क्या प्रजनन क्षमता और गर्भावस्था में उम्र मायने रखती है?

रजोनिवृत्ति एक ऐसी अवस्था है जब अंडाशय अंडे और प्रजनन हार्मोन का उत्पादन पूरी तरह से बंद कर देते हैं। प्रजनन हार्मोन में उतार-चढ़ाव और कभी-कभी अंडे के निर्माण के कारण पेरिमेनोपॉज़ वास्तविक रजोनिवृत्ति से 13 साल पहले शुरू होता है। इसलिए अगर भारत में रजोनिवृत्ति की औसत आयु 47 वर्ष है, तो ज़्यादातर महिलाओं के लिए पेरिमेनोपॉज़ 34-35 साल में शुरू होगा! दुर्भाग्य से, यह वह उम्र भी है जब ज़्यादातर शहरी लड़कियाँ अपना परिवार शुरू करने के बारे में सोच रही होती हैं! इसलिए समय से पहले डिम्बग्रंथि की उम्र बढ़ना इस पीढ़ी की महिलाओं के लिए चिंता का विषय है क्योंकि वे जीवन में बहुत कम उम्र में ही जैविक रूप से अपर्याप्त हो जाती हैं! इस समय से पहले रजोनिवृत्ति का कारण ज्ञात नहीं है।

क्या समय से पहले बुढ़ापे की जांच के लिए कोई परीक्षण उपलब्ध है?

• उम्र बढ़ने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है, हालांकि, परीक्षणों के संयोजन का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि किसी महिला के अंडाशय में कितने अंडे हैं। हालांकि ये परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए उपयोगी हो सकते हैं कि क्या कोई महिला गर्भधारण करने के लिए अपने स्वयं के अंडों का उपयोग कर सकती है, लेकिन वे गर्भावस्था की भविष्यवाणी करने में बहुत विश्वसनीय नहीं हैं।

प्रजनन उपचार के बारे में क्या?

• • ऐसी कई चिकित्सा तकनीकें हैं जो कुछ महिलाओं को अधिक उम्र में भी गर्भवती होने में मदद कर सकती हैं, हालांकि वे उम्र से संबंधित प्रजनन क्षमता में कमी की भरपाई नहीं कर सकती हैं। इन्हें सहायक प्रजनन तकनीक या ART कहा जाता है। ये तकनीकें महंगी हो सकती हैं और भारत में बीमा द्वारा कवर नहीं की जाती हैं।
  • नियंत्रित डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन: डिम्बग्रंथि को उत्तेजित करने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है। इससे शरीर एक से अधिक अंडे बनाएगा जिससे गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाएगी
  • यह आमतौर पर पहला उपचार है जिसे एक बांझ महिला आजमाती है। हालाँकि, महिला जितनी अधिक उम्र की होगी, इस पद्धति से गर्भधारण की उसकी संभावना उतनी ही कम होगी। बड़ी उम्र की महिलाओं, विशेष रूप से 40 से अधिक उम्र की महिलाओं को डिम्बग्रंथि उत्तेजना के एक या दो असफल चक्रों के बाद IVF पर विचार करना चाहिए।
  • इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ):
  • इंजेक्शन द्वारा दवा देकर कई अंडे बनाए जाते हैं। अंडाशय से अंडे निकाले जाते हैं और प्रयोगशाला में पति के शुक्राणु से निषेचित किए जाते हैं। परिणामी भ्रूण को फिर गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है, इस उम्मीद के साथ कि एक या दो प्रत्यारोपित हो जाएंगे।
  • आईवीएफ डिम्बग्रंथि उत्तेजना की तुलना में अधिक गर्भावस्था और जीवित जन्म दर प्रदान करता है। हालांकि, डिम्बग्रंथि उत्तेजना की तरह, सफलता की संभावना उम्र के साथ कम हो जाती है।
  • अण्डाणु दान:
  • अंडे आमतौर पर तीस साल या उससे कम उम्र की महिला दाता द्वारा प्रदान किए जाते हैं। एक बार जब उसके अंडों को प्रयोगशाला में निषेचित कर दिया जाता है, तो भ्रूण को बड़ी उम्र की महिला के गर्भाशय में इस उम्मीद के साथ स्थानांतरित कर दिया जाता है कि वे सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित हो जाएँगे।
  • डिम्बग्रंथि उत्तेजना या इन विट्रो निषेचन के साथ गर्भावस्था की दर डिम्बग्रंथि दान के साथ गर्भावस्था की दर से काफी अधिक है। एक महिला के लिए जिसके पास बहुत अधिक अंडे नहीं बचे हैं, यह एकमात्र प्रभावी उपचार हो सकता है।

क्या मैं अपनी प्रजनन क्षमता को सुरक्षित रखने के लिए कुछ कर सकती हूँ?

• • सामाजिक अंडा फ्रीजिंग अब लोकप्रिय हो रही है। जो महिलाएं 30 की उम्र में प्रवेश कर रही हैं और अविवाहित हैं या बच्चे पैदा करने में देरी करना चाहती हैं, उनके पास अपने अंडे या भ्रूण को फ्रीज करने का विकल्प है। गर्भावस्था की दरें ताजा भ्रूण स्थानांतरण के बराबर हैं। यह डिंबग्रंथि दान से बेहतर है क्योंकि यह आपको अपना खुद का आनुवंशिक बच्चा पैदा करने का मौका देता है।

प्रजनन क्षमता में कमी के लिए उम्र एक अपरिवर्तनीय कारक है। महिलाओं को बहुत देर होने से पहले अपने परिवार को पूरा करने की कोशिश करनी चाहिए।