स्क्रीनिंग से कैंसर की संभावना कम हो सकती है

कैंसर शरीर में कोशिकाओं की बीमारी है। शरीर के विभिन्न अंग जैसे अंग, हड्डियाँ, मांसपेशियाँ, त्वचा और रक्त अलग-अलग विशेष कोशिकाओं से बने होते हैं। सभी कोशिकाओं में एक केंद्र होता है जिसे नाभिक कहते हैं, जिसमें डीएनए से बने जीन होते हैं। जीन कोशिका के कार्यों को नियंत्रित करते हैं।

शरीर में विभिन्न प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं और विभिन्न प्रकार के कैंसर विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं। सभी प्रकार के कैंसर में एक बात समान है कि कैंसर कोशिकाएँ असामान्य होती हैं और अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं।

महिलाओं में किस प्रकार का कैंसर सबसे अधिक पाया जाता है?

भारत में महिलाओं को प्रभावित करने वाला सबसे आम प्रकार का कैंसर सर्वाइकल कैंसर है। हालाँकि, बड़ी संख्या में महिलाओं को स्तन कैंसर से भी पीड़ित होने की सूचना मिली है। दिल्ली जैसे शहरी क्षेत्रों में, स्तन कैंसर सर्वाइकल कैंसर से ज़्यादा आम है। महिलाओं में फेफड़े के कैंसर के मामलों की संख्या भी बढ़ रही है।

मेरी उम्र 40 वर्ष है। मुझे कौन सी स्वास्थ्य जांच करानी होगी?

हर किसी को सालाना स्वास्थ्य जांच करवानी चाहिए। इसके अलावा कैंसर की जांच के लिए उम्र के हिसाब से उचित जांच भी होती है। यौन रूप से सक्रिय महिलाओं को हर दो साल में एक बार सर्वाइकल कैंसर की जांच के लिए पीएपी टेस्ट करवाना चाहिए। स्तन कैंसर की जांच के लिए औसत जोखिम वाले व्यक्ति को 35-40 वर्ष की आयु के बीच बेसलाइन मैमोग्राम करवाना चाहिए, जिसके बाद सालाना मैमोग्राम करवाने की सलाह दी जाती है।

मेरी माँ को स्तन कैंसर है। क्या मुझे भी यह हो जाएगा?

अगर आपके परिवार में किसी को ब्रेस्ट कैंसर है, तो उसे होने का जोखिम सामान्य आबादी से ज़्यादा है। 90 प्रतिशत ब्रेस्ट कैंसर छिटपुट होते हैं। लगभग 10 प्रतिशत ब्रेस्ट कैंसर आनुवंशिक रूप से विरासत में मिलता है। औसतन 10-13 प्रतिशत महिलाओं को 90 वर्ष की आयु तक ब्रेस्ट कैंसर हो जाता है। दूसरे शब्दों में, भले ही उम्र के साथ ब्रेस्ट कैंसर के मामले बढ़ते हैं, लेकिन 45 वर्ष की आयु की महिला के लिए औसत जोखिम 70 वर्ष की आयु की महिला की तुलना में बहुत अधिक है।

स्तन कैंसर का क्या कारण है?

स्तन कैंसर का कोई एक कारण नहीं होता। ऐसे कई जोखिम कारक हैं जो स्तन कैंसर के विकास की संभावनाओं को बढ़ा सकते हैं। उनमें से कुछ हैं वर्तमान आयु, पहले जीवित जन्म की आयु, मासिक धर्म चक्र की शुरुआत की आयु, रजोनिवृत्ति की आयु, स्तन कैंसर से पीड़ित पहले दर्जे के रिश्तेदार और उनकी आयु, कोई भी पिछली स्तन बायोप्सी, खासकर अगर उनमें असामान्य कोशिकाएँ दिखाई देती हैं, आदि।

आनुवंशिक स्तन कैंसर क्या हैं?

BRCA1 और BRCA2 नामक आनुवंशिक उत्परिवर्तन हैं जो कुछ परिवारों के माध्यम से प्रसारित होते हैं। पश्चिमी अध्ययनों के आधार पर ऐसे उत्परिवर्तनों का प्रचलन लगभग 10 प्रतिशत होने का अनुमान है। हम भारतीय आबादी में ऐसे उत्परिवर्तनों की सटीक घटनाओं के बारे में नहीं जानते हैं। ये उत्परिवर्तन स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास के साथ बहुत मजबूती से जुड़े हुए हैं।

• BRCA 1 वाहकों में 70 वर्ष की आयु तक स्तन कैंसर का कुल जोखिम 60 प्रतिशत तथा डिम्बग्रंथि कैंसर का जोखिम 59 प्रतिशत होता है।
• BRCA 2 वाहकों में 70 वर्ष की आयु तक स्तन कैंसर का कुल जोखिम 55 प्रतिशत तथा डिम्बग्रंथि कैंसर का जोखिम 16 प्रतिशत होता है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझमें BRCA उत्परिवर्तन है?

सबसे महत्वपूर्ण कारक एक से अधिक करीबी रिश्तेदारों का मजबूत पारिवारिक इतिहास है, जिन्हें स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर और कुछ अन्य प्रकार के कैंसर का निदान किया गया है। जोखिम को समझने के लिए आदर्श रूप से पारिवारिक वृक्ष का मानचित्रण किया जाता है। उत्परिवर्तन का परीक्षण एक साधारण रक्त परीक्षण द्वारा किया जा सकता है। यह परीक्षण हर किसी के लिए नहीं है और सकारात्मक परीक्षण के निहितार्थों को समझने के लिए गहन परामर्श की आवश्यकता होती है।

कैंसर होने के जोखिम को कम करने के लिए मैं क्या कर सकता हूँ?

कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए जागरूकता महत्वपूर्ण है। सामान्य तौर पर दो-तीन सप्ताह से अधिक समय तक बने रहने वाले लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें। कैंसर स्क्रीनिंग टेस्ट के लिए दिल्ली में कैंसर विशेषज्ञ से मिलें और नियमित रूप से उन्हें करवाएं। स्वस्थ भोजन करें क्योंकि बहुत अधिक प्रोसेस्ड फ़ूड खाने से जोखिम बढ़ सकता है। नियमित रूप से व्यायाम करने की कोशिश करें। धूम्रपान और शराब पीने से बचें।