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रोबोटिक घुटना और कूल्हा प्रतिस्थापन

By Dr. Ramneek Mahajan in Robotic Surgery

Dec 22 , 2025 | 2 min read

संयुक्त राज्य अमेरिका (यूएस) में प्रतिवर्ष 600000 से अधिक रोगियों में रोबोटिक घुटने और कूल्हे का प्रतिस्थापन किया जाता है, और अनुमान है कि 2030 में यह संख्या 673% तक बढ़ जाएगी।

अंग संरेखण और प्रत्यारोपण स्थान सटीकता को रोगियों की दीर्घकालिक प्रत्यारोपण उत्तरजीविता, संतुष्टि और नैदानिक परिणाम के लिए महत्वपूर्ण पूर्वानुमान कारकों में से एक माना जाता है।

जैसा कि पारंपरिक जोड़ प्रतिस्थापन में होता है, प्रत्यारोपण की स्थिति की तकनीकी बातें अलग-अलग रोगियों के अनुसार अलग-अलग होती हैं, तथा ऐसा करने के लिए मानक उपकरणों के उपयोग में उतनी सटीकता नहीं होती; एक रोबोटिक भुजा वांछित अभिविन्यास प्राप्त करने में स्पर्श और दृश्य प्रतिक्रिया प्रदान करके सर्जन की सहायता करती है, जो वांछित गतिशीलता प्राप्त करने में मदद करती है।

रोबोट पर नियंत्रण की डिग्री के आधार पर तीन प्रकार की रोबोटिक प्रणालियाँ मौजूद हैं: स्वायत्त (सक्रिय), हाथों से संचालित (अर्ध-सक्रिय) और निष्क्रिय। निष्क्रिय प्रणालियाँ स्वतंत्र रूप से काम नहीं करती हैं। उन्हें कंप्यूटर-सहायता प्राप्त या नेविगेशन सिस्टम कहा जाता है, जो रोगी- और उपकरण-केंद्रित संदर्भ बिंदुओं पर निर्भर करता है ताकि सर्जन को पेरिऑपरेटिव सिफारिशें प्रदान की जा सकें और सर्जिकल उपकरण की स्थिति का मार्गदर्शन किया जा सके।

सक्रिय रोबोट काटने के औजार को पकड़ते हैं और स्वायत्त रूप से हड्डियों को काटते हैं। अर्ध-सक्रिय रोबोट दोनों सिद्धांतों को जोड़ते हैं, जिसमें सर्जन रोबोट निगरानी के तहत हड्डी के रिसेक्शन पर समग्र नियंत्रण बनाए रखता है जो प्रीऑपरेटिव सर्जिकल योजना से विचलन को सीमित करने के लिए लाइव इंट्राऑपरेटिव फीडबैक देता है, जिसका व्यापक रूप से उपयोग किया गया है, हमारे केंद्र में भी।

रोबोट सहायता प्राप्त आर्थोपेडिक सर्जरी के लाभ

रोबोटिक सर्जरी सर्जनों को मानवीय कौशल से परे सटीकता के साथ उन्नत लक्ष्यीकरण, दृश्यांकन और कार्य निष्पादन में सहायता कर सकती है। यह सर्जिकल परिणामों में भिन्नता को समाप्त करते हुए पुनरुत्पादनीय परिणामों के साथ उच्च स्तर की पुनरावृत्ति प्रदान करता है।

रोबोटिक सर्जरी हड्डी को काटने, प्रत्यारोपण को सही जगह पर लगाने और सर्जनों को उपकरणों को अधिक सटीक तरीके से लगाने में मदद कर सकती है। यह कूल्हे और घुटने जैसे कुल जोड़ प्रतिस्थापन के लिए आदर्श है, क्योंकि हड्डी को एक स्थिर वस्तु के रूप में माना जा सकता है।

माको एक अर्ध-स्वायत्त रोबोट प्रणाली है जिसे पूरे विश्व में अपनाया गया है और यह एक सिद्ध प्रणाली है।

इसके लाभ इस प्रकार हैं:

यह सर्जनों को प्री-सर्जरी सीटी स्कैन की मदद से उस विशेष रोगी के लिए एक व्यक्तिगत योजना बनाने में मदद करता है, जिससे इष्टतम इम्प्लांट प्लेसमेंट में मदद मिलती है। प्रतिस्थापन सर्जरी की यह संपूर्णता मिस्ड मैच और आउटलायर्स से बचने में मदद करती है।

सर्जरी के दौरान जोड़ों के संतुलन को वास्तविक समय में देखा जा सकता है, जिससे सर्जन को घुटने के आस-पास के नरम ऊतकों और स्नायुबंधन पर अत्यधिक तनाव को कम करने में मदद मिलती है, जिससे दर्द से अधिक मुक्ति मिलती है। साथ ही, यह सुनिश्चित करता है कि सर्जरी के बाद मरीज को अधिक प्राकृतिक गति मिलेगी।

जोड़ प्रतिस्थापन में रोबोटिक्स के उपयोग से हड्डी का कम और अधिक सटीक उच्छेदन हुआ है, जिससे रक्त की हानि कम हुई है। यह पारंपरिक जोड़ प्रतिस्थापन की तुलना में तेजी से ठीक होने वाला पाया गया है। कुल मिलाकर सुरक्षा में सुधार हुआ है, और प्रत्यारोपण विफलता और संशोधन सर्जरी की आवश्यकता की संभावना कम हो गई है। माको रोबोट का सुरक्षा प्रोफ़ाइल बहुत बढ़िया है; इसमें एक हैप्टिक प्रोफ़ाइल है जो रोबोटिक हाथ को कार्य क्षेत्र से परे जाने से रोकती है।

कोई भी रोबोटिक प्रणाली, चाहे वह स्वायत्त हो या अर्ध-स्वायत्त, उस प्रणाली का उपयोग करने वाले सर्जन के बराबर ही अच्छी होती है; अंततः, यह रोबोटिक्स सर्जरी करने के लिए प्रशिक्षित सर्जन ही होता है जो उस विशेष रोगी के लिए सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए सर्वोत्तम रोबोटिक्स और परंपरा की समझ को नियोजित करने के लिए कार्यप्रवाह को नियंत्रित करता है।

ऑर्थोपेडिक्स में रोबोटिक्स जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी एक नया युग है, जो दुनिया भर के सर्जनों द्वारा अपनाया जाएगा। अधिक से अधिक मरीज़ इस सिस्टम का उपयोग करके अपनी सर्जरी करवा रहे हैं, क्योंकि दीर्घकालिक परिणामों ने इम्प्लांट की बेहतर कार्यप्रणाली दिखाई है क्योंकि इस्तेमाल किया गया इम्प्लांट समय-परीक्षणित है। इसलिए, मरीज़ को अप-टू-डेट मार्गदर्शन और अनुकूलित उपचार प्रदान करने के लिए ऑर्थोपेडिक सर्जन से परामर्श करना चाहिए।


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