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क्या आपको पथरी निकालने के लिए सर्जरी की आवश्यकता है?

By Dr. Anupam Bhargava in Urology

Dec 27 , 2025 | 2 min read

पथरी आमतौर पर गुर्दे से और अंत में मूत्रमार्ग से बिना किसी दर्द के अपने आप निकल जाती है। वे मुख्य रूप से तब विकसित होते हैं जब आपको बार-बार पेशाब करने की इच्छा नहीं होती है। आपको पता होना चाहिए कि हर आधे घंटे के बाद, गुर्दे रक्त को छानते हैं और शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ और अपशिष्ट को बाहर निकालते हैं। पुरुषों और महिलाओं दोनों को अपने जीवनकाल में पथरी हो सकती है - आम आयु वर्ग 35-60+ है। हालाँकि अधिकांश पथरी 20-40+ की उम्र के बीच बनती है, और अगर ऐसा होता है तो संभावना है कि वे फिर से हो जाएँ। मूत्र प्रणाली की पथरी से पीड़ित रोगियों के मन में हमेशा निम्नलिखित प्रश्न होते हैं:
क्या मुझे पथरी निकालने के लिए सर्जरी की आवश्यकता है और यदि हाँ तो किस प्रकार की सर्जरी?
क्या मुझे जीवन में ये पत्थर दोबारा मिलेंगे?
क्या मैं पथरी के पुनः निर्माण को रोकने के लिए कुछ कर सकता हूँ?
क्या वे मेरी किडनी को नुकसान पहुंचाएंगे?

आइये हम इन प्रश्नों पर एक-एक करके विचार करें।
क्या मुझे पथरी निकालने के लिए सर्जरी की आवश्यकता है?
यह पथरी के स्थान, आकार और इससे हमारी किडनी को होने वाले नुकसान पर निर्भर करता है। 6 मिमी या उससे कम आकार का एक छोटा पत्थर, जो मूत्र नली (यूरेटर) में है और जिससे किडनी में बहुत अधिक सूजन नहीं होती है, उसे चिकित्सकीय रूप से प्रबंधित किया जा सकता है। आपको सर्जरी की आवश्यकता नहीं होगी, लेकिन आपको चिकित्सकीय देखरेख में रहना होगा।
5 मिमी आकार के छोटे गुर्दे के पत्थरों को भी निकालने के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, जब तक कि वे नीचे आकर ट्यूब (मूत्रवाहिनी) में फंस न जाएं। मूत्रवाहिनी में बड़े पत्थरों के कारण गुर्दे में सूजन या संक्रमण हो सकता है, उन्हें यूरेटेरोस्कोपी और होल्मियम लेजर द्वारा तुरंत निकालने की आवश्यकता होती है।
डॉ. अनुपम भार्गव के अनुसार, किडनी में छोटे अवरोधक पत्थरों को भी शॉक वेव्स (ESWL) यानी बाहर से पत्थर को कुचलने की आवश्यकता होती है। हालांकि यह तरीका हमारे क्षेत्र के पत्थरों में इतना कारगर नहीं है क्योंकि वे कठोर कैल्शियम के पत्थर होते हैं। दूसरा तरीका है लचीले स्कोप से मूत्रवाहिनी के माध्यम से किडनी में जाकर होल्मियम लेजर से पत्थरों को कुचलना। इस तरीके को रेनट्रोग्रेड इंट्रा रीनल सर्जरी (RIRS) कहते हैं। बड़ी किडनी की पथरी को त्वचा के माध्यम से एक छोटे से छेद (लगभग 5 मिमी) द्वारा निकाला जा सकता है। इस तरीके को पर क्यूटेनियस नेफ्रो लिथोट्रिप्सी (PCNL) कहते हैं। आजकल किडनी की पथरी के लिए ओपन सर्जरी करना बेहद दुर्लभ है
क्या मुझे फिर से गुर्दे की पथरी हो जाएगी?
इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि किसी व्यक्ति को अपने जीवनकाल में दोबारा पथरी हो जाए। लगभग 40% रोगियों को अपने जीवनकाल में दूसरी बार पथरी हो सकती है। इसलिए पथरी के रोगियों के लिए सबसे अच्छे मूत्र रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से संपर्क करना आवश्यक है, चाहे उन्हें पथरी के उपचार के लिए शल्य चिकित्सा या चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो।
क्या मैं पथरी के पुनः निर्माण को रोकने के लिए कुछ कर सकता हूँ?
पथरी बनने की पुनरावृत्ति दर को कम करने के लिए रोगियों को कुछ रक्त, मूत्र परीक्षण और पथरी विश्लेषण की आवश्यकता होती है। जिन रोगियों में कुछ चयापचय संबंधी दोष पाए जाते हैं, उनका चिकित्सकीय उपचार किया जा सकता है ताकि पथरी के पुनर्निर्माण को कम किया जा सके। अन्यथा बाकी रोगियों को आहार में बदलाव करने और पानी का सेवन बढ़ाने की सलाह दी जाती है।
क्या वे मेरी किडनी को नुकसान पहुंचाएंगे?
गुर्दे को अवरुद्ध करने वाले पत्थर, चाहे वे गुर्दे में हों या मूत्रवाहिनी में और गुर्दे की सूजन का कारण बनते हैं, धीरे-धीरे गुर्दे के कार्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं। पथरी मूत्र पथ में बार-बार संक्रमण का कारण भी बन सकती है जो गुर्दे के कार्य को और नुकसान पहुंचा सकती है। इसलिए बिना लक्षण वाले पत्थरों पर भी निगरानी रखनी चाहिए।

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