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घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए पिनलेस कंप्यूटर नेविगेशन सिस्टम: एक नए युग की शुरुआत

By Dr. (Prof.) Anil Arora in Orthopaedics & Joint Replacement , ऑर्थोपेडिक्स और जॉइंट रिप्लेसमेंट

Dec 25 , 2025 | 2 min read

जोड़ प्रतिस्थापन सर्जरी एक ऐसा क्षेत्र है जो परिणामों और विश्वसनीयता को बेहतर बनाने के लिए निरंतर विकास से गुजर रहा है। ऐसे ही हालिया विकासों में से एक है कुल घुटने के प्रतिस्थापन के लिए पिनलेस कंप्यूटर नेविगेशन सिस्टम । डॉ. (प्रो.) अनिल अरोड़ा अब मैक्स सुपर स्पेशियलिटी हॉस्पिटल और इंस्टीट्यूट ऑफ जॉइंट रिप्लेसमेंट, पटपड़गंज में घुटने के प्रतिस्थापन के लिए इस नई पिनलेस नेविगेशन तकनीक का नियमित रूप से उपयोग कर रहे हैं। वह उत्तर भारत में इस तकनीक का उपयोग करने वाले पहले व्यक्ति हैं जो सटीक है, पूर्णता प्राप्त करने में मदद करता है, प्रत्यारोपित कृत्रिम घुटने के प्लेसमेंट में शून्य त्रुटि है, परिणाम सुनिश्चित हैं और सस्ती है।

दुनिया भर में ज़्यादातर नियमित घुटने के प्रतिस्थापन संरेखण जिग और कटिंग ब्लॉक का उपयोग करके किए जाते हैं। ये अपेक्षाकृत सरल उपकरण हैं जो घुटने के संरेखण और संतुलन को देखने और महसूस करने की सर्जन की क्षमता पर निर्भर करते हैं। शोध से पता चला है कि इन पारंपरिक तरीकों (जिनका अधिकांश सर्जन अभी भी उपयोग करते हैं) का उपयोग करने वाले अनुभवी सर्जनों की भी प्रतिस्थापित घुटने को ठीक से संतुलित करने और संरेखित करने में अपनी सीमाएँ हैं। एक अच्छी तरह से संरेखित और ठीक से संतुलित प्रतिस्थापित घुटने के लंबे समय तक चलने की संभावना अधिक होती है। यहाँ कंप्यूटर नेविगेशन की भूमिका आती है जो सर्जरी के दौरान एक अतिरिक्त जाँच है और आपको पूर्णता प्राप्त करने में मदद करती है।

हालाँकि घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए कंप्यूटर नेविगेशन कुछ सालों से मौजूद है, लेकिन यह वास्तव में कभी लोकप्रिय नहीं हुआ। पहले के संस्करणों में सेंसर को जोड़ने के लिए घुटने के बाहर, जांघ और पैर की हड्डियों में अतिरिक्त छेद ड्रिल करने की आवश्यकता होती थी। यह कंप्यूटर नेविगेशन का पिन संस्करण था। फीमर और टिबिया में ये अतिरिक्त पिन छेद कभी-कभी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं जैसे कि पिन ट्रैक्ट संक्रमण, फ्रैक्चर और कभी-कभी धमनियों और नसों को नुकसान।

नए संस्करण, पिनलेस कंप्यूटर नेविगेशन में जांघ और पैर की हड्डियों में अतिरिक्त छेद करने की आवश्यकता नहीं होती है, जिससे इन गंभीर जटिलताओं से पूरी तरह बचा जा सकता है। एक पूरी तरह से संरेखित घुटना न केवल लंबे समय तक चलता है, बल्कि यह रोगी को जल्दी ठीक होने में भी मदद करता है। रोगी 4 घंटे की कम अवधि में चलना शुरू कर सकता है। एक और बड़ा लाभ यह है कि सर्जन को कंप्यूटर नेविगेशन द्वारा निर्देशित किया जाता है, वह छोटे चीरे लगाकर इस सर्जरी को कर सकता है जिससे रिकवरी में तेजी आती है।

पिनलेस कंप्यूटर नेविगेशन तकनीक वास्तविक समय, 3-डी इमेजिंग प्रदान करती है और सर्जन के कट्स को निर्देशित करती है। यह कट्स की सटीकता की भी पुष्टि करती है। यह सर्जन को इम्प्लांट को सही तरीके से रखने और पैर को संरेखित करने में सक्षम बनाता है। तकनीकों में त्रुटियां जो अन्यथा अनदेखी हो सकती हैं, उन्हें तुरंत देखा और ठीक किया जा सकता है। इस प्रकार, कुल घुटने के प्रतिस्थापन के दौरान उपयोग किए जाने वाले पिनलेस कंप्यूटर नेविगेशन इम्प्लांट की उचित स्थिति सुनिश्चित करने में मदद करता है। यह घुटने के प्रतिस्थापन से गुजरने वाले घुटनों के आसपास विकृति वाले रोगियों के लिए एक बड़ा वरदान है।

प्रो. अरोड़ा ने कहा, "आजकल लंबे समय तक चलने वाले घुटने के प्रत्यारोपण पर बहुत ज़ोर दिया जा रहा है। लेकिन अगर घुटने के जोड़ में सही तरीके से संरेखित नहीं किया गया तो कोई भी घुटने का प्रत्यारोपण विफल हो जाएगा। सरल शब्दों में, यह कार के पहियों को संरेखित करने जैसा है। अगर ठीक से नहीं किया गया तो पहिया लंबे समय तक नहीं टिकेगा और ख़तरा पैदा करेगा। रोगियों में, सही संरेखण से कम होने पर प्रत्यारोपित जोड़ प्रतिस्थापन की शुरुआती विफलता हो सकती है। पिनलेस कंप्यूटर नेविगेशन तकनीक के साथ, हम रोगी को एक नया घुटना दे सकते हैं जिसमें मुश्किल शारीरिक स्थितियों में भी वैकल्पिक स्थिति, शक्ति, स्थिरता और गति की सीमा होती है। यह ऑपरेटिंग रूम में GPS सिस्टम होने जैसा है।"

अंतिम पंक्ति में, प्रो. अरोड़ा ने उन सर्जनों की बढ़ती संख्या के बारे में चेतावनी दी जो झूठे दावे करते हैं कि वे कंप्यूटर नेविगेशन घुटने के प्रतिस्थापन करते हैं। उनसे सावधान रहें। यह सुनिश्चित करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आपके मरीज ने कंप्यूटर निर्देशित घुटने के प्रतिस्थापन से गुज़रा है, अपने सर्जन से अपने मरीज की कंप्यूटर नेविगेशन रिपोर्ट माँगना है।