, डीएनए या अन्य पदार्थों की तलाश करते हैं। इस दृष्टिकोण का उपयोग जल्द ही यह देखने के लिए किया जा सकता है कि मरीज कीमोथेरेपी या अन्य उपचारों पर कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। भविष्य में, यह कैंसर के निदान के लिए कुछ बायोप्सी की जगह ले सकता है - लेकिन अभी तक यह तकनीक नहीं है।

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